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高齢者の潜在的に不適切な投薬に対する退院時の投薬調整の影響:地域と病院の連携 (ICM2SA)

2018年1月23日 更新者:Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

高齢者の潜在的に不適切な投薬に対する退院時の投薬調整の影響:地域と病院の連携。 ICM2SA

高齢者人口は多剤併用療法にさらされています。 さらに、高齢者には重要な薬力学および薬物動態の変化があり、多くの医原性薬物にさらされています。 薬の副作用は入院の大きな原因となるため、患者が服用する薬の完全なリストを把握する必要があります。 高齢者における多剤併用療法は、非常に深刻な臨床結果と多額の費用を引き起こす可能性があります。 老年医学に特化した参考文献は、医師が治療法を選択する際のガイドとなります。 一方では、ラロシュの基準には、フランス薬局方の高齢者に対するすべての PIM がリストされています。 一方、STOPP/START 基準は、PIM リストに記載されている不適切な薬剤や薬剤漏れの可能性のある基準を検出するためのツールです。 これはフランス語で検証されています。 副作用の再発を防ぐために、老年病専門医が提案した適切な処方につながる変更が入院後も持続可能であることが重要です。 地域と病院の効果的な連携が不可欠です。

投薬調整は、患者が以前に服用した薬の完全で正確なリスト(薬剤名、投与量、頻度、投与経路を含む)を確認し、それを治療移行後(入院時、転院後)の処方箋と比較する正式なプロセスとして定義されます。別の医療ユニット、および/または退院時)。

患者の 2 つのグループが作成され、1 つは退院時の投薬調整が実施され、もう 1 つは同様のプロセスが行われますが標準化されていません。 退院から 4 ~ 8 週間後、薬局チームのメンバーは、いつもの地域の薬局に電話して、初めての院外処方箋をファックスで受け取り、PIM の数を入院前の処方箋と比較します。

調査の概要

状態

完了

条件

研究の種類

観察的

入学 (実際)

60

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

75年歳以上 (高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

高齢者人口

説明

包含基準:

  • 男性または女性、年齢75歳以上
  • 老人病急性期治療室での入院時の投薬調整における薬剤面接。
  • 入院前の処方箋に 1 つ以上の PIM
  • 通常の参照先の地域薬剤師の特定
  • 原点復帰によるユニットの出力
  • 社会保障制度への加入

除外基準:

  • 法的保護制度を受けている患者。
  • 理由の如何を問わず、入院時の投薬調整時の薬剤面接に協力できない患者。
  • 研究への参加を拒否する。
  • 別のケアユニットへの移動または死亡によるユニットの終了

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
不適切な可能性のある薬の処方の定量化
時間枠:4週間または8週間
初めての病院外での潜在的に不適切な投薬の定量化
4週間または8週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Guillaume DESCHASSE, MD、CHU Amiens

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年4月14日

一次修了 (実際)

2016年9月30日

研究の完了 (実際)

2016年9月30日

試験登録日

最初に提出

2017年12月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年1月23日

最初の投稿 (実際)

2018年1月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年1月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年1月23日

最終確認日

2018年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • PI2016_843_0003

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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