小児における心不全の分類
アシュート大学小児病院心臓病棟に通う小児における心不全の重症度の評価
調査の概要
詳細な説明
心不全 (HF) は、心臓の構造または機能の異常として定義されており、正常な充満圧力にもかかわらず (または充満の増加を犠牲にしてのみ)、代謝組織の要件に見合った速度で心臓が酸素を供給できなくなります。圧力）。 心不全は、心室ポンプの機能不全、ポンプ機能が維持されている容積過負荷、およびポンプ機能が維持されている圧力過負荷によって生じる可能性があります。 驚くべきことに、小児患者の心不全の重症度を定量化するための、容易に適用できる標準化された方法は存在しません。 ニューヨーク心臓協会分類などの成人集団からの標準的な指標方法は、乳児以外の小児集団に適用されていますが、子供では検証されていません。 NYHA 分類は、心不全の重症度ではなく、機能的能力を測定します。 NYHA 分類は小児科での使用には不適切です。これは、心不全状態に対する機能的能力と反応が成人と比べて小児では異なるためです。 子供は著しく異なる心臓の生理機能、臨床症状、および代償メカニズムを持っています。 さらに、子供の心不全の病因は成人のものとは大きく異なります。 これらの理由から、Ross らは、生後 6 か月までの乳児の心不全の重症度を等級分けするのに役立つ尺度を開発しましたが、年長の子供や青年には適用できません (元の Ross 分類)。
それ以来、多くの人が「ロス分類」を使用しており、Wu et al. は、ロス クラスの増加に伴い、PNE (血漿ノルエピネフリン) 濃度の増加とβ受容体密度の漸進的なダウンレギュレーションを確認しました。 1994 年、「心不全の診断と管理」に関するカナダ心臓血管学会のコンセンサス会議声明は、ロス分類を子供の公式採点システムとして採用しました。 Ross は、機密性が高く特異的であることが証明された元の変数を使用し、新しい証拠に基づくデータを追加して、年齢に基づく Ross 分類を提案しています。 0 ～ 3 か月、4 ～ 12 か月、1 ～ 3 歳、4 ～ 8 歳、および 9 ～ 18 歳の年齢範囲が選択されたのは、分類の変数がこれらの期間中は一般的に安定しているが、その間では変化するためです。 スコアリング システムは、結果と比較するための連続データ セットとして使用することも、点数で分類することもできます。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- アシュート大学の小児循環器病棟に心不全症状で入院した症例。
除外基準:
- 原発性肝疾患。
- 臓器肥大症に関連する血液疾患。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 観測モデル：ケースのみ
- 時間の展望：断面図
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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アシュート大学小児病院心臓病棟に通う小児における心不全の重症度の評価
時間枠：ベースライン
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年齢に基づくロス分類を使用した、アシュート大学小児病院の心臓病棟に通う小児における心不全の重症度の評価
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ベースライン
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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心不全の臨床試験
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