アルツハイマー病におけるレベチラセタムの調査 (ILiAD)

レイのまとめ：

アルツハイマー病は、英国だけで約 800,000 人が罹患しており、年間約 230 億ポンドの費用がかかります。 現在認可されているアルツハイマー病の唯一の治療法は、せいぜい中程度の利益しか提供しません。 発作はアルツハイマー病患者でより一般的であり、アルツハイマー病患者は、明らかな発作を伴わずに異常な脳波活動の証拠を示すこともあります. 発作は神経細胞の喪失に寄与する可能性があり、異常な脳波活動は思考と記憶を混乱させる可能性があります. したがって、この異常な電気活動は潜在的に重要な薬物標的です。

抗てんかん薬レベチラセタムは、アルツハイマー病のマウスモデルで異常な脳波活動を減らし、記憶障害を逆転させることができます. レベチラセタムは、アルツハイマー病の前兆である軽度の認知障害を持つ人々に見られる記憶障害を改善することもできます. レベチラセタムの臨床使用はすでに広く普及しており、国立衛生研究所によって発作の第一選択治療として推奨されています。 レベチラセタムはジェネリック (特許切れ) であり、他の薬物との相互作用は知られておらず、忍容性も良好です。 有望で安価で安全なアプローチは、アルツハイマー病の記憶障害を助けるための治療としてレベチラセタムを使用することかもしれません.

提案されたプロジェクトは、概念研究の証明です。 研究者は、患者が「クロスオーバー」する前に、レベチラセタムまたはプラセボのいずれかを最初に受け取るように、以前の発作歴のないアルツハイマー病患者 30 人を割り当てて、最初にレベチラセタムを受け取った参加者にプラセボを与え、その逆を行いたいと考えています。 レベチラセタムがアルツハイマー病の記憶に及ぼす影響は、いくつかの標準化されたスケールを使用して研究されます. 研究者が開発した、思考の微妙な改善をよりよく検出するためのテストも使用されます。 どの患者がレベチラセタムから最も恩恵を受けるかを予測するのに役立つ可能性のある脳波マーカーがある可能性があるため、研究の開始時に脳波活動を調べるために、患者は脳波と呼ばれる簡単で非侵襲的な検査を受けます.

この研究では、抗てんかん薬がアルツハイマー病患者に有意義な利益をもたらすことができるかどうかを評価します。 この研究が成功した場合、次のステップは、レベチラセタムがアルツハイマー病患者にとって有用で費用対効果の高い治療法であるかどうかを立証するための大規模な研究に急速に進むことです.

主な仮説:

1. 抗てんかん薬レベチラセタムによる治療は、神経回路網の電気生理学的破壊が状態の病態生理学に寄与するため、アルツハイマー病の認知障害に有益です。
2. てんかんの高齢者に日常的に利用されている用量でのレベチラセタムによる治療は、アルツハイマー病患者の忍容性が高く、特に気分に悪影響を与えることはありません
3. 脳波検査 (EEG) は、どのアルツハイマー病患者がレベチラセタムによる治療に特に適しているかを予測するためのバイオマーカーを提供する可能性があります