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HIV 및 LTBI 감염 및 비감염 산모에게서 태어난 신생아의 BCG 예방접종에 대한 면역 반응 (IMMUNEO)

2021년 10월 19일 업데이트: Ian Toma, MD, PhD, George Washington University

HIV 및 LTBI 감염 및 비감염 산모에게서 태어난 신생아의 BCG 백신 접종에 대한 면역 반응의 전사 프로파일

산모의 감염은 신생아의 기초 면역 상태에 영향을 미칩니다. 가능한 메커니즘 중 하나는 태반을 통해 모체 순환과 태아 순환 사이에서 일부 세포와 활성 물질이 양방향으로 교환되는 태아 모체 미세키메리즘입니다. 병원체가 태아에게 직접(수직) 전파되지 않는 경우에도 특정 감염으로 인해 신생아가 알레르기 및 조기 예방접종의 일부 부작용에 더 취약해집니다. 우리는 HIV 및 LTBI에 감염된 산모에게서 태어난 신생아의 기본 면역 상태가 면역학적 활성 분자에 대한 임신 노출에 의해 준비되어 조기 BCG 백신 접종에 대한 반응이 변경될 수 있다고 가정합니다. RNA 시퀀싱에 의해 확인된 전사 발현은 어머니-아이 세트와 각각의 제대혈 사이, 그리고 감염된 쌍과 감염되지 않은 쌍의 그룹 사이에서 비교됩니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 모체 말초 혈액의 전사체 프로파일을 해당하는 제대혈 및 BCG 백신 접종 전후의 신생아 말초 혈액과 비교하고 있습니다.

RNA 시퀀싱을 위해, 샘플은 5 시점(TP)에서 Tempus RNA 혈액 튜브에서 수집됩니다: HIV로 초기 진단 당시의 산모 말초 혈액(임신 12-16주에 첫 OBGYN 상담 - TP1); 임신 3기(34-36주 - TP2)에 HIV 검사 반복; 제대혈(분만 후 결찰- TP3); 신생아(출생 후 24시간 및 HBV 백신접종 후, BCG 백신접종-TP4 이전); 및 신생아(BCG 백신 접종 7일 후 - TP5).

염증 상태의 지표로서, 동일한 TP에서 수집된 말초 혈액 샘플은 염증, 고갈, 성숙 및 활성화의 혈청학적 마커에 대해 염색됩니다.

고급 생물 정보학 분석은 면역 관련 SNP와 함께 T 세포 및 B 세포 수용체의 V(D)J 재조합을 평가하기 위해 RNAseq 샘플의 면역 관련 전사체를 검사합니다.

이 연구의 주요 목표는 제대혈에서 신생아 기저 면역 상태의 게놈 바이오마커를 식별하여 신생아를 위한 최적의 BCG 면역화 프로토콜을 안내하고 백신 접종 후 잠재적인 부작용을 피하는 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

125

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Chisinau, 몰도바 공화국
        • Clinical Municipal Hospital No. 1
      • Chisinau, 몰도바 공화국
        • National Center for Mother and Child Health

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

여성

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

연구 참여에 동의한 18-45세의 임산부. 모든 여성은 연구팀의 개입 없이 지역 국가 의료 시스템에 의해 관리됩니다. 검체 채취는 현지 교육을 받은 의료진이 수행하며, 검체는 연구소에서 처리됩니다.

설명

포함 기준:

사전 동의 및 연구 목적을 읽고 이해할 수 있는 18-45세의 임산부 등록된 임산부의 신생아. HIV 및 LTBI 감염이 있거나 없는 가임기 여성

제외 기준:

18세 미만이거나 45세 이상인 임산부 원발성 면역결핍을 포함하여 알려진 유전적 이상이 있는 임산부 및 유아; 또는 면역억제 요법을 받고 있거나; B형 간염 바이러스, 트레포네마 팔리듐(매독), 톡소플라즈마 곤디, 풍진 바이러스, 거대세포 바이러스 또는 단순 포진 바이러스에 자궁, 주산기 또는 신생아에 감염된 영아.

알코올 또는 약물 남용, 암 진단 및 화학요법제 치료, 방사선의 병력이 있는 임신부.

장기 이식 병력이 있는 임산부.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
HIV+
임신 중 HIV 감염 진단을 받은 임산부. 그러한 코호트에 대해 제공된 표준 치료 이상의 개입은 없습니다.
RNA 시퀀싱 기술을 이용한 말초 혈액의 전사체 프로파일링
LTBI
잠복결핵감염(LTBI) 진단을 받은 임산부. 이러한 코호트에 대해 제공되는 치료 표준을 초과하는 개입은 없습니다.
RNA 시퀀싱 기술을 이용한 말초 혈액의 전사체 프로파일링
HV+/LTBI
HIV 및 LTBI 동시 감염 진단을 받은 임산부. 이러한 코호트에 대해 제공되는 치료 표준을 초과하는 개입은 없습니다.
RNA 시퀀싱 기술을 이용한 말초 혈액의 전사체 프로파일링
건강한 통제
HIV 또는 LTBI가 없는 건강한 임산부. 이러한 코호트에 대해 제공되는 치료 표준을 초과하는 개입은 없습니다.
RNA 시퀀싱 기술을 이용한 말초 혈액의 전사체 프로파일링

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
면역 관련 전사체의 변화
기간: BCG 접종 7일 후 검체 채취
그룹 간에 차등적으로 표현되는 성적표 식별
BCG 접종 7일 후 검체 채취

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 6월 16일

기본 완료 (실제)

2020년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2021년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 12월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 12월 19일

처음 게시됨 (실제)

2017년 12월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 10월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 10월 19일

마지막으로 확인됨

2021년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

게놈 데이터는 NCBI SRA 아카이브에 제출됩니다.

IPD 공유 기간

분석 완료 시

IPD 공유 액세스 기준

NCBI 표준 액세스 기준

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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