転移性去勢抵抗性前立腺癌患者の治療におけるESK981
去勢抵抗性前立腺癌 (CRPC) の男性における単剤経口 ESK981 の非盲検並行第 II 相試験
調査の概要
詳細な説明
主な目的:
I. PSA >= 50% の奏効率 (PSA50) をベースラインから決定すること。エンザルタミド(経口アンドロゲン受容体阻害剤)および/または酢酸アビラテロン(アンドロゲン合成阻害剤)で進行した去勢抵抗性前立腺癌(CRPC)。
Ⅱ. 単剤としてのESK981の安全性と忍容性を評価すること。
副次的な目的:
I. 転移性 CRPC 患者における ESK981 に対する PSA 反応までの時間を決定すること。 Ⅱ. 転移性 CRPC 患者における ESK981 に対する PSA 応答の持続時間を決定すること。
III. PCWG3基準で定義されているように、PSA進行率とPSA無増悪生存期間(PFS)を決定する。
三次目標:
I. 血液および腫瘍生検から探索的バイオマーカーを評価すること。
概要:
患者は、pan-VEGFR/TIE2 チロシンキナーゼ阻害剤 CEP-11981 を 1 日 1 回 (QD) 5 日間 (月曜日から金曜日) 経口 (PO) で投与されます。 治療は、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、最大 8 週間繰り返されます。 8 週間後に治療が成功した場合、患者は最大 6 か月間、pan-VEGFR/TIE2 チロシンキナーゼ阻害剤 CEP-11981 を受け取ることができます。
研究治療の完了後、患者は定期的にフォローアップされます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Michigan
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Detroit、Michigan、アメリカ、48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
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Washington
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Seattle、Washington、アメリカ、98109
- Seattle Cancer Care Alliance
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -被験者が研究の目的と必要な手順を理解し、研究に参加する意思があることを示すインフォームドコンセント文書に署名している
- -このプロトコルで指定された禁止事項および制限事項を順守する意思がある/順守できる
- 東部協同組合グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータス =< 1
- 患者は、確認されたPSAの上昇(PCWG3基準による)および去勢血清テストステロンレベル(すなわち、 =< 50mg/dL)
- -文書化された組織学的に確認された前立腺の腺癌
- 適切な医用画像検査(すなわち、 コンピューター断層撮影 [CT] スキャン、陽電子放出断層撮影 [PET] スキャンまたは骨スキャン)
- アビラテロンおよび/またはエンザルタミドのいずれかの治療失敗は、確認された PSA 上昇 (PCWG3 基準による) および去勢血清テストステロンレベル (すなわち、 =< 50 mg/dL) アビラテロンおよび/またはエンザルタミドによる治療中
- -治験責任医師が有効とみなす方法による避妊を使用する意欲 治療期間中および最後の治療投与後少なくとも30日間
- -研究手順とフォローアップ検査を遵守する意欲と能力
- 経口薬を飲み込んで保持できる
除外基準:
-CRPCに対する現在の全身療法(ゴナドトロピン放出ホルモン[GnRH]アゴニスト/アンタゴニスト以外)を含む:
- CYP-17阻害剤(例: ケトコナゾール、アビラテロン)
- 抗アンドロゲン(例: ビカルタミド、ニルタミド)
- 第二世代の抗アンドロゲン(例えば エンザルタミド、ARN-509、ガレテロン)
- 免疫療法(例: sipuleucel-T、イピリムマブ)
- 化学療法(例: ドセタキセル、カバジタキセル)
- -CRPCに対する2ライン以上の以前の全身療法
- 以前の化学療法(例: ドセタキセル、カバジタキセル) CRPC 用; -去勢に敏感なスペースで投与された以前のドセタキセルは許可されます
- 以前の放射性医薬品療法(例: 過去 1 年以内にラジウム 223、ストロンチウム 89、サマリウム 153 など)
- -治験責任医師の意見では、被験者または研究の幸福を損なう、または被験者が研究要件を満たすまたは実行するのを妨げるような状態にある
- 絶対好中球数 (ANC) が 1500/mm^3 未満
- 血小板数が100000/mm^3未満
- ヘモグロビン 9 g/dL 未満
- 正常上限の1.5倍を超えるビリルビン(ULN)
- -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が、既知の肝転移がない場合にULNの2.0倍を超えるか、既知の肝転移がある場合にULNの3.0倍を超えるALTまたはAST
- -患者の血清クレアチニン値が1.5 mg / dLを超える
- 患者は活発な脳転移を持っています
- 患者は現在、ワルファリンまたはヘパリン療法を受けています
- -患者には、既存の凝固障害、最近の喀血、肉眼的血尿、または胃腸出血があり、臨床的に重要な心血管または脳血管イベントの病歴があります 研究登録前の12か月以内
- -患者は、収縮期150 mm Hgまたは拡張期90 mm Hgを超える血圧測定として定義される制御されていない高血圧を持っています 薬物療法
- -患者は過去4週間以内に治験薬を受け取りました
- -患者は以前に研究に登録されているか、ESK981を受け取っています
- -患者はゼラチンまたは乳糖一水和物に対する既知の過敏症を持っています
- -患者は、CYP1A2、CYP2C8、またはCYP3A4の強力なインデューサーであることが知られている薬を服用しています 治験薬の最初の投与前の4週間以内
- -患者は、CYP1A2、CYP2C8、またはCYP3A4の強力な阻害剤であることが知られている薬を服用しています 治験薬の最初の投与前の2週間以内
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:トリートメントESK981
患者は、pan-VEGFR/TIE2 (血管内皮増殖因子受容体/アンゴポエチン受容体 2) チロシンキナーゼ阻害剤 CEP-11981 PO QD を 5 日間 (月曜日から金曜日) 受け取ります。
治療は、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、最大 8 週間繰り返されます。
8 週間後に治療が成功した場合、患者は最大 6 か月間、pan-VEGFR/TIE2 チロシンキナーゼ阻害剤 CEP-11981 を受け取ることができます。
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転移性去勢抵抗性前立腺がん患者に対するESK981による治療
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインからの PSA 低下 >= 50% (PSA50)
時間枠:最長1年
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点推定による前立腺がんワーキンググループ 3 (PCWG3) の定義および (片側ウィルソン型 90% 低い) 信頼区間 (CI) 推定を使用した、ベースラインからの PSA 低下が 50% 以上 (PSA50) である。
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最長1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PSA 反応の持続時間 (RD)
時間枠:PSA50の開始からPSA進行まで、最長1年間評価
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カプラン・マイヤー (K-M) 生存率推定値で要約されます。
RD の K-M 曲線のグラフが、Hall-Wellner 90% 信頼帯とともに生成され、いくつかの時点でのリスクのある患者数が X 軸の下に表示されます。
要約統計量 (6 か月率、12 か月率、中央値など) は、それぞれ 80% CI を持つ K-M 生命表から計算されます。
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PSA50の開始からPSA進行まで、最長1年間評価
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PSA 無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:最下点からの 25% 以上の増加および 2.0 ng/mL 以上の絶対増加が文書化され、3 週間以上後に取得された 2 番目の値によって確認された日付 (最長 1 年まで評価)
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カプラン・マイヤー (K-M) 生存率推定値で要約されます。
PFS の K-M 曲線のグラフが Hall-Wellner 90% 信頼帯とともに生成され、X 軸の下にいくつかの時点でのリスクのある患者数が表示されます。
要約統計量 (6 か月率、12 か月率、中央値など) は、それぞれ 80% CI を持つ K-M 生命表から計算されます。
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最下点からの 25% 以上の増加および 2.0 ng/mL 以上の絶対増加が文書化され、3 週間以上後に取得された 2 番目の値によって確認された日付 (最長 1 年まで評価)
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PSA 応答までの時間
時間枠:治療開始から最初に記録されたPSA50の発生まで、最長1年間評価
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PSA 応答までの時間を要約するために使用されます。
これらの記述には、サンプル サイズ (N)、中央値、平均、標準偏差 (SD)、四分位範囲 (IQR)、最小値、最大値が含まれます。
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治療開始から最初に記録されたPSA50の発生まで、最長1年間評価
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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タンパク質マーカーの免疫組織化学 (IHC)
時間枠:最長1年
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Ki67、受容体、CD31、NG2、デスミン、PDGFR1/2、VEGFR1/2 免疫組織化学のグレード 0、1、2、3
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最長1年
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アンドロゲン受容体 (AR) シグナル伝達
時間枠:最長1年
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体細胞および生殖系列変異と、汎VEGFR/TIE2チロシンキナーゼ阻害剤CEP-11981に対する例外的な反応/耐性との関連を調べる予定です。
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最長1年
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薬力学バイオマーカーとしての循環および播種性腫瘍細胞
時間枠:最長1年
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薬力学バイオマーカーとしての 7.5 ml あたりの循環腫瘍細胞および播種腫瘍細胞の数。
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最長1年
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ETS/キナーゼ遺伝子融合
時間枠:最長1年
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体細胞および生殖系列変異と、汎VEGFR/TIE2チロシンキナーゼ阻害剤CEP-11981に対する例外的な反応/耐性との関連を調べる予定です。
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最長1年
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予測バイオマーカーとしての転移性キノーム活性プロファイル
時間枠:最長1年
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キナーゼの免疫組織化学の説明 (0、1、2、3 に分類)
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最長1年
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前立腺腫瘍の DNA 配列決定
時間枠:最長1年
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コピー数、ヘテロ接合性の喪失、突然変異、増幅、グレード 0、1
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最長1年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Elisabeth I. Heath、Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2017-065 (その他の識別子:Wayne State University/Karmanos Cancer Institute)
- P30CA022453 (米国 NIH グラント/契約)
- NCI-2017-02330 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
ESK981の臨床試験
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University of Michigan Rogel Cancer Center募集膵臓腺癌 | 膵神経内分泌腫瘍 | 膵神経内分泌がん | 腺扁平上皮がん | 消化器神経内分泌腫瘍 | 消化管神経内分泌癌 | 神経内分泌前立腺癌アメリカ
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University of Michigan Rogel Cancer Center終了しました
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