- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03397069
Dodatek midazolamu do środka miejscowo znieczulającego w bloku okołogałkowym
Skuteczność dodatku midazolamu do znieczulenia miejscowego w bloku okołogałkowym. Randomizowana, kontrolowana próba
Regionalne blokady oczu są zwykle preferowane w przypadku zabiegów okulistycznych. Blokada okołogałkowa (PBB) jest bezpieczną alternatywą dla pacjentów poddawanych operacji usunięcia zaćmy. W wielu badaniach próbowano rozwiązać ten problem poprzez wydłużenie czasu działania stosowanych środków miejscowo znieczulających. Wypróbowano kilka leków jako dodatek do miejscowych środków znieczulających, a ich działanie zostało zbadane. Midazolam dodany do listy adiuwantów stosowanych w blokadzie podpajęczynówkowej lub zewnątrzoponowej może wywoływać analgezję, prawdopodobnie za pośrednictwem kompleksu receptora benzodiazepiny z kwasem gamma-aminomasłowym (GABA).
Badacze postawili hipotezę, że dodanie midazolamu do lidokainy poprawi jakość bloku okołogałkowego; przyspieszyć początek i wydłużyć czas jego działania znieczulającego i przeciwbólowego.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Meccah
-
Jeddah, Meccah, Arabia Saudyjska, 21462/7500
- Al Jedaani group of hospitals
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 90 dorosłych pacjentów w stanie fizycznym ASA od I do III
- Wiek 40-70 lat
- Planowany do planowej zewnątrztorebkowej lub fakoemulsyfikacji operacji zaćmy z blokadą okołogałkową
- Brak historii alergii na miejscowe środki znieczulające
- Długość osiowa mniejsza niż 28 mm.
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa udziału pacjenta w badaniu
- bariera komunikacyjna (np. upośledzony słuch, zaburzony stan świadomości, zaburzony stan psychiczny)
- niekontrolowane drgawki
- chorobliwie otyłych pacjentów
- alergia na lidokainę
- zaburzenia krzepnięcia
- jaskra
- niedawny zabieg chirurgiczny tego samego oka.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Grupa C (kontrola)
Blokada okołogałkowa bez midazolamu (blokada okołogałkowa z użyciem mieszaniny lidokainy 2%, hialuronidazy 15 IU/ml)
|
Blokadę okołogałkową wykonano przez wkłucie igły przezskórnie w obszarze ograniczonym przez 1- wyimaginowaną linię prostopadłą łączącą dolną brodawkę łzową z dolnym brzegiem oczodołu, bocznie 2- boczną granicę nosa, przyśrodkowo 3- dolny kanał łzowy, górny i 4- Dolny brzeg oczodołu, dolny. Igłę wprowadzano w kierunku przednio-tylnym do połowy jej długości, a następnie w kierunku skośnym do otworu optycznego. Po negatywnej aspiracji powoli wstrzykiwano 6-8 ml roztworu środka miejscowo znieczulającego (lidokaina 2%, hialuronidaza 15 IU/ml) przez około 40 sekund lub do pojawienia się pełności powieki. Następnie wykonano delikatny cyfrowy masaż gałki ocznej, aby ułatwić dyfuzję mieszaniny miejscowego środka znieczulającego.
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa M1
Blokada okołogałkowa z midazolamem 50 µg (blokada okołogałkowa z użyciem mieszaniny lidokainy 2%, hialuronidazy 15 IU/ml.
plus midazolam 50 µg/ml)
|
Blokadę okołogałkową wykonano przez wkłucie igły przezskórnie w obszarze ograniczonym przez 1- wyimaginowaną linię prostopadłą łączącą dolną brodawkę łzową z dolnym brzegiem oczodołu, bocznie 2- boczną granicę nosa, przyśrodkowo 3- dolny kanał łzowy, górny i 4- Dolny brzeg oczodołu, dolny. Igłę wprowadzano w kierunku przednio-tylnym do połowy jej długości, a następnie w kierunku skośnym do otworu optycznego. Po negatywnej aspiracji, 6-8 ml roztworu środka znieczulającego miejscowo (lidokaina 2%, hialuronidaza 15 j.m./ml. plus midazolam 50 µg/ml) wstrzykiwano powoli przez około 40 sekund lub do pojawienia się pełności powieki. Następnie wykonano delikatny cyfrowy masaż gałki ocznej, aby ułatwić dyfuzję mieszaniny miejscowego środka znieczulającego.
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa M2
Blokada okołogałkowa z midazolamem 100 µg (blokada okołogałkowa z użyciem mieszaniny lidokainy 2%, hialuronidazy 15 IU/ml.
plus midazolam 100 µg/ml
|
Blokadę okołogałkową wykonano przez wkłucie igły przezskórnie w obszarze ograniczonym przez 1- wyimaginowaną linię prostopadłą łączącą dolną brodawkę łzową z dolnym brzegiem oczodołu, bocznie 2- boczną granicę nosa, przyśrodkowo 3- dolny kanał łzowy, górny i 4- Dolny brzeg oczodołu, dolny. Igłę wprowadzano w kierunku przednio-tylnym do połowy jej długości, a następnie w kierunku skośnym do otworu optycznego. Po negatywnej aspiracji, 6-8 ml roztworu środka znieczulającego miejscowo (lidokaina 2%, hialuronidaza 15 j.m./ml. plus midazolam 100 µg/ml) wstrzykiwano powoli przez około 40 sekund lub do pojawienia się pełności powieki. Następnie wykonano delikatny cyfrowy masaż gałki ocznej, aby ułatwić dyfuzję mieszaniny miejscowego środka znieczulającego.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Jakość bloku czuciowego i motorycznego
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Jakość blokady czuciowo-ruchowej oceniano za pomocą Okularowego Systemu Oceny Znieczulenia (OASS).
Pacjenci zostali podzieleni na trzy grupy w zależności od jakości blokady i poziomu osiągniętego znieczulenia: słaba (0-3), średnia (4-9) i dobra blokada (10-14).
|
6 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Początek i czas trwania bloku
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Początek blokady ruchowej (akinezja kulista), blokada czuciowa i akinezja powiek (ptoza).
Rejestrowano od momentu wstrzyknięcia (LAS) do całkowitej akinezy gałki ocznej, zaniku czucia i całkowitej akinezy powiek (opadanie powiek).
Rejestrowano czas trwania akinezy gałki ocznej do nawrotu ruchów mięśni (ocena 8).
Podobnie, powrót czucia do gałki ocznej oceniano na podstawie nacisku cyfrowej włóczni na rąbek.
|
6 godzin
|
Znieczulenie
Ramy czasowe: 4 godziny po operacji
|
Ból pooperacyjny oceniano w odstępach 30-minutowych za pomocą werbalnej skali oceny (VAS) w skali od 0 do 10 (gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza ból najgorszy, jaki można sobie wyobrazić) przez okres 4 godzin po zabiegu lub do pierwszej prośby o podanie leku przeciwbólowego
|
4 godziny po operacji
|
powikłania miejscowe lub ogólnoustrojowe
Ramy czasowe: 6 godzin
|
krwiak podspojówkowy, swędzenie, wybroczyny, podwójne widzenie, ślepotę, nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej i niedociśnienie.
|
6 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby oczu
- Choroby soczewki
- Zaćma
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki przeciwlękowe
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Midazolam
Inne numery identyfikacyjne badania
- AlJedaaniH
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Blok okołogałkowy (kontrola)
-
AtriCure, Inc.Rejestracja na zaproszenieBól pooperacyjnyStany Zjednoczone
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustNieznanyWady zgryzu, klasa kątowa II
-
Ain Shams UniversityZakończonyPozioma atrofia bezzębnego wyrostka zębodołowegoEgipt
-
Izmir Bakircay UniversityJeszcze nie rekrutacjaJakość życia | Ból, pooperacyjny | Niepełnosprawność fizycznaIndyk
-
Abeer Samir SalemResearch Institute of Ophthalmology, EgyptRekrutacyjny
-
University of BirminghamNieznanyWady zgryzu, klasa kątowa IIZjednoczone Królestwo
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ZakończonyOstrość widzeniaStany Zjednoczone
-
Evidence-Based Practice Institute, Seattle, WANational Institute of Mental Health (NIMH); University of MarylandJeszcze nie rekrutacjaZaburzenia zachowania dzieci | Samobójstwo i samookaleczenieStany Zjednoczone
-
Karaman Training and Research HospitalZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoIndyk
-
Rethink Medical SLRekrutacyjnyJakość życia | Powikłania związane z cewnikiem | Zakażenie dróg moczowych związane z cewnikiemHiszpania