修正ミュラー筋結膜切除術 フィブリン接着剤を使用した内眼瞼下垂の修復

フィブリン接着剤は、ホメオスタシスと組織回復のために眼科で広く使用されています。 翼状片の除去や結膜病変の切除などの眼表面手術で一般的に使用されます。

ミュラー結膜筋切除術 (MMCR) は、眼瞼下垂矯正のための最も一般的な手術であり、通常は局所麻酔下で行われます。 MMCR では、ミュラーと結膜の一部が切除され、縫合糸を使用して残りの縁が再接続されます。 縫合プロセスには数分かかり、患者に不快感を与えます。 さらに、多くの患者は、手術後約 7 ～ 14 日で縫合糸が除去されるまで、上部眼球表面の縫合糸に触れるため、手術後の不快感を経験します。 さらに、縫合糸の除去プロセスは一般的に不快であり、小児科の患者では鎮静または全身麻酔が必要です。

研究者の目標は、MMCR 手術で縫合糸の代わりにフィブリン接着剤を使用して、手順の長さを短縮し、患者の不快感と痛みを軽減することを検討することです。 これは、二次処置として縫合除去のために鎮静および全身麻酔さえ必要とされる、眼瞼下垂症に苦しむ子供の管理において特に重要です。

方法:

前向きランダム化研究。 患者は、縫合糸を使用する従来の MMCR と、組織接着剤を使用する MMCR に無作為に割り付けられます。 フォローアップは、手術後 1 日、7 日、1 か月、3 か月に行われます。 主な結果の測定には、痛みの程度や不快感などの患者から報告された結果、および縁反射距離の改善、上まぶたの位置の対称性、および合併症の発生率によって定義される眼瞼下垂修復手術の成功が含まれます。