潜在的な臓器提供者の管理に対するテルリプレシンの効果
潜在的な臓器提供者の管理に対するテルリプレシンの効果：レトロスペクティブ研究
脳死の間、多くの重大な全身変化が起こりますが、その中で最も顕著なのは血行動態の不安定性です。
脳死の病因では、「カテコールアミン ストーム」の高血圧期の後、動脈の緊張と心臓の変力作用が最終的に悪化し、低血圧と低灌流につながります。 したがって、脳死臓器提供者の治療には昇圧剤が必要です。 この適応症に対して最も一般的に使用され、推奨される血管作用薬は、ドーパミン、ノルエピネフリン、およびバソプレシンです。米国心臓病学会の移植委員会は、脳死心臓ドナーの血行動態不安定性および尿崩症を治療するための主要な血管作用薬としてバソプレシンを推奨しています。
テルリプレシン (TP) は新しいタイプの合成長時間作用性バソプレシン製剤であり、AVP 長時間作用性誘導体は一種の前駆体薬物に属し、それ自体は不活性であり、アミノペプチダーゼを介して体内で反応性リジン バソプレシンの「放出」が遅くなります。 一方では、テルリプレシンは内臓血管平滑筋の収縮を可能にし、内臓血流を減少させ（例えば、腸間膜、脾臓、子宮などへの血流を減少させる）、重要な内臓への血流を確保します。血漿レニン濃度を低下させ、腎血流の灌流を増加させ、糸球体濾過率を改善し、腎機能を改善します。
血行動態が不安定な潜在的な脳死ドナーに対して治療効果があるかどうかは、国内外の文献で研究されていません。脳死ドナーの.
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 年齢は10～60歳、性別不問、脳死基準患者に準ずる。
- 倫理的な手順を完了し、寄付手続きに入り、寄付が成功しました。
3 乏尿または高クレアチニン。
除外基準:
- 尿毒症患者。
- 糖尿病患者。
- トレリンにアレルギーがあることが知られています。
- -冠状動脈性心臓病の以前の患者。
- 6.活動性消化管出血、肝機能障害（小児C）、重度の凝固機能障害で矯正できない、またはその他の特定の禁忌。
7.活動性のHIV感染症またはHIV、精神障害等
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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テルリプレシン群
乏尿または高レベルのクレアチニンを呈した患者
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テルリプレシンの持続注入 (0.4 mg/kg/h) が開始されました
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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クレアチニン
時間枠：ベースライン、24時間、72時間から臓器調達前への変化
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検査値
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ベースライン、24時間、72時間から臓器調達前への変化
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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尿量
時間枠：ベースライン、24時間、72時間から臓器調達前への変化
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観測データ
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ベースライン、24時間、72時間から臓器調達前への変化
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糸球体濾過率
時間枠：ベースライン、24時間、72時間から臓器調達前への変化
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検査値
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ベースライン、24時間、72時間から臓器調達前への変化
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内因性クレアチニンクリアランス率
時間枠：ベースライン、24時間、72時間から臓器調達前への変化
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検査値
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ベースライン、24時間、72時間から臓器調達前への変化
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ノルエピネフリン用量
時間枠：ベースライン、24時間、72時間から臓器調達前への変化
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監視データ
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ベースライン、24時間、72時間から臓器調達前への変化
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア：Qiang Tai、First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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