Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Immuunrespons op BCG-vaccinatie bij neonaten geboren uit met HIV en LTBI geïnfecteerde en niet-geïnfecteerde moeders (IMMUNEO)

19 oktober 2021 bijgewerkt door: Ian Toma, MD, PhD, George Washington University

Transcriptomisch profiel van de immuunrespons op BCG-vaccinatie bij pasgeborenen geboren uit HIV en LTBI geïnfecteerde en niet-geïnfecteerde moeders

Maternale infecties beïnvloeden de basale immuunstatus van pasgeborenen. Een van de mogelijke mechanismen is het foetomaternale microchimerisme, waarbij sommige cellen en werkzame stoffen bidirectioneel worden uitgewisseld tussen maternale en foetale circulatie via de placenta. Zelfs bij afwezigheid van een directe (verticale) overdracht van ziekteverwekkers op foetussen, maken bepaalde infecties de neonaten meer vatbaar voor allergieën en sommige bijwerkingen van vroege vaccinaties. We veronderstellen dat de basale immuunstatus van pasgeborenen van HIV- en LTBI-geïnfecteerde moeders wordt geprimed door blootstelling tijdens de zwangerschap aan immunologisch actieve moleculen, wat zou kunnen resulteren in een gewijzigde respons op vroege BCG-vaccinatie. Transcriptie-expressie geïdentificeerd door RNA-sequencing wordt vergeleken tussen sets moeder-kind en hun respectieve navelstrengbloed, en tussen groepen geïnfecteerde en niet-geïnfecteerde paren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De studie vergelijkt de transcriptomische profielen van maternaal perifeer bloed met die van het corresponderende navelstrengbloed en neonatale perifere bloed pre- en post-BCG-vaccinatie.

Voor RNA-sequencing worden de monsters verzameld in Tempus RNA Blood-buisjes op 5 tijdstippen (TP): perifeer bloed van de moeder op het moment van de eerste diagnose met HIV (eerste OBGYN-consult @ 12-16 weken zwangerschap - TP1); herhaalde HIV-test in 3e trimester van de zwangerschap (34-36 weken - TP2); navelstrengbloed (na bevalling en ligatie - TP3); pasgeborenen (24 uur na de geboorte en na HBV-vaccinatie, voorafgaand aan BCG-vaccinatie - TP4); en pasgeborenen (7 dagen na BCG-vaccinatie - TP5).

Als indicator van de ontstekingsstatus worden de perifere bloedmonsters die bij dezelfde TP zijn afgenomen, gekleurd op serologische markers van ontsteking, uitputting, rijping en activering.

Een geavanceerde bio-informatica-analyse onderzoekt de immuungeassocieerde transcripten in RNAseq-monsters om de V(D)J-recombinatie van T-cel- en B-celreceptoren samen met immuungeassocieerde SNP's te beoordelen.

Het belangrijkste doel van de studie is om in navelstrengbloed de genomische biomarkers van de neonatale basale immuunstatus te identificeren voor het begeleiden van een optimaal BCG-immunisatieprotocol voor dergelijke neonaten en om mogelijke bijwerkingen na vaccinatie te voorkomen.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

125

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Chisinau, Moldavië, Republiek
        • Clinical Municipal Hospital No. 1
      • Chisinau, Moldavië, Republiek
        • National Center for Mother and Child Health

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 45 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Zwangere vrouwen, 18-45 jaar oud die toestemming hebben gegeven voor deelname aan het onderzoek. Alle vrouwen worden beheerd door het lokale nationale gezondheidszorgsysteem zonder tussenkomst van het onderzoeksteam. Het verzamelen van monsters wordt uitgevoerd door lokaal opgeleid medisch personeel en de monsters worden verwerkt in een onderzoekslaboratorium.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Zwangere vrouwen, 18-45 jaar oud, in staat om de geïnformeerde toestemming en het doel van het onderzoek te lezen en te begrijpen. De pasgeborenen van de ingeschreven zwangere vrouwen. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd met of zonder hiv- en LTBI-infecties

Uitsluitingscriteria:

Zwangere vrouwen jonger dan 18 jaar of ouder dan 45 jaar Zwangere vrouwen en zuigelingen met bekende genetische afwijkingen, waaronder primaire immunodeficiënties; of immunosuppressieve therapie krijgt; Zuigelingen geïnfecteerd in utero, perinataal of neonataal met hepatitis B-virus, Treponema pallidum (syfilis), Toxoplasma gondii, rodehondvirus, cytomegalovirus of herpes simplex-virus.

Zwangere vrouwen met een bekende geschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik, kankerdiagnose en behandeling met chemotherapeutische middelen, bestraling.

Zwangere vrouwen met een voorgeschiedenis van orgaantransplantatie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Hiv+
Zwangere vrouwen gediagnosticeerd met HIV-infectie tijdens de zwangerschap. Geen interventie buiten de standaardzorg die voor een dergelijk cohort wordt geboden.
Transcriptoomprofilering van perifeer bloed met behulp van RNA-sequencingtechnologie
LTBI
Zwangere vrouwen met de diagnose latente vorm van tbc-infectie (LTBI). Geen interventie die verder gaat dan de zorgstandaard die voor een dergelijk cohort wordt geboden.
Transcriptoomprofilering van perifeer bloed met behulp van RNA-sequencingtechnologie
HV+/LTBI
Zwangere vrouwen gediagnosticeerd met HIV en LTBI co-infectie. Geen interventie die verder gaat dan de zorgstandaard die voor een dergelijk cohort wordt geboden.
Transcriptoomprofilering van perifeer bloed met behulp van RNA-sequencingtechnologie
Gezonde controle
Gezonde zwangere vrouwen zonder hiv of LTBI. Geen interventie die verder gaat dan de zorgstandaard die voor een dergelijk cohort wordt geboden.
Transcriptoomprofilering van perifeer bloed met behulp van RNA-sequencingtechnologie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in immuun-geassocieerde transcripten
Tijdsspanne: Verzameling van monsters 7 dagen na BCG-vaccinatie
Identificatie van transcripten die differentieel worden uitgedrukt tussen groepen
Verzameling van monsters 7 dagen na BCG-vaccinatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

16 juni 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 september 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 december 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 december 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 december 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 oktober 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 oktober 2021

Laatst geverifieerd

1 oktober 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Genomische gegevens zullen worden ingediend bij het NCBI SRA-archief

IPD-tijdsbestek voor delen

Na voltooiing van de analyse

IPD-toegangscriteria voor delen

NCBI standaard toegangscriteria

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren