Clinical Characteristics of Parkinson's Disease Subjects With Severe Hypertension During Motor OFFs. (CLIN-HTN-PD)
2021年11月15日 更新者:Kathryn Anne Chung、Oregon Health and Science University
Current management of hypertension in PD motor fluctuators is flawed.
The current practice often is to treat transient hypertensive spikes reported by patients or measured in clinics with anti-hypertensive medications.
This may contribute to morbidity by worsening orthostatic hypotension and increasing fall risk.
There is a scarcity of literature on this subject and there is no documentation of severe hypertension with rises in systolic blood pressure exceeding 50% of baseline occurring during motor "OFF".
There are two studies that have demonstrated that blood pressure fluctuation can occur in motor fluctuators during the "OFF" state1,2.
The study by Baratti et al measured blood pressure in 13 Parkinson's disease patients, 7 with motor fluctuations and 6 without fluctuations.
In the fluctuators, the mean systolic/diastolic blood pressures were significantly higher than the non-fluctuators during the "OFF" state but not the "ON" state.
調査の概要
詳細な説明
This is an observational study.
This study will only recruit Parkinson's subjects with rises in systolic blood pressure exceeding 50% of baseline during motor off periods to select for subjects with severe blood pressure fluctuations.
The clinical characteristics, including but not limited to, the degree of change of the motor tapping score, during an "off" period of this group of subjects with severe hypertension.
There is a screening visit, a at home monitoring period, and a one-time 4-8 hour study visit for subjects that satisfy the inclusion criteria.
The screening visit will assess Parkinson's motor state and review the inclusion/exclusion criteria.
The at home monitoring period will measure blood pressure twice a levodopa cycle for 5 cycles (for most subjects, this will be for two days and is dependent on the subject's clinical levodopa cycle).
Measurements will occur pre-levodopa dose (the maximal "OFF" time), and half-way through the cycle (maximal "ON" time).
The percentage of change will be calculated and those that have a systolic change of greater than or equal to 50% will proceed to the outpatient visit.
The outpatient visit will measure blood pressure, pulse, Parkinson's motor symptoms, and plasma levodopa levels.
研究の種類
観察的
入学 (予想される)
10
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Oregon
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Portland、Oregon、アメリカ、97239
- VA Portland Health Care System
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~99年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
Parkinson's disease participants with motor fluctuations.
説明
Inclusion Criteria:
- Idiopathic Parkinson's disease fulfilling UK Brain Bank clinical criteria.
- Treatment with chronic levodopa (levodopa treatment for ≥ 3 years).
- Rise in "OFF" systolic blood pressure exceeding 50% of baseline "ON" systolic blood pressure as shown by at home monitoring.
- History of "wearing off" prior to 4 hours after the previous levodopa dose per patient report or chart documentation.
Exclusion Criteria:
- Daily beta-blocker therapy.
- Diabetes mellitus, autonomic neuropathy, or other condition known to alter autonomic functions.
- Significant cognitive impairment as measured by the Montreal Cognitive Assessment score of < 16
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
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Fluctuator
Parkinson's subjects with rises in systolic blood pressure exceeding 50% of baseline during motor off periods to select for subjects with severe blood pressure fluctuations.
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Observational
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Systolic Blood Pressure Change
時間枠:Change in systolic blood pressure from 08:30 am measurement to 11:00 am measurement.
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Blood pressure measurement taken at lowest "OFF" rating on the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) and highest "ON" rating on the UPDRS.
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Change in systolic blood pressure from 08:30 am measurement to 11:00 am measurement.
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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Diastolic Blood Pressure Change
時間枠:Change in systolic blood pressure from 08:30 am measurement to 11:00 am measurement.
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Blood pressure measurement taken at lowest "OFF" rating on the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) and highest "ON" rating on the UPDRS.
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Change in systolic blood pressure from 08:30 am measurement to 11:00 am measurement.
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Baratti M, Calzetti S. Fluctuation of arterial blood pressure during end-of-dose akinesia in Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1984 Nov;47(11):1241-3. doi: 10.1136/jnnp.47.11.1241.
- Chase TN, Mouradian MM, Engber TM. Motor response complications and the function of striatal efferent systems. Neurology. 1993 Dec;43(12 Suppl 6):S23-7.
- Pursiainen V, Korpelainen JT, Haapaniemi TH, Sotaniemi KA, Myllyla VV. Blood pressure and heart rate in parkinsonian patients with and without wearing-off. Eur J Neurol. 2007 Apr;14(4):373-8. doi: 10.1111/j.1468-1331.2007.01672.x.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年2月6日
一次修了 (予想される)
2022年12月31日
研究の完了 (予想される)
2022年12月31日
試験登録日
最初に提出
2018年1月8日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年2月8日
最初の投稿 (実際)
2018年2月15日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年11月16日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年11月15日
最終確認日
2021年11月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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