Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Immunsvar på BCG-vaccination hos nyfödda födda av HIV- och LTBI-infekterade och icke-infekterade mödrar (IMMUNEO)

19 oktober 2021 uppdaterad av: Ian Toma, MD, PhD, George Washington University

Transkriptomisk profil av immunsvaret mot BCG-vaccination hos nyfödda födda till HIV- och LTBI-infekterade och icke-infekterade mödrar

Moderns infektioner påverkar nyföddas basala immunstatus. En av de möjliga mekanismerna är den fetomaternala mikrokimerismen, där vissa celler och aktiva substanser utbyts dubbelriktat mellan moderns och fostrets cirkulation genom placentan. Även i frånvaro av en direkt (vertikal) överföring av patogener till foster gör vissa infektioner nyfödda mer benägna att få allergier och vissa biverkningar av tidiga vaccinationer. Vi postulerar att den basala immunstatusen hos nyfödda födda av HIV- och LTBI-infekterade mödrar är förberedd av graviditetsexponering för immunologiskt aktiva molekyler, vilket kan resultera i ett förändrat svar på tidig BCG-vaccination. Transkriptuttryck identifierade genom RNA-sekvensering jämförs mellan uppsättningar av mor-barn och deras respektive navelsträngsblod, och mellan grupper av infekterade och icke-infekterade par.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studien jämför de transkriptomiska profilerna för moderns perifera blod med de för motsvarande navelsträngsblod och neonatalt perifert blod före och efter BCG-vaccination.

För RNA-sekvensering samlas proverna i Tempus RNA-blodrör vid 5 tidpunkter (TP): moderns perifert blod vid tidpunkten för initial diagnos med HIV (första OBGYN-konsultation @ 12-16 veckor av graviditeten - TP1); upprepat HIV-test i 3:e trimestern av graviditeten (34-36 veckor - TP2); navelsträngsblod (efter förlossning och ligering-TP3); nyfödda (24 timmar efter födseln och efter HBV-vaccination, före BCG-vaccination-TP4); och nyfödda (7 dagar efter BCG-vaccination-TP5).

Som en indikator på den inflammatoriska statusen färgas de perifera blodprover som samlats in vid samma TP för serologiska markörer för inflammation, utmattning, mognad och aktivering.

En avancerad bioinformatikanalys undersöker de immunassocierade transkripten i RNAseq-prover för att bedöma V(D)J-rekombinationen av T-cells- och B-cellsreceptorer tillsammans med immunassocierade SNP.

Huvudmålet med studien är att i navelsträngsblod identifiera genomiska biomarkörer för den neonatala basala immunstatusen för att vägleda ett optimalt BCG-immuniseringsprotokoll för sådana nyfödda och för att undvika potentiella biverkningar efter vaccination.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

125

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Chisinau, Moldavien, Republiken
        • Clinical Municipal Hospital No. 1
      • Chisinau, Moldavien, Republiken
        • National Center for Mother and Child Health

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 45 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Gravida kvinnor, 18-45 år gamla som samtyckt till deltagande i studien. Alla kvinnor hanteras av det lokala nationella hälso- och sjukvårdssystemet utan några ingripanden från forskargruppen. Insamlingen av prover utförs av lokal utbildad medicinsk personal och proverna bearbetas i ett forskningslaboratorium.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Gravida kvinnor, 18-45 år, kapabla att läsa och förstå det informerade samtycket och syftet med studien De nyfödda av de inskrivna gravida kvinnorna. Kvinnor i fertil ålder med eller utan hiv- och LTBI-infektioner

Exklusions kriterier:

Gravida kvinnor yngre än 18 år eller äldre än 45 år Gravida kvinnor och spädbarn med kända genetiska abnormiteter, inklusive primär immunbrist; eller får immunsuppressiv terapi; Spädbarn infekterade in utero, perinatalt eller neonatalt med hepatit B-virus, Treponema pallidum (syfilis), Toxoplasma gondii, röda hundvirus, cytomegalovirus eller herpes simplex-virus.

Gravida kvinnor med känd historia av alkohol- eller drogmissbruk, cancerdiagnos och behandling med kemoterapeutiska medel, strålning.

Gravida kvinnor med tidigare organtransplantationer.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
HIV+
Gravida kvinnor som diagnostiserats med HIV-infektion under graviditeten. Ingen intervention utöver den standardvård som ges för sådan kohort.
Transkriptomprofilering av perifert blod med hjälp av RNA-sekvenseringsteknologi
LTBI
Gravida kvinnor diagnostiserats med latent form av TB-infektion (LTBI). Inget ingripande utöver den vårdstandard som ges för en sådan kohort.
Transkriptomprofilering av perifert blod med hjälp av RNA-sekvenseringsteknologi
HV+/LTBI
Gravida kvinnor diagnostiserade med HIV och LTBI samtidig infektion. Inget ingripande utöver den vårdstandard som ges för en sådan kohort.
Transkriptomprofilering av perifert blod med hjälp av RNA-sekvenseringsteknologi
Hälsosam kontroll
Friska gravida kvinnor utan HIV eller LTBI. Inget ingripande utöver den vårdstandard som ges för en sådan kohort.
Transkriptomprofilering av perifert blod med hjälp av RNA-sekvenseringsteknologi

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i immunrelaterade transkript
Tidsram: Samling av prover 7 dagar efter BCG-vaccination
Identifiering av transkript som är differentiellt uttryckta mellan grupper
Samling av prover 7 dagar efter BCG-vaccination

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

16 juni 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

1 september 2020

Avslutad studie (Faktisk)

30 juni 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 december 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 december 2017

Första postat (Faktisk)

26 december 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 oktober 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 oktober 2021

Senast verifierad

1 oktober 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Genomisk data kommer att lämnas till NCBI SRAs arkiv

Tidsram för IPD-delning

Efter avslutad analys

Kriterier för IPD Sharing Access

NCBI standardåtkomstkriterier

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera