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小児および成人におけるアルベンダゾールの用量設定と薬物動態

2023年5月11日 更新者:Jennifer Keiser

就学前および学齢期の子供および成人におけるT. Trichiuraおよび鉤虫に対するアルベンダゾールの用量漸増の有効性および安全性:ランダム化比較試験

この研究は、コートジボワールの農村で実施された単盲検ランダム化臨床試験です。 この研究は、鞭虫 (T. trichiura)および未就学児(2〜5歳)、学齢期の子供(6〜12歳)および成人(21歳以上)の鉤虫感染。

主な目的は、治癒率を決定することです(主なエンドポイント、つまり、治療前の卵陽性から治療後の卵陰性への変換)。 二次的な目的には、卵子の減少率(ベースライン(治療前)からフォローアップまでの排卵数の減少)の決定と、アルベンダゾールの漸増用量の安全性の評価(二次エンドポイント)が含まれます。 さらに、主要な薬物動態パラメータは、マイクロサンプリング装置で収集された血液サンプルから決定されます (二次エンドポイント)。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、コートジボワールで実施された単盲検ランダム化臨床試験です。 この研究は、T. trichiura および鉤虫に感染した子供および成人における経口アルベンダゾール用量の上昇の有効性と安全性に関する証拠を提供することを目的としています。 就学前の子供 (2-5 歳) では、(i) 200 mg、(ii) 400 mg、および (iii) 600 mg。学童(6~12歳)および成人(21歳以上)(i)200mg(鉤虫感染症のみ)、(ii)400mg、(iii)600mgおよび(iv)800mgが投与され、有効性、安全性と薬物動態パラメータが評価されます。

主な目的は、T. trichiura に感染した就学前の子供 (2 ~ 5 歳)、学齢期の子供 (6 ~ 12 歳) および成人 (21 歳以上) におけるアルベンダゾールの治癒率に基づいて用量反応を決定することです。そして鉤虫。

この試験の二次的な目的は、就学前の子供、学齢期の子供、および成人におけるアルベンダゾールの卵子減少率に基づいて有効性を決定し、曝露を決定することです(薬物濃度がMIC、Cmaxを超える時間の長さを含む) 、AUC)-就学前の子供、学齢期の子供および成人におけるアルベンダゾールの応答相関、就学前の子供、学齢期の子供および成人におけるアルベンダゾールの安全性および忍容性を評価し、付随する土壌に対する有効性を決定する-伝染性蠕虫症 (Ascaris lumbricoides)。

個人/親および/または介護者からインフォームドコンセントを得た後、参加者の病歴は、標準化されたアンケートに加えて、治験担当医師が治療前に実施した血中の生化学的パラメーターを調べるための臨床検査および静脈穿刺で評価されます。 . 登録は、可能であれば連続 2 日間、そうでなければ最大 5 日以内に収集される 2 つの便サンプルに基づいて行われます。

すべての糞便サンプルは、経験豊富な検査技師によって複製された Kato-Katz 厚塗抹標本で検査されます。 治療群への参加者の無作為化は、感染の強度に応じて階層化されます。 すべての参加者は、治療前、治療の 3 および 24 時間後、3 週間後に、有害事象の発生についてインタビューを受けます。 小児および成人は、投与後 0、1、2、3、4、6、8、24 時間で微量採血のために指を刺してサンプリングされます。

一次分析には、一次エンドポイント データ (利用可能なケース分析) を持つすべての参加者が含まれます。 補足として、プロトコルごとの分析と治療の意図の分析が行われます。 CRは、治療後に卵陰性になるベースラインでの卵陽性被験者の割合として計算されます。 CR 間の違いは、粗ロジスティック回帰と調整済みロジスティック回帰 (年齢、性別、身長の調整) を使用して分析されます。

対応するERRを評価するために、治療前後のさまざまな治療群について幾何平均および算術平均の卵数が計算されます。 2,000 回の複製によるブートストラップ リサンプリング法を使用して、ERR の差の 95% 信頼区間 (CI) を計算します。 非コンパートメントおよび非線形混合効果 (NLME) モデリングを使用して、PK パラメーターを決定します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

700

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Abidjan、コートジボワール
        • Centre Suisse de Recherches Scientifiques en Côte d'Ivoire (CSRS)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

7ヶ月歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. T. trichiura/鉤虫に感染した成人男性および女性 (21 歳以上)、就学前の子供 (2 ~ 5 歳)、学齢期の子供 (6 ~ 12 歳)
  2. 親/保護者から署名された書面によるインフォームドコンセント/同意
  3. T. trichiura/鉤虫が 4 倍の Kato-Katz 厚塗抹標本の少なくとも 2 枚のスライドで陽性で、感染強度が便 1 グラムあたり少なくとも 100 個の卵 (EPG)
  4. 開始時 (ベースライン) および治療後約 3 週間 (フォローアップ) に 2 つの便サンプルの提供を含む、研究手順に従うことに同意します。

除外基準:

  1. 急性または制御されていない全身性疾患の存在(例: 重度の貧血、感染症、臨床的マラリア)、最初の臨床的評価および肝機能検査により、医師によって評価されます。
  2. -HIV、急性または慢性肝炎、癌、糖尿病、慢性心疾患または腎疾患などの慢性疾患の既知または報告された病歴。
  3. -駆虫薬(例、ジエチルカルバマジン[DEC]、スラミン、イベルメクチン、メベンダゾールまたはアルベンダゾール)による前治療 計画された被験物質投与の4週間前。
  4. -安全性および/または有効性の評価を混乱させる可能性のある被験物質の投与前の4週間以内に、治験薬または治験機器を受け取った。
  5. -ベンズイミダゾールに対する既知または疑われるアレルギー。
  6. 妊娠中(尿検査)または授乳中の女性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アルベンダゾール200mg
就学前の子供の T. trichiura に対して、または就学前の子供、学齢期の子供、および成人の鉤虫感染症に対して
アルベンダゾールの単回投与(200mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
アルベンダゾールの単回投与(400mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
アルベンダゾールの単回投与(600mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
アルベンダゾールの単回投与(800mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
実験的:アルベンダゾール400mg
就学前の子供、学齢期の子供および成人における T. trichiura に対する、または就学前の子供、学齢期の子供および成人における鉤虫感染症に対する
アルベンダゾールの単回投与(200mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
アルベンダゾールの単回投与(400mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
アルベンダゾールの単回投与(600mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
アルベンダゾールの単回投与(800mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
実験的:アルベンダゾール600mg
就学前の子供、学齢期の子供および成人のT. trichiuraまたは就学前の子供、学齢期の子供および成人の鉤虫感染症に対する
アルベンダゾールの単回投与(200mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
アルベンダゾールの単回投与(400mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
アルベンダゾールの単回投与(600mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
アルベンダゾールの単回投与(800mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
実験的:アルベンダゾール 800mg
学齢期の子供および成人における T. trichiura に対する、または学齢期の子供および成人における鉤虫感染症に対する
アルベンダゾールの単回投与(200mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
アルベンダゾールの単回投与(400mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
アルベンダゾールの単回投与(600mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
アルベンダゾールの単回投与(800mg、治療コホートに依存)
他の名前:
  • ゼンテル®
プラセボコンパレーター:プラセボ
就学前の子供、学齢期の子供および成人のT. trichiuraまたは就学前の子供、学齢期の子供および成人の鉤虫感染症に対する
一致するプラセボ錠剤は、ドイツのファグロンから入手します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
T. Trichiura および鉤虫感染に対する治癒率
時間枠:治療後14-21日
治療前の卵陽性から治療後の卵陰性への変換、または治癒率 (CR)。
治療後14-21日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
T. Trichiura および鉤虫感染に対する卵減少率 (ERR)、それぞれ
時間枠:治療後14-21日
処理前から処理後の便 1 グラムあたりの幾何平均卵子の変化率
治療後14-21日
アルベンダゾールスルホキシドの最大濃度 (Cmax)
時間枠:投与後0、1、2、3、4、6、8、24時間
成人(21歳以上)、未就学児(2~5歳)および学童(6~12歳)におけるアルベンダゾールおよびその代謝物の最大薬物濃度(Cmax)を決定する。 アルベンダゾール スルホキシドは、検証済みの液体クロマトグラフィー タンデム質量分析 (LC-MS/MS) 方法を使用して定量されます。 薬物濃度は、予測される定量限界約 1 ~ 5 ng/ml の検量線から補間によって計算されます。
投与後0、1、2、3、4、6、8、24時間
アルベンダゾールスルホキシドの Cmax (Tmax) に達する時間
時間枠:投与後0、1、2、3、4、6、8、24時間
成人(21歳以上)、就学前児童(2~5歳)および学童(6~12歳)におけるアルベンダゾールおよびその代謝物のCmax(tmax)に達する時間を決定する。 アルベンダゾール スルホキシドは、検証済みの液体クロマトグラフィー タンデム質量分析 (LC-MS/MS) 方法を使用して定量されました。 薬物濃度は、予測される定量限界約 1 ~ 5 ng/ml の検量線から補間によって計算されます。
投与後0、1、2、3、4、6、8、24時間
アルベンダゾールスルホキシドの曲線下面積 (AUC)
時間枠:投与後0、1、2、3、4、6、8、24時間
成人(21歳以上)、就学前児童(2~5歳)および学童(6~12歳)におけるアルベンダゾールスルホキシドの曲線下面積(AUC)を測定します。 アルベンダゾールとその代謝物 (アルベンダゾール スルホキシドおよびアルベンダゾール スルホン) は、検証済みの液体クロマトグラフィー タンデム質量分析 (LC-MS/MS) 方法を使用して定量されます。 薬物濃度は、予測される定量限界約 1 ~ 5 ng/ml の検量線から補間によって計算されます。
投与後0、1、2、3、4、6、8、24時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年10月23日

一次修了 (実際)

2019年4月17日

研究の完了 (実際)

2019年4月17日

試験登録日

最初に提出

2018年5月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年5月16日

最初の投稿 (実際)

2018年5月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月11日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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