절단 후 환상지 통증을 치료하기 위한 냉동통증: 국방부 자금 지원 다기관 연구

초기 치료: 절단단의 대퇴 신경 및 좌골 신경(또는 원위 신경)의 냉동 신경 용해: 냉동 신경 용해 장치는 1분 해동 기간으로 분리된 2분 가스 활성화의 3주기를 사용하여 트리거됩니다. 활성 탐침의 경우 아산화질소가 온도가 -70°C로 떨어지면 극저온 분해가 일어나는 팁에 배치됩니다.

선택적 가짜 교차 치료: 절단단에서 대퇴 및 좌골 신경(또는 원위 대응 신경)의 가짜 냉동신경분해: 냉동신경분해 장치는 1분 해동 기간으로 구분된 2분 가스 활성화의 3주기를 사용하여 트리거됩니다. 그러나 가짜 프로브의 경우 아산화질소가 팁에 배치되지 않으므로 저온 신경 분해로 인한 온도 강하가 없습니다.

• 동결통증

• 위약, 대조군

초기 치료: 절단단에서 대퇴 신경 및 좌골 신경(또는 원위 신경)의 가짜 냉동 신경 용해: 냉동 신경 용해 장치는 1분 해동 기간으로 분리된 2분 가스 활성화의 3주기를 사용하여 트리거됩니다. 그러나 가짜 프로브의 경우 아산화질소가 팁에 배치되지 않으므로 저온 신경 분해로 인한 온도 강하가 없습니다.

선택적 냉동신경분해 치료: 절단단의 대퇴 및 좌골 신경(또는 원위 신경)의 냉동신경분해: 냉동신경분해 장치는 1분 해동 기간으로 분리된 2분 가스 활성화의 3주기를 사용하여 트리거됩니다. 활성 탐침의 경우 아산화질소가 온도가 -70°C로 떨어지면 극저온 분해가 일어나는 팁에 배치됩니다.

• 동결통증

• 위약, 대조군

초기 개입 후 1일에서 12개월 사이의 평균 일일 환상 통증 강도(최소값 0 및 최대값 10, 0=통증 없음 및 10= 상상할 수 있는 최악의 고통)

결과를 읽으려면: 교차 치료를 위해 처음에 냉동 신경 요법을 받은 후 가짜 치료를 받은 그룹의 경우 "초기" 1일 - 4개월은 냉동 신경 요법을 받는 사람들에 대한 결과를 제공하고 "교차" 1일 - 4개월은 치료를 받은 사람들에 대한 결과를 제공합니다. 가짜 치료. 이것은 초기에 가짜 치료를 받은 후 교차 치료를 위해 냉동 신경 분해술을 받은 다른 치료 그룹의 경우 반대입니다.

초기 개입 후 1일에서 12개월 사이의 최악의 일일 환상 통증 강도(최소값 0 및 최대값 10, 0=통증 없음 및 10= 상상할 수 있는 최악의 고통). 최악의 통증은 이전 72시간 동안 경험한 최대 통증입니다(이전 24시간 기간인 1일 제외).

결과를 읽으려면: 교차 치료를 위해 처음에 냉동 신경 요법을 받은 후 가짜 치료를 받은 그룹의 경우 "초기" 1일 - 4개월은 냉동 신경 요법을 받는 사람들에 대한 결과를 제공하고 "교차" 1일 - 4개월은 치료를 받은 사람들에 대한 결과를 제공합니다. 가짜 치료. 이것은 초기에 가짜 치료를 받은 후 교차 치료를 위해 냉동 신경 분해술을 받은 다른 치료 그룹의 경우 반대입니다.

남은 사지 통증은 0에서 10까지의 숫자로 통증 강도를 매우 민감하게 측정하는 숫자 평가 척도를 사용하여 평가되며, 0은 통증이 없는 것과 같고 10은 상상할 수 있는 최악의 통증에 해당합니다.

결과를 읽으려면: 교차 치료를 위해 처음에 냉동 신경 요법을 받은 후 가짜 치료를 받은 그룹의 경우 "초기" 1일 - 4개월은 냉동 신경 요법을 받는 사람들에 대한 결과를 제공하고 "교차" 1일 - 4개월은 치료를 받은 사람들에 대한 결과를 제공합니다. 가짜 치료. 이것은 초기에 가짜 치료를 받은 후 교차 치료를 위해 냉동 신경 분해술을 받은 다른 치료 그룹의 경우 반대입니다.

잔여 사지 통증은 0에서 10까지의 숫자 범위의 매우 민감한 통증 강도 척도인 숫자 등급 척도를 사용하여 평가되며, 0은 통증이 없는 것과 같고 10은 상상할 수 있는 최악의 통증에 해당합니다. 최악의 통증은 이전 72시간 동안 경험한 최대 통증입니다(첫날의 경우 24시간).

결과를 읽으려면: 교차 치료를 위해 처음에 냉동 신경 요법을 받은 후 가짜 치료를 받은 그룹의 경우 "초기" 1일 - 4개월은 냉동 신경 요법을 받는 사람들에 대한 결과를 제공하고 "교차" 1일 - 4개월은 치료를 받은 사람들에 대한 결과를 제공합니다. 가짜 치료. 이것은 초기에 가짜 치료를 받은 후 교차 치료를 위해 냉동 신경 분해술을 받은 다른 치료 그룹의 경우 반대입니다.

환자의 전반적 변화 인상 척도는 기준선과 비교하여 환상지 통증(각 개인이 정의한 대로)과 관련되어 있기 때문에 피험자가 전반적 상황의 현재 중증도를 평가하도록 요구하는 7점 서수 척도입니다. 이 척도는 왼쪽에 숫자 1 옆에 "매우 많이 나쁨"이라는 단어가 있고 숫자 7에 인접한 오른쪽에 "매우 많이 개선됨"이라는 단어가 있습니다. "변화 없음"이라는 단어는 숫자 4 위의 척도 중간에 있습니다. Patient Global Impression of Change Scale은 특히 말초 신경병증과 관련된 연구를 포함하여 10개 이상의 전향적 임상시험에서 검증되었습니다.

결과를 읽으려면: 교차 치료를 위해 처음에 냉동 신경 요법을 받은 후 가짜 치료를 받은 그룹의 경우 "초기" 1일 - 4개월은 냉동 신경 요법을 받는 사람들에 대한 결과를 제공하고 "교차" 1일 - 4개월은 치료를 받은 사람들에 대한 결과를 제공합니다. 가짜 치료. 이것은 처음에 가짜 치료를 받은 다른 치료 그룹의 경우 반대입니다.

간략한 통증 목록(간섭 하위 척도)은 0-10 척도(0 = 간섭 없음, 10 = 완전한 간섭)를 사용하여 신체적 및 정서적 기능의 간섭을 측정하는 도구입니다. 7가지 간섭 질문에는 일반적인 활동, 기분, 보행 능력, 정상적인 작업 활동(집 안팎 모두), 관계, 수면 및 삶의 즐거움이 포함됩니다. 간섭 하위 척도(0-70)를 생성하기 위해 7가지 기능 질문을 추가할 수 있습니다. 점수가 높을수록 신체적, 정서적 기능에 더 많은 간섭이 있음을 나타냅니다.

결과를 읽으려면: 교차 치료를 위해 처음에 냉동 신경 요법을 받은 후 가짜 치료를 받은 그룹의 경우 "초기" 1일 - 4개월은 냉동 신경 요법을 받는 사람들에 대한 결과를 제공하고 "교차" 1일 - 4개월은 치료를 받은 사람들에 대한 결과를 제공합니다. 가짜 치료. 이것은 초기에 가짜 치료를 받은 후 교차 치료를 위해 냉동 신경 분해술을 받은 다른 치료 그룹의 경우 반대입니다.

Beck Depression Inventory는 우울증의 특징적인 증상과 징후를 측정하는 21개 항목 도구로, 질문을 적절하게 이해하는 데 5학년 이해 수준만 필요하며 높은 내적 일관성(0.73-0.92, 평균 0.86), 신뢰성 및 타당성. 21개의 각 요소는 0-3 척도로 평가된 다음 합산되어 0-63의 총 점수를 생성합니다. 경도, 중등도 및 중증 우울증은 각각 10-18, 19-29 및 30-63의 점수로 정의됩니다.

결과를 읽으려면: 교차 치료를 위해 처음에 냉동 신경 요법을 받은 후 가짜 치료를 받은 그룹의 경우 "초기" 4개월은 냉동 신경 요법을 받은 사람들에 대한 결과를 제공하고 "교차" 4개월은 가짜 치료를 받은 사람들에 대한 결과를 제공합니다. 이것은 초기에 가짜 치료를 받은 후 교차 치료를 위해 냉동 신경 분해술을 받은 다른 치료 그룹의 경우 반대입니다.

더 이상 존재하지 않는 손상된 사지의 일부에서 발산되는 것으로 인식되는 통증입니다. 빈도는 이전 72시간 동안 발생한 횟수입니다.

결과를 읽으려면: 교차 치료를 위해 처음에 냉동 신경 요법을 받은 후 가짜 치료를 받은 그룹의 경우 "초기" 1일 - 4개월은 냉동 신경 요법을 받는 사람들에 대한 결과를 제공하고 "교차" 1일 - 4개월은 치료를 받은 사람들에 대한 결과를 제공합니다. 가짜 치료. 이것은 초기에 가짜 치료를 받은 후 교차 치료를 위해 냉동 신경 분해술을 받은 다른 치료 그룹의 경우 반대입니다.

더 이상 존재하지 않는 손상된 사지의 일부에서 발산되는 것으로 인식되는 통증입니다. 기간은 이전 72시간 동안 각 발생이 발생한 평균 시간입니다.

결과를 읽으려면: 교차 치료를 위해 처음에 냉동 신경 요법을 받은 후 가짜 치료를 받은 그룹의 경우 "초기" 1일 - 4개월은 냉동 신경 요법을 받는 사람들에 대한 결과를 제공하고 "교차" 1일 - 4개월은 치료를 받은 사람들에 대한 결과를 제공합니다. 가짜 치료. 이것은 초기에 가짜 치료를 받은 후 교차 치료를 위해 냉동 신경 분해술을 받은 다른 치료 그룹의 경우 반대입니다.

상실된 사지에서 발산되는 감각이지만 통증으로 묘사되지는 않습니다. 빈도는 이전 72시간 동안 발생한 횟수입니다.

결과를 읽으려면: 교차 치료를 위해 처음에 냉동 신경 요법을 받은 후 가짜 치료를 받은 그룹의 경우 "초기" 1일 - 4개월은 냉동 신경 요법을 받는 사람들에 대한 결과를 제공하고 "교차" 1일 - 4개월은 치료를 받은 사람들에 대한 결과를 제공합니다. 가짜 치료. 이것은 초기에 가짜 치료를 받은 후 교차 치료를 위해 냉동 신경 분해술을 받은 다른 치료 그룹의 경우 반대입니다.

상실된 사지에서 발산되는 감각이지만 통증으로 묘사되지는 않습니다. 기간은 이전 72시간 동안 각 경험의 평균 기간입니다.

결과를 읽으려면: 교차 치료를 위해 처음에 냉동 신경 요법을 받은 후 가짜 치료를 받은 그룹의 경우 "초기" 1일 - 4개월은 냉동 신경 요법을 받는 사람들에 대한 결과를 제공하고 "교차" 1일 - 4개월은 치료를 받은 사람들에 대한 결과를 제공합니다. 가짜 치료. 이것은 초기에 가짜 치료를 받은 후 교차 치료를 위해 냉동 신경 분해술을 받은 다른 치료 그룹의 경우 반대입니다.

온전하게 남아 있는 손상된 사지의 일부에서 발생하는 통증입니다. 빈도는 이전 72시간 동안 잔여 통증이 경험된 횟수입니다.

결과를 읽으려면: 교차 치료를 위해 처음에 냉동 신경 요법을 받은 후 가짜 치료를 받은 그룹의 경우 "초기" 1일 - 4개월은 냉동 신경 요법을 받는 사람들에 대한 결과를 제공하고 "교차" 1일 - 4개월은 치료를 받은 사람들에 대한 결과를 제공합니다. 가짜 치료. 이것은 초기에 가짜 치료를 받은 후 교차 치료를 위해 냉동 신경 분해술을 받은 다른 치료 그룹의 경우 반대입니다.

온전하게 남아 있는 손상된 사지의 일부에서 발생하는 통증입니다. 기간은 이전 72시간 동안 각 에피소드에서 잔류 통증이 경험된 평균 시간입니다.

결과를 읽으려면: 교차 치료를 위해 처음에 냉동 신경 요법을 받은 후 가짜 치료를 받은 그룹의 경우 "초기" 1일 - 4개월은 냉동 신경 요법을 받는 사람들에 대한 결과를 제공하고 "교차" 1일 - 4개월은 치료를 받은 사람들에 대한 결과를 제공합니다. 가짜 치료. 이것은 초기에 가짜 치료를 받은 후 교차 치료를 위해 냉동 신경 분해술을 받은 다른 치료 그룹의 경우 반대입니다.