切断後の幻肢痛を治療するための凍結鎮痛：国防総省が資金提供した多施設共同研究

初期治療: 断端の大腿神経および坐骨神経 (またはそれらの遠位の対応物) の凍結神経融解: 凍結融解装置は、1 分間の解凍期間で区切られた 2 分間のガス活性化の 3 サイクルを使用してトリガーされます。 アクティブプローブの場合、亜酸化窒素が先端に展開され、温度が-70°Cに低下すると凍結神経溶解が起こります。

オプションの偽クロスオーバー治療: 断端の大腿神経および坐骨神経 (またはそれらの遠位の対応物) の偽凍結神経融解: 凍結融解デバイスは、1 分間の解凍期間で区切られた 2 分間のガス活性化の 3 サイクルを使用してトリガーされます。 ただし、偽のプローブの場合、亜酸化窒素は先端に展開されないため、凍結神経融解を引き起こす温度の低下はありません。

• 凍結鎮痛

• プラセボ、コントロール

初期治療: 断端の大腿神経および坐骨神経 (またはそれらの遠位の対応物) の偽の凍結神経融解: 凍結融解装置は、1 分間の解凍期間で区切られた 2 分間のガス活性化の 3 サイクルを使用してトリガーされます。 ただし、偽のプローブの場合、亜酸化窒素は先端に展開されないため、凍結神経融解を引き起こす温度の低下はありません。

オプションの凍結神経溶解治療: 断端の大腿神経および坐骨神経 (またはそれらの遠位の対応物) の凍結神経溶解: 凍結神経溶解装置は、1 分間の解凍期間で区切られた 2 分間のガス活性化の 3 サイクルを使用してトリガーされます。 アクティブプローブの場合、亜酸化窒素が先端に展開され、温度が-70°Cに低下すると凍結神経溶解が起こります。

• 凍結鎮痛

• プラセボ、コントロール

最初の介入後 1 日から 12 か月間の毎日の平均幻肢痛強度 (最小値 0、最大値 10、0 = 痛みなし、10 =想像できる最悪の痛み)

結果を読むには: 最初に凍結神経溶解療法を受け、続いてクロスオーバー治療の偽を受け取ったグループの場合、「最初の」1 日目 - 月 4 は凍結神経溶解療法を受けた人の結果を提供し、「クロスオーバー」1 日目 - 月 4 は受けた人の結果を提供します。偽治療。 これは、クロスオーバー治療のための凍結神経融解に続いて偽を最初に受けた他の治療グループでは逆になります。

最初の介入後 1 日から 12 か月間の最悪の毎日の幻肢痛強度 (最小値 0、最大値 10、0 = 痛みなし、10 =想像できる最悪の痛み）。 最悪の痛みは、前の 72 時間に経験した最大の痛みです (前の 24 時間である 1 日目を除く)。

結果を読むには: 最初に凍結神経溶解療法を受け、続いてクロスオーバー治療の偽を受け取ったグループの場合、「最初の」1 日目 - 月 4 は凍結神経溶解療法を受けた人の結果を提供し、「クロスオーバー」1 日目 - 月 4 は受けた人の結果を提供します。偽治療。 これは、クロスオーバー治療のための凍結神経融解に続いて偽を最初に受けた他の治療グループでは逆になります。

残存する四肢の痛みは、0 から 10 までの範囲の数字で痛みの強さを高感度に測定する数値評価尺度を使用して評価されます。0 は痛みがないことに相当し、10 は想像できる最悪の痛みに相当します。

結果を読むには: 最初に凍結神経溶解療法を受け、続いてクロスオーバー治療の偽を受け取ったグループの場合、「最初の」1 日目 - 月 4 は凍結神経溶解療法を受けた人の結果を提供し、「クロスオーバー」1 日目 - 月 4 は受けた人の結果を提供します。偽治療。 これは、クロスオーバー治療のための凍結神経融解に続いて偽を最初に受けた他の治療グループでは逆になります。

残存する四肢の痛みは、0 から 10 までの範囲の数字で痛みの強さを高感度に測定する数値評価尺度を使用して評価されます。0 は痛みがないことに相当し、10 は想像できる最悪の痛みに相当します。 最悪の痛みは、過去 72 時間 (1 日目は 24 時間) に経験した最大の痛みです。

結果を読むには: 最初に凍結神経溶解療法を受け、続いてクロスオーバー治療の偽を受け取ったグループの場合、「最初の」1 日目 - 月 4 は凍結神経溶解療法を受けた人の結果を提供し、「クロスオーバー」1 日目 - 月 4 は受けた人の結果を提供します。偽治療。 これは、クロスオーバー治療のための凍結神経融解に続いて偽を最初に受けた他の治療グループでは逆になります。

患者の全体的な変化の印象スケールは、ベースラインと比較した幻肢痛 (各個人によって定義される) に関連する全体的な状況の現在の重症度を評価することを被験者に要求する 7 段階の序数スケールです。 この尺度では、数字の 1 の左側に「非常に悪い」、数字の 7 に隣接して右側に「非常に改善」という言葉があります。 「変化なし」という言葉は、数字の 4 の上の音階の中央にあります。 患者の全体的な変化の印象スケールは、特に末梢神経障害に関する研究を含む、10 以上の前向き試験で検証されています。

結果を読むには: 最初に凍結神経溶解療法を受け、続いてクロスオーバー治療の偽を受け取ったグループの場合、「最初の」1 日目 - 月 4 は凍結神経溶解療法を受けた人の結果を提供し、「クロスオーバー」1 日目 - 月 4 は受けた人の結果を提供します。偽治療。 これは、最初に偽の治療を受けた他の治療グループでは逆になります f

Brief Pain Inventory (干渉サブスケール) は、0 ～ 10 のスケール (0 = 干渉なし、10 = 完全な干渉) を使用して、身体的および感情的な機能への干渉を測定する手段です。 干渉に関する 7 つの質問には、一般的な活動、気分、歩行能力、通常の仕事活動 (家の内外の両方)、人間関係、睡眠、人生の楽しみが含まれます。 機能する 7 つの質問を追加して、干渉のサブスケール (0 ～ 70) を作成できます。 スコアが高いほど、身体的および感情的な機能への干渉が大きいことを示しています。

結果を読むには: 最初に凍結神経溶解療法を受け、続いてクロスオーバー治療の偽を受け取ったグループの場合、「最初の」1 日目 - 月 4 は凍結神経溶解療法を受けた人の結果を提供し、「クロスオーバー」1 日目 - 月 4 は受けた人の結果を提供します。偽治療。 これは、クロスオーバー治療のための凍結神経融解に続いて偽を最初に受けた他の治療グループでは逆になります。

Beck Depression Inventory は、うつ病の特徴的な症状と徴候を測定する 21 項目の手段であり、質問を十分に理解するのに小学 5 年生の理解レベルしか必要としません。有効。 21 の要素のそれぞれが 0 ～ 3 のスケールで評価され、合計されて 0 ～ 63 の合計スコアが生成されます。 軽度、中等度、および重度のうつ病は、それぞれ 10 ～ 18、19 ～ 29、および 30 ～ 63 のスコアで定義されます。

結果を読むには: 最初に凍結神経溶解療法を受け、その後にクロスオーバー治療の偽治療を受けたグループの場合、「初期」月 4 は凍結神経溶解療法を受けた患者の結果を提供し、「クロスオーバー」月 4 は偽治療を受けた患者の結果を提供します。 これは、クロスオーバー治療のための凍結神経融解に続いて偽を最初に受けた他の治療グループでは逆になります。

負傷した手足の、もはや存在しない部分から発生しているように知覚される痛み。 頻度は、過去 72 時間にこれが発生した回数です。

結果を読むには: 最初に凍結神経溶解療法を受け、続いてクロスオーバー治療の偽を受け取ったグループの場合、「最初の」1 日目 - 月 4 は凍結神経溶解療法を受けた人の結果を提供し、「クロスオーバー」1 日目 - 月 4 は受けた人の結果を提供します。偽治療。 これは、クロスオーバー治療のための凍結神経融解に続いて偽を最初に受けた他の治療グループでは逆になります。

負傷した手足の、もはや存在しない部分から発生しているように知覚される痛み。 期間は、過去 72 時間に発生した各オカレンスの平均時間数です。

結果を読むには: 最初に凍結神経溶解療法を受け、続いてクロスオーバー治療の偽を受け取ったグループの場合、「最初の」1 日目 - 月 4 は凍結神経溶解療法を受けた人の結果を提供し、「クロスオーバー」1 日目 - 月 4 は受けた人の結果を提供します。偽治療。 これは、クロスオーバー治療のための凍結神経融解に続いて最初に偽の治療を受けた他の治療グループでは逆になります。

失われた手足から発生するように感じるが、痛みとは表現されていない感覚。 頻度は、過去 72 時間にこれが発生した回数です。

結果を読むには: 最初に凍結神経溶解療法を受け、続いてクロスオーバー治療の偽を受け取ったグループの場合、「最初の」1 日目 - 月 4 は凍結神経溶解療法を受けた人の結果を提供し、「クロスオーバー」1 日目 - 月 4 は受けた人の結果を提供します。偽治療。 これは、クロスオーバー治療のための凍結神経融解に続いて偽を最初に受けた他の治療グループでは逆になります。

失われた手足から発生するように感じるが、痛みとは表現されていない感覚。 期間は、過去 72 時間の各エクスペリエンスの平均期間です。

結果を読むには: 最初に凍結神経溶解療法を受け、続いてクロスオーバー治療の偽を受け取ったグループの場合、「最初の」1 日目 - 月 4 は凍結神経溶解療法を受けた人の結果を提供し、「クロスオーバー」1 日目 - 月 4 は受けた人の結果を提供します。偽治療。 これは、クロスオーバー治療のための凍結神経融解に続いて偽を最初に受けた他の治療グループでは逆になります。

負傷した手足の一部がそのまま残っていることに起因する痛み。 頻度は、過去 72 時間に残った痛みを経験した回数です。

結果を読むには: 最初に凍結神経溶解療法を受け、続いてクロスオーバー治療の偽を受け取ったグループの場合、「最初の」1 日目 - 月 4 は凍結神経溶解療法を受けた人の結果を提供し、「クロスオーバー」1 日目 - 月 4 は受けた人の結果を提供します。偽治療。 これは、クロスオーバー治療のための凍結神経融解に続いて偽を最初に受けた他の治療グループでは逆になります。

負傷した手足の一部がそのまま残っていることに起因する痛み。 持続時間は、過去 72 時間の各エピソードで残存痛が経験された平均時間数です。

結果を読むには: 最初に凍結神経溶解療法を受け、続いてクロスオーバー治療の偽を受け取ったグループの場合、「最初の」1 日目 - 月 4 は凍結神経溶解療法を受けた人の結果を提供し、「クロスオーバー」1 日目 - 月 4 は受けた人の結果を提供します。偽治療。 これは、クロスオーバー治療のための凍結神経融解に続いて偽を最初に受けた他の治療グループでは逆になります。