Elektronische rapportage en feedback over medicatietrouw tijdens zorgovergangen

Bijwerkingen komen zeer vaak voor na ziekenhuisopname en zijn te wijten aan verschillende factoren, waaronder een verkeerd begrip van het juiste medicatieregime en het niet naleven van dat regime. De doelstellingen van deze studie zijn het implementeren en evalueren van een nieuwe "slimme pillendoos" met behulp van gezondheidsinformatietechnologie (HIT) om discrepanties in voorgeschreven regimes te minimaliseren en therapietrouw na ontslag uit het ziekenhuis te verbeteren. Voor zover de onderzoekers weten, is dit type technologie niet bestudeerd in de overgangssetting, waar er unieke uitdagingen zijn, maar ook enorme kansen om patiënten, zorgverleners en zorgverleners te betrekken bij medicatieveiligheid en om de zorg te verbeteren.

Specifieke doelstellingen:

1. Implementeer een slimme bunkerinterventie voor patiënten die uit het ziekenhuis worden ontslagen naar de gemeenschap

   A. Hypothese 1: een slimme pillendoos kan met succes worden geïmplementeerd in de overgangssetting, inclusief betrokkenheid van patiënten, zorgverleners en zorgverleners in elektronisch beschikbare medicatietrouwrapporten

2. Evalueer de effecten van de interventie op medicatieverschillen na ontslag, therapietrouw en het beheer van chronische ziekten

   1. Hypothese 2a: een slimme pillendoosinterventie zal medicatiediscrepanties verminderen en therapietrouw verhogen in de 6 maanden na ontslag uit het ziekenhuis
   2. Hypothese 2b: bij patiënten met hypertensie, diabetes mellitus en hyperlipidemie zal een slimme pillbox-interventie de routinematig verzamelde metingen van ziektebestrijding verbeteren
3. Bepaal barrières en facilitators van de implementatie van de interventie

Om deze doelen te bereiken, zullen de onderzoekers een cluster-gerandomiseerde gecontroleerde studie uitvoeren. Dit onderzoeksontwerp maakt een rigoureuze meting van de resultaten van de medicatieveiligheid mogelijk, terwijl besmetting wordt geminimaliseerd en de opleiding van zorgverleners binnen elke praktijk wordt vergemakkelijkt in de toegang tot en het gebruik van medicatietrouwrapporten die zijn gemaakt door de slimme pillendoos en beschikbaar zijn als een link in het Epic electronic health record (EPD). ).

Dit is een proef- en haalbaarheidsonderzoek gericht op verschillende gebieden, met name implementatie en resultaten, hoewel het ook het gebruik evalueert (bijv. zorgverleners die geen toegang hebben) en Meting (d.w.z. een meting van real-time medicatietrouw die automatisch wordt gecreëerd door de HIT-interventie). De studie zal nieuwe kennis genereren over de voordelen van dit soort interventies op medicatieveiligheid en zal de weg vrijmaken voor toekomstige studies om de voordelen op downstream patiëntuitkomsten nauwkeuriger te kwantificeren.