非関節炎性股関節疾患の評価と治療 (NEAT)

医師による臨床評価は標準治療であり、潜在的な参加者の予定された予約の一部として実行されます。 この研究の参加者は、医師が臨床評価で使用した画像や参加者の電子健康記録に入力された評価メモなど、医師による臨床評価のデータをこの研究に利用できるようにするための HIPAA 承認を完了します。 医師のメモは標準化されているため、電子医療記録からのデータ分析を合理化できます。

インフォームド・コンセントのプロセスと同日に行われる研究活動には、理学療法士による臨床評価を受けるか受けないかの無作為化と、治療の決定、期待される結果、患者が報告する機能に関する調査が含まれます。 患者の小サブグループも面接を完了して、その日の評価についてどう感じたかを特定します。 HIPAA の認可により、OSUWMC での理学療法評価とその後の姿勢および動作トレーニングからのデータをこの研究に利用することも許可されます。

医師のクリニックで同日の理学療法評価を受けるか受けないかの無作為化に関係なく、すべての参加者は姿勢と動作のトレーニング (PMT) を受けるか、3 週間の待機期間を受けるかに無作為に割り当てられます。 この研究研究の一環として PMT を受けるために無作為に選ばれた参加者は、研究担当者として IRB の承認を受けた OSUWMC スポーツ医学理学療法士と週に 2 回、3 週間のスケジュールを組むことになります。 参加者は、インフォームドコンセントのプロセス中に、この研究の一環として受け取る PMT は、自己負担または保険ベースの方法を使用して支払う責任があることを認識されます。

PMT を受けるためのランダム化を拒否した参加者には、観察グループへの参加が提案されます。 これらの参加者は同じベースライン検査と追跡検査を続けますが、3週間の介入期間中は割り当てられた治療ではなく、自分で選択した治療を継続します。

すべての参加者は、動作分析およびパフォーマンス研究所でベースラインおよびフォローアップの生体力学および臨床フォローアップテストを完了します。 生体力学的テストでは、3 次元モーション キャプチャ技術を使用して、歩行、座って立つ、前方へのタップダウンを含む 3 つの機能タスク中の動きを分析します。 臨床試験には、人体計測値、股関節の強度、患者が報告する機能、およびそれぞれの期待される結果を伴う計画された治療の決定を取得することが含まれます。 患者の小サブグループもこれらのテストセッションでインタビューを完了し、介入（待機または姿勢と動作のトレーニング）についてどう感じているかを特定します。

姿勢と動作のトレーニングには、理学療法士が姿勢と動作を改善するための治療的な演習と活動を処方することが含まれます (Harris-Hayes 2016)。外因性キューイングに重点を置きます (Benjaminse 2015)。 治療上のエクササイズやアクティビティは、参加者のプレゼンテーションに基づいて個別化され、痛みや動作の質に応じて、両脚から片脚へ、また機能的なタスクからよりダイナミックなタスクへと進みます。

3週間の待機期間を受けるよう無作為に割り当てられた参加者は、3週間の待機期間中はいかなる治療も控える必要があります。 これらの参加者は、PMT グループの参加者と同じテストを完了します (次の段落を参照)。 これらの参加者は、3 週間の待機期間中はいかなる介入も受けられません。ただし、最初のフォローアップ検査セッション後（3 週間の待機期間が完了してから 1 週間以内）、これらの参加者は、希望する介入を続行できます。 PMT グループの参加者は、最初のフォローアップ テスト セッション後に介入を続行することもできます。 これらのフォローアップ介入は研究研究の一環として提供されたり要求されたりするものではありませんが、参加者は最初のフォローアップ検査セッションから3か月および6か月のフォローアップ検査までの間にフォローアップ介入を完了したかどうかを報告するよう求められます。セッション。

フォローアップ検査は、3週間の介入期間が完了してから1週間以内に行われます。 この時点で、PMT グループと非 PMT グループの両方の参加者は、任意の介入を続行できます（つまり、 手術、注射、理学療法）。 すべての参加者は、介入後 3 か月および 6 か月後に追加の追跡検査を実施します。

研究に関与する医師と理学療法士が評価と治療プロトコルについてどのように感じているかを評価するために、定性的面接が実施されます。