自律的アルドステロン分泌の予測表現型

原発性アルドステロン症は、アルドステロンがその生理的調節因子とは無関係に副腎によって分泌され、ナトリウム/体積負荷では適切に抑制できない障害です。 原発性アルドステロン症は、高血圧の一般的な原因であり、有病率が比較的高いです。 原発性アルドステロン症におけるミネラルコルチコイド受容体の過剰な活性化は、心血管および腎臓の有害転帰および死亡の一因となるため、これは重要です。 これらの理由から、適切な治療介入が心血管疾患を予防する可能性があるため、自律的アルドステロン症はその経過の早い段階で検出されることが重要です。

高血圧症における重度で明らかな原発性アルドステロン症に加えて、人間の研究では、正常血圧の人の間でも軽度の形態の原発性アルドステロン症が存在する可能性があることが示されています。 詳細な生理学的研究により、自律的なアルドステロン分泌の表現型を持つ正常血圧者は、心臓代謝の危険因子が高く、腎血管機能が損なわれ、偶発的な高血圧を発症するリスクが高いことが示されています。 さらに、年齢が高いほど自律的なアルドステロン分泌が増加することと関連しており、自律的なアルドステロン分泌が時間の経過とともに進行する可能性があることを示唆しています。 このタイプの「無症候性」自律的アルドステロン分泌の有病率と進行をよりよく理解することは、高血圧と心臓代謝疾患の病因の理解に役立つ可能性があります。

このプロトコルは、高リスクの正常血圧者の自律的アルドステロン分泌の程度を慎重に特徴付け、長期にわたる自律的アルドステロン分泌の進行と重症度とその関連性を評価するために繰り返し表現型研究の訪問でそれらを縦断的に追跡する前向き縦断的研究になるように設計されています。心血管の健康に。 フェノタイピングの訪問には、制御された姿勢および可変ナトリウム摂取量下でのレニン-アンギオテンシン-アルドステロン系の測定、および血圧の繰り返しの評価が含まれます。

この前向きコホート研究は、経時的な正常および異常なアルドステロンの生理機能と、それが時間または年齢に依存する高血圧および心臓代謝リスクにどのように寄与するかについての洞察を提供します。