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健康な男性および女性のボランティアにおけるゾリフロダシンの単回経口投与の安全性、忍容性、および血漿 PK を評価するための研究

健康な男性および女性被験者におけるゾリフロダシンの単回経口投与の血漿薬物動態、安全性、および忍容性を評価する第 1 相臨床試験

この試験は、18 歳から 45 歳までの 8 人の健康な男性または女性被験者におけるゾリフロダシンの単回投与の薬物動態および安全性プロファイルを評価することです。 すべての被験者は、1日目の朝に、最低でも数分の間隔をあけてずらして投与されます。 各被験者は、少なくとも 8 時間の絶食後に、ゾリフロダシンの 4 g の単回投与(ゾリフロダシンの 2 g のサシェ 2 個)を受け取ります。これは、投与後、少なくとも 4 時間続きます。 断食期間中の水分摂取は許可されます。 被験者は、4日目までの臨床試験ユニット(CTU)および最終来院時(8日目±2日目)の入院患者として監視されます。 研究期間は約 4 週間で、被験者の参加期間は最大 10 日間です (投薬から最終来院まで)。 この研究の主な目的は、絶食条件下で 4 g を 1 回経口投与した後のゾリフロダシンの血漿 PK を評価することです。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

この試験は、ゾリフロダシン製剤の薬物動態と安全性プロファイルを評価するために、18 歳から 45 歳までの 8 人の健康な男性または女性被験者を対象に、非盲検、非無作為化、単回投与デザインとして実施されます。 すべての被験者は、1日目の朝に、最低でも数分の間隔をあけてずらして投与されます。 各被験者は、少なくとも 8 時間の絶食後に、ゾリフロダシンの 4 g の単回投与(ゾリフロダシンの 2 g のサシェ 2 個)を受け取ります。これは、投与後、少なくとも 4 時間続きます。 断食期間中の水分摂取は許可されます。 被験者は、4日目までの臨床試験ユニット(CTU)および最終来院時(8日目±2日目)の入院患者として監視されます。 研究期間は約 4 週間で、被験者の参加期間は最大 10 日間です (投薬から最終来院まで)。 この研究の主な目的は、絶食条件下で 4 g を 1 回経口投与した後のゾリフロダシンの血漿 PK を評価することです。 二次的な目的は、ゾリフロダシン 4 g の単回経口投与の安全性と忍容性を評価することです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

8

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Kansas
      • Overland Park、Kansas、アメリカ、66211-1553
        • Quintiles Phase I Services - Overland Park

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~41年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -インフォームドコンセントフォーム(ICF)は、研究手順を開始する前に理解および署名されています
  2. -認定されたサイトの臨床医によって評価された健康な男性または女性(FDAフォーム1572に記載)
  3. -約4日間の入院を含むすべてのプロトコル手順を順守し、利用できる意欲と、試験期間中のフォローアップの利用可能性
  4. 治験薬投与日時点で18歳以上45歳以下
  5. 体格指数 (BMI) > / = 18.5 および < / = 30 kg/m^2 および体重 > / = 50 kg (110 ポンド) および < / = 100 kg (220 ポンド)
  6. -出産の可能性のある女性被験者では、スクリーニング訪問時および-1日目の血清妊娠検査が陰性

    - 注: 女性は、閉経後 (> / = 1 年以上月経がなく、他の既知または疑われる原因がなく、FSH レベルが閉経範囲内)、または外科的に不妊手術 (子宮摘出術、卵管摘出術、卵巣摘出術または卵管) を受けていない限り、出産の可能性があると見なされます。結紮/閉塞)

  7. -女性の場合、妊娠していない、授乳していない、および試験中および試験参加後30日間妊娠する予定がない
  8. -出産の可能性のある女性と男性は、試験期間中および最終研究訪問後30日間(女性)または90日間(男性)、許容される避妊を使用することに同意します

    - 注: 非常に効果的な避妊法は、CDC 基準によると、失敗率が低い (つまり、年間 1% 未満) ものと定義されています。 これらには、プロゲスチン インプラント、子宮内器具 (IUD)、外科的 (子宮摘出術、卵管摘出術、卵巣摘出術または卵管結紮/閉塞; 精管切除術)、または禁欲が含まれます。 失敗率の高い方法(プロゲスチン注射剤、併用経口ホルモン避妊薬、コンドーム、横隔膜など)の使用は、単独で使用する場合は許容されませんが、別の方法と組み合わせて使用​​する場合は考慮することができます(たとえば、組み合わせて使用​​する女性男性パートナーが無菌の場合、または女性と無菌でない男性パートナーがダブルバリア法を使用している場合は、DMID 医療担当官と相談した後、経口避妊薬

  9. -男性被験者は、試験期間中および最終訪問後90日間、精子提供を控えることに同意する必要があります
  10. 臨床検査は、許容可能な例外を除いて正常な参照範囲内にあります
  11. バイタルサインは許容範囲内です
  12. -採血のための十分な静脈アクセスがあります
  13. 尿中薬物スクリーニングは、検査された物質に対して陰性です
  14. アルコール検査(呼気検査器)は陰性です
  15. -Day-1の2日前および試験中はアルコール摂取を控えることをいとわない

除外基準:

1) 治験の目的の正確な評価を妨げる、または被験者のリスクプロファイルを増加させる慢性的な医学的または外科的状態の病歴

  • 注: 慢性疾患には次のものが含まれます。スクリーニングの前の年に薬の使用を必要とする喘息;エリテマトーデス、ウェゲナー病、関節リウマチ、甲状腺疾患などの自己免疫疾患;冠動脈疾患または脳血管疾患を含む心血管疾患、または手術;不整脈または原因不明の失神;慢性高血圧;治癒すると考えられている低悪性度(扁平上皮および基底細胞)皮膚がんを除く悪性腫瘍。慢性の腎臓、肝臓、肺、または内分泌疾患、筋障害、または神経障害;胃腸または胆道の手術。

    2) 投薬、ハチ刺され、食物、または環境要因に対する過敏症またはあらゆるタイプの重度のアレルギー反応の病歴

  • 注: 重度のアレルギー反応は、以下のいずれかと定義されます: アナフィラキシー、蕁麻疹、または血管性浮腫 3) 治療を必要とする季節性および動物性アレルゲンに対する活動性アレルギー症状 4) 心電図間隔の顕著なベースライン延長、または HR < 45 bpm または > 100 ECG 測定の bpm
  • 注: 以下は心電図間隔の延長と見なされます: QTc/QTcF > 449 ミリ秒の男性と女性。 PR > 209 ミリ秒;および QRS > 110 ミリ秒 5) 臨床的に重大な異常な ECG 結果
  • 注: 臨床的に重大な異常な心電図の結果には、次のものが含まれます。完全な左脚または右脚ブロック。他の心室伝導ブロック; 2度または3度の房室(AV)ブロック;持続性心房または心室性不整脈;連続した 2 回の期外心室収縮。心虚血と一致するST上昇のパターン。以前の心筋梗塞(MI)、左心室肥大(LVH)、またはマイナーな非特異的ST-T波変化以上の証拠;または治験責任医師が臨床的に重要と判断した状態 6) 腎機能異常
  • 注: 正常な腎機能は、正常なクレアチニンおよび正常な推定糸球体濾過率 (eGFR) [すなわち、> 80.0 mL/min] 値として定義されます。投与前の体温が37.6°Cを超え、投与前7日未満 9) 投与前60日以内に全血または血液製剤を献血した、または最終来院前に献血する予定である(8日目±2日)
  • 注:血液製剤には、赤血球、白血球、血小板、および血漿が含まれます 10)IBに記載されているように、製剤またはその処理中に存在する治験薬成分のいずれかに対する既知のアレルギー反応 11)治療後30日以内の別の治験薬による治療投与または 5 半減期または治験薬の生物学的効果の持続時間の 2 倍 (いずれか長い方)
  • 注:治験薬には、薬物、ワクチン、生物製剤、デバイスまたは血液製剤が含まれます 12)スクリーニング訪問前の12か月以内の積極的な薬物またはアルコールの使用、乱用、または依存 治験責任医師の意見では、研究要件への遵守を妨げる13) 投与前30日以内の処方薬の使用、または研究期間中に計画された使用。ただし、以下に記載され、指定された研究臨床医によって承認された場合
  • 注 1: 禁止薬物には、中程度または強力な CYP3A4 誘導物質が含まれます。抗生物質;注射または経口抗糖尿病薬;抗脂質薬;免疫抑制剤;免疫モジュレーター;経口コルチコステロイド;抗腫瘍剤;インフルエンザシーズン中の認可されたインフルエンザワクチンを除く任意のワクチン(認可または治験)で、投与の7日前または7日後に許可されます
  • 注 2: 許可されている医薬品には次のものがあります。経口避妊薬。 H1 抗ヒスタミン薬;局所/鼻腔内コルチコステロイド;非ステロイド性抗炎症薬 [NSAIDS];インフルエンザシーズン中の認可されたインフルエンザワクチン、投与の7日前または7日後。

    14) 研究臨床医の承認がない限り、研究中の投薬または計画された使用の15日前以内の任意の非処方薬、ハーブ製剤、または栄養補助食品の使用

  • 注: 例外: 投与から 30 日以内の聖ヨハネ疣贅は許可されません。一般的な症状 (頭痛、消化不良、筋肉痛など) の治療のために短期間 (48 時間未満) 服用したビタミンおよび OTC 薬は許可される場合があります。 15) 投与前 72 時間以内にカフェイン含有飲料または食品を摂取した、または高カフェイン摂取歴がある (例えば、過去 4 か月間に 1 日あたり 5 杯以上のコーヒーを飲んだ) 16) 喫煙または投与前15日以内にタバコまたはニコチン含有製品を摂取した 17) 投与前15日以内および研究期間中の激しい運動(例えば、マラソン、長距離サイクリング、ウェイトリフティング)への従事 18)治験責任医師の判断により、治験手順の遵守や被験者の安全性に影響を与える可能性があるため、参加を除外する
  • 注: 薬物、生物学的製剤、またはデバイスなどの研究介入を伴う試験を含む 20) DMID 資金による試験の OCRR/NIAID 契約によって全額または一部が支払われる試験施設の従業員またはスタッフ メンバーです。
  • 注: サイトの従業員またはスタッフには、PI、サブ研究者、またはPIまたはサブ研究者によって監督されているスタッフが含まれます

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ゾリフロダシン
1日目の朝、8時間の絶食後、経口でゾリフロダシン4g(2gの2サシェ)、n=8
ゾリフロダシン (AZD0914 および ETX0914 としても知られる) は、スピロピリミジントリオン系抗菌剤です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ゾリフロダシンの最大観測濃度 (Cmax)
時間枠:1日目~4日目
Cmax は、検証済みの HPLC-MS/MS メソッドを使用して測定された濃度から計算されたすべての PK サンプル濃度にわたって、血漿で観察された最大観察薬物濃度として定義されます。
1日目~4日目
ゾリフロダシンの最大観測濃度 (Tmax) の時間
時間枠:1日目~4日目
Tmax は、検証済みの HPLC-MS/MS メソッドを使用して測定された濃度から計算された、血漿中の最大濃度 (Cmax) が発生する時間として定義されました。
1日目~4日目
ゾリフロダシンの時間ゼロから無限大までの濃度時間曲線下の面積 (AUC(0-infinity))
時間枠:1日目~4日目
AUC(0-8) は、終了時間が任意に大きくなるにつれて、投与 (時間 0) から限界までの濃度-時間曲線下の総面積として定義されました。 AUC(0-8) であり、AUC(0-last) を、生物分析アッセイの定量化の下限よりも大きい最後の測定濃度に等しい外挿値に加算することによって計算された。検証済みの HPLC-MS/MS メソッドを使用して測定された濃度から。
1日目~4日目
ゾリフロダシンの時間ゼロから定量下限を超える最後の濃度 (AUC(0-last)) までの濃度時間曲線下の領域
時間枠:1日目~4日目
AUC(0-last) は、投与 (時間 0) から検証済みの HPLC-MS/MS 法を使用して測定された濃度から計算された最後の測定濃度の時間までの濃度-時間曲線下の面積として定義されました。
1日目~4日目
ゾリフロダシンの見かけの分布体積 (Vz/F)
時間枠:1日目~4日目
非静脈内投与後の終末期の見かけの分布体積 (Vz/F) は、検証済みの HPLC-MS/MS メソッドを使用して測定された濃度から計算された (CL/F)/Ke として計算されました。
1日目~4日目
ゾリフロダシンの見かけの口腔クリアランス (CL/F)
時間枠:1日目~4日目
見かけの経口クリアランス (CL/F) は、検証済みの高速液体クロマトグラフィー-タンデム質量分析法 (HPLC- MS/MS) 法。
1日目~4日目
ゾリフロダシンの消失速度定数 (Ke)
時間枠:1日目~4日目
終末相排出速度定数 (Ke) は、終末相における薬物濃度の減少速度を表す一次速度定数として定義されました (薬物濃度が一次排出速度論に従う PK 曲線の末端領域として定義されます)。検証済みの HPLC-MS/MS メソッドを使用して測定された濃度から計算されます。
1日目~4日目
ゾリフロダシンの終末消失半減期 (t1/2)
時間枠:1日目~4日目
見かけの終末消失半減期 (t1/2) は、検証済みの HPLC-MS/MS メソッドを使用して測定された濃度から計算された、終末段階で薬物濃度が 1/2 に減少するのに必要な時間として定義されました。 .
1日目~4日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
差異と血小板を含む白血球のベースラインからの変化
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
-1日目(ベースライン)の血液測定値を4日目の血液測定値から差し引くことによって計算されたベースラインからの変化。 血液学的パラメーターには、白血球数、分画 (好中球、リンパ球、単球、好酸球、好塩基球の絶対数)、および血小板数が含まれます。
-1 日目から 4 日目まで
ベースラインヘマトクリットからの変化
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
-1 日目 (ベースライン) のヘマトクリット測定値を 4 日目のヘマトクリット測定値から差し引くことによって計算されたベースラインからの変化。
-1 日目から 4 日目まで
ベースラインヘモグロビンからの変化
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
-1 日目 (ベースライン) のヘモグロビン測定値を 4 日目のヘモグロビン測定値から差し引いて計算したベースラインからの変化。
-1 日目から 4 日目まで
ベースライン赤血球数からの変化
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
-1 日目 (ベースライン) の赤血球数測定値を 4 日目の赤血球数測定値から差し引いて計算したベースラインからの変化。
-1 日目から 4 日目まで
アルブミンと総タンパク質のベースラインからの変化
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
-1 日目 (ベースライン) のアルブミンまたは総タンパク質測定値を 4 日目のアルブミンまたは総タンパク質測定値から差し引くことによって計算されたベースラインからの変化。
-1 日目から 4 日目まで
アルカリホスファターゼ (AP)、アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)、およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) のベースラインからの変化
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
-1 日目 (ベースライン) の AP、ALT、または AST 測定値を 4 日目の AP、ALT、または AST 測定値から差し引いて計算されたベースラインからの変化。
-1 日目から 4 日目まで
血中尿素窒素 (BUN)、血清クレアチニン、グルコース (少なくとも 4 時間絶食)、マグネシウム、総ビリルビン、直接ビリルビンのベースラインからの変化
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
-1日目(ベースライン)の血清化学測定値を4日目の血清化学測定値から差し引くことによって計算されたベースラインからの変化。 この結果測定のための血清化学検査には、BUN、クレアチニン、空腹時血糖、マグネシウム、総ビリルビン、および直接ビリルビンが含まれていました。
-1 日目から 4 日目まで
ナトリウム、カリウム、塩化物、重炭酸塩のベースラインからの変化
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
-1日目(ベースライン)の血清化学測定値を4日目の血清化学測定値から差し引くことによって計算されたベースラインからの変化。 この結果測定のための血清化学検査には、ナトリウム、カリウム、塩化物、重炭酸塩が含まれていました。
-1 日目から 4 日目まで
血圧のベースラインからの変化 - 収縮期
時間枠:-1 日目から 8 日目まで
投与後の測定値からベースライン(投与前)の測定値を差し引くことによって計算された収縮期血圧のベースラインからの変化。 投与後測定は、投与の 1 時間後、2 時間後、4 時間後、および 2 日目、3 日目、4 日目、8 日目に行った。少なくとも 10 分間仰臥位にした後、バイタル サインを測定した。
-1 日目から 8 日目まで
血圧のベースラインからの変化 - 拡張期
時間枠:-1 日目から 8 日目まで
投与後の測定値からベースライン(投与前)の測定値を差し引くことによって計算される拡張期血圧のベースラインからの変化。 投与後測定は、投与の 1 時間後、2 時間後、4 時間後、および 2 日目、3 日目、4 日目、8 日目に行った。少なくとも 10 分間仰臥位にした後、バイタル サインを測定した。
-1 日目から 8 日目まで
口腔内温度のベースラインからの変化
時間枠:-1 日目から 8 日目まで
投与後の測定値からベースライン (投与前) の測定値を差し引くことによって計算された温度のベースラインからの変化。 投与後測定は、投与の 1 時間後、2 時間後、4 時間後、および 2 日目、3 日目、4 日目、8 日目に行った。少なくとも 10 分間仰臥位にした後、バイタル サインを測定した。
-1 日目から 8 日目まで
脈拍数のベースラインからの変化
時間枠:-1 日目から 8 日目まで
投与後の測定値からベースライン (投与前) の測定値を差し引いて計算した脈拍数のベースラインからの変化。 投与後測定は、投与の 1 時間後、2 時間後、4 時間後、および 2 日目、3 日目、4 日目、8 日目に行った。少なくとも 10 分間仰臥位にした後、バイタル サインを測定した。
-1 日目から 8 日目まで
呼吸数のベースラインからの変化
時間枠:-1 日目から 8 日目まで
投与後の測定値からベースライン (投与前) の測定値を差し引くことによって計算された呼吸数のベースラインからの変化。 投与後測定は、投与の 1 時間後、2 時間後、4 時間後、および 2 日目、3 日目、4 日目、8 日目に行った。少なくとも 10 分間仰臥位にした後、バイタル サインを測定した。
-1 日目から 8 日目まで
ECG のベースラインからの変化: PR 間隔 (P 波の開始から QRS 群の開始までの間隔)
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
投与後の測定値からベースライン (投与前) の測定値を差し引いて計算された ECG PR 間隔のベースラインからの変化。 投与後測定は、投与の1時間後、2時間後、4時間後、および72時間後に行った。
-1 日目から 4 日目まで
ECG のベースラインからの変化: QRS 時間 (Q 波の開始から S 波の終了までの時間)
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
投与後の測定値からベースライン (投与前) の測定値を差し引いて計算された ECG QRS 持続時間のベースラインからの変化。 投与後測定は、投与の1時間後、2時間後、4時間後、および72時間後に行った。
-1 日目から 4 日目まで
心電図のベースラインからの変化: QTcF 間隔 (フリデリシアの式によって補正された QT 間隔)
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
投与後の測定値からベースライン (投与前) の測定値を差し引いて計算された ECG QTcF 間隔のベースラインからの変化。 投与後測定は、投与の1時間後、2時間後、4時間後、および72時間後に行った。
-1 日目から 4 日目まで
ECG のベースラインからの変化: QT 間隔 (Q 波の開始から T 波の終了までの間隔)
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
投与後の測定値からベースライン (投与前) の測定値を差し引いて計算された ECG QT 間隔のベースラインからの変化。 投与後測定は、投与の1時間後、2時間後、4時間後、および72時間後に行った。
-1 日目から 4 日目まで
心電図のベースラインからの変化: RR 間隔 (QRS 群の R 波のピークから次の QRS 群の R 波のピークまでの間隔)
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
投与後の測定値からベースライン (投与前) の測定値を差し引いて計算された ECG RR 間隔のベースラインからの変化。 投与後測定は、投与の1時間後、2時間後、4時間後、および72時間後に行った。
-1 日目から 4 日目まで
心電図のベースラインからの変化: 心室レート
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
投与後の測定値からベースライン (投与前) の測定値を差し引くことによって計算された ECG 心室レートのベースラインからの変化。 投与後測定は、投与の1時間後、2時間後、4時間後、および72時間後に行った。
-1 日目から 4 日目まで
ディップスティックによる潜血のベースラインからの変化
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
-1日目と4日目に臨床検査用の尿を採取した。潜血の結果はカテゴリ結果で報告した。 可能性は、負、トレース、1+、2+、および 3+ でした。
-1 日目から 4 日目まで
ディップスティックによるグルコースのベースラインからの変化
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
-1 日目と 4 日目に臨床検査用の尿を採取した。グルコースの結果はカテゴリー結果で報告した。 可能性は、負、トレース、1+、2+、および 3+ でした。
-1 日目から 4 日目まで
ディップスティックによるタンパク質のベースラインからの変化
時間枠:-1 日目から 4 日目まで
-1 日目と 4 日目に臨床検査用の尿を採取した。タンパク質の結果はカテゴリ別の結果で報告した。 可能性は、負、トレース、1+、2+、および 3+ でした。
-1 日目から 4 日目まで
求められていない治療に伴う有害事象の発生
時間枠:研究製品の投与 (1 日目) から 8 日目まで
有害事象は、研究治療との因果関係に関係なく、不都合な医学的出来事として定義されます。
研究製品の投与 (1 日目) から 8 日目まで
治療に伴う重篤な有害事象の発生
時間枠:研究製品の投与 (1 日目) から 8 日目まで
重大な有害事象には、死に至る不都合な医学的出来事が含まれていました。生命を脅かすものでした;永続的/重大な障害/無能力でした;必要な入院または延長、または先天異常/先天性欠損症。
研究製品の投与 (1 日目) から 8 日目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年2月2日

一次修了 (実際)

2018年3月2日

研究の完了 (実際)

2018年3月2日

試験登録日

最初に提出

2018年1月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年1月12日

最初の投稿 (実際)

2018年1月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年3月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年2月21日

最終確認日

2018年1月11日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

AZD0914の臨床試験

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