- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03397069
Midazolam Additive k lokálnímu anestetiku v peribulbárním bloku
Účinnost přidání midazolamu k lokálnímu anestetiku u peribulbárního bloku. Randomizovaná, řízená zkouška
Pro oční zákroky jsou obvykle preferovány regionální oční bloky. Peribulbární blokáda (PBB) je bezpečnou alternativou pro pacienty podstupující operaci katarakty. Mnoho studií se snažilo tento problém vyřešit pomocí prodloužení doby působení používaných lokálních anestetik. Jako doplněk lokálních anestetik bylo vyzkoušeno několik léků a jejich účinky byly studovány. Midazolam přidaný na seznam adjuvans používaných v subarachnoidálním nebo epidurálním bloku může vyvolat analgezii, pravděpodobně zprostředkovanou receptorovým komplexem benzodiazepin-gama-aminomáselná kyselina (GABA).
Vyšetřovatelé předpokládali, že přidání midazolamu k lidokainu zlepší kvalitu peribulbárního bloku; urychlit nástup a prodloužit dobu trvání anestetického a analgetického účinku.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Meccah
-
Jeddah, Meccah, Saudská arábie, 21462/7500
- Al Jedaani group of hospitals
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 90 dospělých pacientů s tělesným stavem ASA I až III
- Ve věku 40-70 let
- Naplánováno pro elektivní extrakapsulární nebo fakoemulzifikační operaci katarakty s peribulbární blokádou
- Bez anamnézy alergie na lokální anestetika
- Axiální délka menší než 28 mm.
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí pacienta podílet se na studii
- komunikační bariéra (např. zhoršený sluch, narušená úroveň vědomí, zhoršený duševní stav)
- nekontrolované otřesy
- morbidně obézní pacienty
- alergie na lidokain
- koagulační abnormality
- glaukom
- nedávný chirurgický zákrok na stejném oku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Skupina C (kontrola)
Peribulbární blok bez midazolamu (peribulbární blok s použitím směsi lidokainu 2%, hyaluronidázy 15 IU/ml)
|
Peribulbární blok byl proveden perkutánním zavedením jehly do oblasti ohraničené 1- Pomyslná kolmice spojující dolní slznou papilu s dolním okrajem očnice, laterálně 2- Laterální hranice nosu, mediálně 3- Spodní slzný kanálek, nadřazeně a 4- Spodní orbitální okraj, inferiorně. Jehla byla zavedena v předozadním směru do její poloviny délky a poté v šikmém směru do optického foramenu. Po negativní aspiraci bylo pomalu injikováno 6-8 ml roztoku lokálního anestetika (lidokain 2%, hyaluronidáza 15 IU/ml) po dobu asi 40 sekund nebo do objevení se plného víčka. Následovala jemná digitální masáž oční bulvy pro usnadnění difúze lokální anestetické směsi.
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina M1
Peribulbární blok s midazolamem 50 µg (peribulbární blok s použitím směsi lidokainu 2%, hyaluronidázy 15 IU/ml.
plus midazolam 50 µg/ml)
|
Peribulbární blok byl proveden perkutánním zavedením jehly do oblasti ohraničené 1- Pomyslná kolmice spojující dolní slznou papilu s dolním okrajem očnice, laterálně 2- Laterální hranice nosu, mediálně 3- Spodní slzný kanálek, nadřazeně a 4- Spodní orbitální okraj, inferiorně. Jehla byla zavedena v předozadním směru do její poloviny délky a poté v šikmém směru do optického foramenu. Po negativní aspiraci, 6-8 ml roztoku lokálního anestetika (lidokain 2%, hyaluronidáza 15 IU / ml. plus midazolam 50 ug/ml) byl injikován pomalu po dobu asi 40 sekund nebo do objevení se plného víčka. Následovala jemná digitální masáž oční bulvy pro usnadnění difúze lokální anestetické směsi.
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina M2
Peribulbární blok s midazolamem 100 µg (peribulbární blok s použitím směsi lidokainu 2%, hyaluronidázy 15 IU / ml.
plus midazolam 100 ug/ml
|
Peribulbární blok byl proveden perkutánním zavedením jehly do oblasti ohraničené 1- Pomyslná kolmice spojující dolní slznou papilu s dolním okrajem očnice, laterálně 2- Laterální hranice nosu, mediálně 3- Spodní slzný kanálek, nadřazeně a 4- Spodní orbitální okraj, inferiorně. Jehla byla zavedena v předozadním směru do její poloviny délky a poté v šikmém směru do optického foramenu. Po negativní aspiraci, 6-8 ml roztoku lokálního anestetika (lidokain 2%, hyaluronidáza 15 IU / ml. plus midazolam 100 ug/ml) byl injikován pomalu po dobu přibližně 40 sekund nebo do objevení se plného víčka. Následovala jemná digitální masáž oční bulvy pro usnadnění difúze lokální anestetické směsi.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita senzorického a motorického bloku
Časové okno: 6 hodin
|
Kvalita senzorického a motorického bloku byla hodnocena pomocí systému hodnocení oční anestézie (Ocular Anesthesia Scoring System, OASS).
Pacienti byli rozděleni do tří skupin podle kvality bloku a dosažené úrovně anestezie: špatný (0-3), průměrný (4-9) a dobrý blok (10-14).
|
6 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Začátek a trvání bloku
Časové okno: 6 hodin
|
Nástup motorického bloku (globální akineze), senzorického bloku a akineze víčka (ptóza).
Byly zaznamenány od okamžiku injekce (LAS) až do úplné globální akineze, vymizení pocitu a úplné akineze víčka (ptóza).
Doba trvání globální akineze byla zaznamenávána do recidivy svalových pohybů (skóre 8).
Podobně byl návrat čití do zeměkoule hodnocen tlakem digitálního kopí v limbu.
|
6 hodin
|
|
Analgezie
Časové okno: 4 hodiny po operaci
|
Pooperační bolest byla hodnocena v 30minutových intervalech pomocí verbální hodnotící stupnice (VAS) na stupnici od 0 do 10 (kde 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená nejhorší představitelnou bolest) po dobu 4 hodin po operaci nebo do první žádosti o analgetiku.
|
4 hodiny po operaci
|
|
lokální nebo systémové komplikace
Časové okno: 6 hodin
|
subkonjunktivální hematom, svědění, ekchymóza, diplopie, slepota, nauzea, zvracení, sucho v ústech a hypotenze.
|
6 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Oční nemoci
- Onemocnění čočky
- Šedý zákal
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Hypnotika a sedativa
- Adjuvans, anestezie
- Prostředky proti úzkosti
- Modulátory GABA
- Agenti GABA
- Midazolam
Další identifikační čísla studie
- AlJedaaniH
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Peribulbární blok (kontrola)
-
Tanta UniversityDokončenoÚčinnost | Bezpečnost | Operace šedého zákalu | Peribulbární blok | BilaterálníEgypt
-
Tanta UniversityDokončenoAnalgezie | Totální endoprotéza kyčle | Fascia Iliaca Block | Bederní Plexus Block | Lumbální Erector Spinae Plane BlockEgypt
-
Kocaeli UniversityAktivní, ne náborPooperační bolest | Bederní disk HerniaceTurecko (Türkiye)
-
Queen Mary University of LondonNational Health Service, United KingdomNeznámýTřída II divize 1 MalocclusionSpojené království
-
Damascus UniversityDokončenoKomplikace ortodontického aparátu | Malocclusion, úhlová třída II, divize 1Syrská Arabská republika
-
Linkoeping UniversityThe Swedish Research Council; the Swedish Research Council for Health, Working...NáborPřilnavost | Prevence zranění ve sportuŠvédsko
-
Damanhour Teaching HospitalNábor
-
University of AlbertaNáborApnoe | Maxilární hypoplazie | Mandibula malá | Obstrukce dýchacích cest, nosníKanada
-
Linkoeping UniversityThe Swedish Research Council; Swedish Research Council for Sport ScienceDokončeno
-
Karaman Training and Research HospitalDokončenoOsteoartritida kolenaKrocan