Электронная отчетность о соблюдении режима лечения и обратная связь во время смены лечения

После госпитализации очень часто возникают нежелательные явления, связанные с приемом лекарств, и они связаны с целым рядом факторов, в том числе с непониманием правильного режима приема лекарств и несоблюдением этого режима. Цели этого исследования — внедрить и оценить новую «умную таблетку» с использованием информационных технологий здравоохранения (HIT), чтобы свести к минимуму несоответствия в предписанных режимах и улучшить соблюдение режима лечения после выписки из больницы. Насколько известно исследователям, этот тип технологий не изучался в условиях переходного периода, когда существуют уникальные проблемы, но также и огромные возможности для вовлечения пациентов, лиц, осуществляющих уход, и поставщиков медицинских услуг в обеспечение безопасности лекарств и улучшение ухода.

Конкретные цели:

1. Внедрить «умную таблетку» для пациентов, выписанных из больницы по месту жительства.

   а. Гипотеза 1: «умную таблетку» можно успешно внедрить в условиях перехода, включая привлечение пациентов, лиц, осуществляющих уход, и поставщиков медицинских услуг к доступным в электронном виде отчетам о соблюдении режима лечения.

2. Оценить влияние вмешательства на несоответствие лекарств после выписки, соблюдение режима лечения и ведение хронических заболеваний.

   1. Гипотеза 2а: интервенция «умная таблетка» уменьшит несоответствие лекарств и повысит приверженность лечению в течение 6 месяцев после выписки из больницы.
   2. Гипотеза 2b: среди пациентов с гипертонией, сахарным диабетом и гиперлипидемией вмешательство в виде «умной таблетки» улучшит рутинно собираемые показатели контроля заболевания.
3. Определить препятствия и факторы, способствующие осуществлению вмешательства

Для достижения этих целей исследователи проведут кластерное рандомизированное контролируемое исследование. Этот дизайн исследования позволит тщательно измерить результаты безопасности лекарств, сведя к минимуму загрязнение и облегчив обучение поставщиков в каждой практике по доступу и использованию отчетов о соблюдении режима лечения, созданных умной таблеткой и доступных в виде ссылки в электронной медицинской карте Epic (EHR). ).

Это экспериментальное и технико-экономическое обоснование сосредоточено на нескольких областях, в первую очередь на реализации и результатах, хотя в нем также оценивается использование (например, различия в использовании и эффективности среди сетевых поставщиков, имеющих доступ к отчетам о соблюдении режима в электронной медицинской карте и вне сети). поставщики, не имеющие доступа), и Измерение (т. е. показатель приверженности лечению в режиме реального времени, который автоматически создается вмешательством HIT). Исследование позволит получить новые знания о преимуществах этого типа вмешательства в отношении безопасности лекарств и проложит путь для будущих исследований по более точной количественной оценке преимуществ для последующих результатов лечения пациентов.