ケア移行中の電子服薬アドヒアランス レポートとフィードバック

薬物有害事象は入院後に非常に一般的であり、正しい投薬レジメンの誤解やそのレジメンの不遵守など、さまざまな要因によるものです。 この研究の目標は、医療情報技術 (HIT) を使用して、処方されたレジメンの不一致を最小限に抑え、退院後のアドヒアランスを改善する新しい「スマート ピルボックス」を実装および評価することです。 研究者の知る限り、この種の技術は移行期の設定では研究されていません。移行期には独特の課題があるだけでなく、患者、介護者、提供者を投薬の安全性に関与させ、ケアを改善する大きな機会もあります。

具体的な目的:

1. 病院から地域に退院した患者のためのスマートピルボックス介入を実装する

   a.仮説 1: スマート ピルボックスは、電子的に利用可能な服薬アドヒアランス レポートへの患者、介護者、医療従事者の関与を含む、移行環境でうまく実装できる

2. 退院後の投薬の不一致、服薬アドヒアランス、および慢性疾患の管理に対する介入の効果を評価する

   1. 仮説 2a: スマート ピルボックス介入により、退院後 6 か月間で投薬の不一致が減少し、服薬アドヒアランスが向上する
   2. 仮説 2b: 高血圧、真性糖尿病、および高脂血症の患者では、スマート ピルボックス介入により、日常的に収集されている疾病管理の測定値が改善される
3. 介入実施の障壁とファシリテーターを決定する

これらの目的を達成するために、研究者はクラスターランダム化比較試験を実施します。 この研究デザインは、汚染を最小限に抑えながら、スマートピルボックスによって作成され、Epic 電子健康記録 (EHR) 内のリンクとして利用可能な服薬アドヒアランス レポートへのアクセスと使用において、各プラクティス内のプロバイダーの教育を促進しながら、薬の安全性の結果の厳密な測定を可能にします。 ）。

これは、いくつかの領域、特に実装と結果に焦点を当てたパイロットおよび実現可能性調査ですが、使用も評価します (たとえば、EHR 内およびネットワーク外の順守レポートにアクセスできるネットワーク内プロバイダー間の使用と有効性の違い)。アクセスできないプロバイダー)、および測定 (つまり、HIT 介入によって自動的に作成されるリアルタイムの投薬順守の尺度)。 この研究は、投薬の安全性に対するこの種の介入の利点に関する新しい知識を生み出し、下流の患者転帰に対する利点をより正確に定量化するための将来の研究への道を開くでしょう。