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HIVおよびLTBI感染および非感染の母親から生まれた新生児におけるBCGワクチン接種に対する免疫反応 (IMMUNEO)

2021年10月19日 更新者:Ian Toma, MD, PhD、George Washington University

HIVおよびLTBI感染および非感染の母親から生まれた新生児におけるBCGワクチン接種に対する免疫応答のトランスクリプトームプロファイル

母体の感染症は、新生児の基礎免疫状態に影響を与えます。 可能性のあるメカニズムの 1 つは、胎児母体のマイクロキメリズムであり、胎盤を介して母体循環と胎児循環の間で一部の細胞と活性物質が双方向に交換されます。 病原体が胎児に直接(垂直)感染しない場合でも、特定の感染症により、新生児がアレルギーを起こしやすくなり、初期のワクチン接種のいくつかの有害事象が起こりやすくなります。 HIV および LTBI に感染した母親から生まれた新生児の基礎免疫状態は、免疫学的活性分子への妊娠期の暴露によってプライミングされ、初期の BCG ワクチン接種に対する反応が変化する可能性があると仮定しています。 RNA シーケンスによって識別された転写産物の発現は、母子のセットとそれぞれの臍帯血の間、および感染したペアと感染していないペアのグループの間で比較されます。

調査の概要

詳細な説明

この研究では、母親の末梢血のトランスクリプトームプロファイルを、対応する臍帯血および新生児の末梢血のBCGワクチン接種前および接種後のプロファイルと比較しています。

RNA シーケンスの場合、サンプルは 5 つの時点 (TP) で Tempus RNA 血液チューブに収集されます。妊娠第 3 期 (34-36 週 - TP2) に HIV 検査を繰り返した。臍帯血(分娩および結紮後 - TP3);新生児(生後24時間およびHBVワクチン接種後、BCGワクチン接種前-TP4);および新生児(BCGワクチン接種の7日後 - TP5)。

炎症状態の指標として、同じ TP で収集された末梢血サンプルは、炎症、疲労、成熟および活性化の血清学的マーカーについて染色されます。

高度なバイオインフォマティクス分析では、RNAseq サンプルの免疫関連転写産物を調べて、免疫関連 SNP とともに T 細胞および B 細胞受容体の V(D)J 組換えを評価します。

この研究の主な目的は、臍帯血で新生児の基礎免疫状態のゲノムバイオマーカーを特定し、そのような新生児に最適なBCG予防接種プロトコルを導き、ワクチン接種後の潜在的な有害事象を回避することです。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

125

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Chisinau、モルドバ共和国
        • Clinical Municipal Hospital No. 1
      • Chisinau、モルドバ共和国
        • National Center for Mother and Child Health

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~45年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

女性

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

研究への参加に同意した18~45歳の妊婦。 すべての女性は、研究チームの介入なしに、地域の国民医療システムによって管理されています。 サンプルの収集は地元の訓練を受けた医療関係者によって行われ、サンプルは研究所で処理されます。

説明

包含基準:

18歳から45歳の妊婦で、インフォームドコンセントと研究の目的を読んで理解できる 登録された妊婦の新生児。 HIVおよびLTBI感染の有無にかかわらず生殖年齢の女性

除外基準:

18 歳未満または 45 歳以上の妊婦 原発性免疫不全症を含む既知の遺伝子異常のある妊婦および乳児。または免疫抑制療法を受けている; B型肝炎ウイルス、梅毒トレポネマ(梅毒)、トキソプラズマ原虫、風疹ウイルス、サイトメガロウイルス、単純ヘルペスウイルスに子宮内、周産期、または新生児期に感染した乳児。

アルコールまたは薬物乱用、がんの診断、および化学療法剤による治療、放射線の既往歴がある妊婦。

臓器移植歴のある妊婦。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
HIV+
妊娠中にHIV感染と診断された妊婦。 そのようなコホートに提供される標準的なケアを超える介入はありません。
RNAシーケンシング技術を用いた末梢血のトランスクリプトームプロファイリング
LTBI
潜在性結核感染症(LTBI)と診断された妊婦。 そのようなコホートに提供される標準的なケアを超える介入はありません。
RNAシーケンシング技術を用いた末梢血のトランスクリプトームプロファイリング
HV+/LTBI
HIV と LTBI の重複感染と診断された妊婦。 そのようなコホートに提供される標準的なケアを超える介入はありません。
RNAシーケンシング技術を用いた末梢血のトランスクリプトームプロファイリング
健康管理
HIV または LTBI のない健康な妊婦。 そのようなコホートに提供される標準的なケアを超える介入はありません。
RNAシーケンシング技術を用いた末梢血のトランスクリプトームプロファイリング

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
免疫関連転写産物の変化
時間枠:BCG接種7日後の検体採取
グループ間で発現差のある転写産物の同定
BCG接種7日後の検体採取

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年6月16日

一次修了 (実際)

2020年9月1日

研究の完了 (実際)

2021年6月30日

試験登録日

最初に提出

2017年12月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年12月19日

最初の投稿 (実際)

2017年12月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月19日

最終確認日

2021年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

ゲノムデータはNCBI SRAアーカイブに提出されます

IPD 共有時間枠

分析終了後

IPD 共有アクセス基準

NCBI 標準アクセス基準

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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