Gemodificeerde Müller's Spier-conjunctivale resectie Interne ptosis-reparatie met behulp van fibrinelijm

Fibrinelijm wordt veel gebruikt in de oogheelkunde voor homeostase en weefselherstel. Het wordt vaak gebruikt bij operaties aan het oogoppervlak, zoals het verwijderen van pterygium en excisies van conjunctivale laesies.

Müller's spier-conjunctivale resectie (MMCR) is de meest voorkomende operatie voor ptosis-correctie en wordt normaal gesproken uitgevoerd onder lokale anesthesie. Bij MMCR wordt een deel van de Muller en conjunctiva gereseceerd en worden hechtingen gebruikt om de resterende randen opnieuw te verbinden. Het hechtproces duurt enkele minuten en veroorzaakt ongemak voor de patiënt. Bovendien ervaren veel patiënten postoperatief ongemak als gevolg van het aanraken van de hechtingen in het superieure oogoppervlak tot hun verwijdering ongeveer 7-14 dagen na de operatie. Bovendien is het verwijderen van hechtingen gewoonlijk onaangenaam, en bij pediatrische patiënten is sedatie of algemene anesthesie vereist.

Het doel van de onderzoekers is om het gebruik van fibrinelijm in plaats van hechtingen bij MMCR-operaties te onderzoeken om de duur van de procedure te verkorten en het ongemak en de pijn van de patiënt te verlichten. Dit is vooral belangrijk bij de behandeling van kinderen die lijden aan ptosis, waarbij sedatie en zelfs algemene anesthesie vereist zijn voor het verwijderen van hechtingen als secundaire procedure.

methoden:

Een prospectieve gerandomiseerde studie. Patiënten worden gerandomiseerd in traditionele MMCR met behulp van hechtingen, versus MMCR met weefsellijm. Follow-up vindt plaats 1 dag, 7 dagen, 1 maand en 3 maanden na de operatie. De belangrijkste uitkomstmaten waren onder meer door de patiënt gerapporteerde uitkomst, zoals pijngraad en ongemak, en het succes van ptosis-reparatiechirurgie gedefinieerd door verbetering van de marge-reflexafstand, symmetrie van de positie van het bovenste ooglid en de incidentie van complicaties.