眼球周囲ブロックにおける局所麻酔薬へのミダゾラム添加剤

PLACEBO_COMPARATOR：グループC（コントロール）

ミダゾラムを含まない眼球周囲ブロック（リドカイン2％、ヒアルロニダーゼ15 IU / mlの混合物を使用した眼球周囲ブロック）

手順：眼球周囲ブロック（コントロール）

眼球周囲ブロックは、1- 下涙乳頭と眼窩下縁を結ぶ想像上の垂線、横方向、2- 鼻の外側縁、内側、3- 下涙小管、上方で囲まれた領域に経皮的に針を挿入することによって実施されました。および 4- 下眼窩マージン、下。 針は、その半分の長さまで前後方向に導入され、次に光学孔に対して斜め方向に導入された。

負の吸引後、局所麻酔液（リドカイン２％、ヒアルロニダーゼ１５ＩＵ／ｍｌ）６～８ｍｌを、約４０秒かけてゆっくりと、またはまぶたが一杯になるまで注入した。 これに続いて、局所麻酔混合物の拡散を促進するために、眼球への穏やかなデジタル マッサージが行われました。

他の名前：

• ミダゾラムを使用しない眼球周囲ブロック

実験的：グループM1

ミダゾラム50μgによる眼球周囲ブロック（リドカイン2％、ヒアルロニダーゼ15 IU / mlの混合物を使用した眼球周囲ブロック。 プラス ミダゾラム 50 µg/ml)

手順：眼球周囲ブロック(M1)

眼球周囲ブロックは、1- 下涙乳頭と眼窩下縁を結ぶ想像上の垂線、横方向、2- 鼻の外側縁、内側、3- 下涙小管、上方で囲まれた領域に経皮的に針を挿入することによって実施されました。および 4- 下眼窩マージン、下。 針は、その半分の長さまで前後方向に導入され、次に光学孔に対して斜め方向に導入された。

負の吸引後、6〜8mlの局所麻酔液（リドカイン2％、ヒアルロニダーゼ15IU / ml。 プラス ミダゾラム 50 μg/ml ) を約 40 秒かけてゆっくりと注入するか、またはまぶたがいっぱいになるまで注入しました。 これに続いて、局所麻酔混合物の拡散を促進するために、眼球への穏やかなデジタル マッサージが行われました。

他の名前：

• ミダゾラム50ugによる眼球周囲ブロック

実験的：グループM2

ミダゾラム100μgによる眼球周囲ブロック（リドカイン2％、ヒアルロニダーゼ15 IU / mlの混合物を用いた眼球周囲ブロック。 プラス ミダゾラム 100 µg/ml

手順：眼球周囲ブロック(M2)

眼球周囲ブロックは、1- 下涙乳頭と眼窩下縁を結ぶ想像上の垂線、横方向、2- 鼻の外側縁、内側、3- 下涙小管、上方で囲まれた領域に経皮的に針を挿入することによって実施されました。および 4- 下眼窩マージン、下。 針は、その半分の長さまで前後方向に導入され、次に光学孔に対して斜め方向に導入された。

負の吸引後、6〜8mlの局所麻酔液（リドカイン2％、ヒアルロニダーゼ15IU / ml。 プラス ミダゾラム 100 μg/ml ) を約 40 秒かけてゆっくりと注入するか、まぶたが完全に満たされるまで注入しました。 これに続いて、局所麻酔混合物の拡散を促進するために、眼球への穏やかなデジタル マッサージが行われました。

他の名前：

• ミダゾラム100ugによる眼球周囲ブロック

感覚ブロックと運動ブロックの質

感覚および運動ブロックの質は、Ocular Anesthesia Scoring System (OASS) を使用して評価されました。 ブロックの質と達成された麻酔のレベルに応じて、患者は 3 つのグループに分類されました。

ブロックの開始と期間

運動ブロック（眼球無動症）、感覚ブロック、および眼瞼無動症（眼瞼下垂）の発症。 （LAS）の注射時から、完全な眼球無動、感覚の消失、および完全な眼瞼無動（眼瞼下垂）まで記録した。 眼球無動の持続時間は、筋肉の動きが再発するまで記録されました (スコア 8)。 同様に、眼球への感覚の回復は、輪部でのデジタル槍圧によって評価されました。

鎮痛

術後疼痛は、術後 4 時間または最初の鎮痛剤の要求まで、0 から 10 の尺度 (0 は疼痛がないことを意味し、10 は想像できる最悪の疼痛を意味する) の口頭評価尺度 (VAS) を利用して 30 分間隔で評価されました。

局所または全身の合併症

結膜下血腫、かゆみ、斑状出血、複視、失明、吐き気、嘔吐、口渇、低血圧が記録されました。