手術標本の細切または経膣抽出による腹腔鏡下筋腫摘出術。 (MYMOTE-1)

腹腔鏡下筋腫摘出術は、漿膜下および壁内子宮筋腫の管理のための生殖能力を温存するゴールド スタンダード アプローチを表しています。

低侵襲婦人科のこれらの検証済みの基礎にもかかわらず、標本検索の最良のアプローチはまだ議論されています。 これらのアプローチの中で、腹腔鏡下筋腫摘出術後の外科的標本回収は、ミニ開腹術、補助トロカールの 1 つを通して挿入されたモルセレーターを使用したパワー細切術、または後部膣円蓋のレベルで挿入された endobag を介した経膣抽出 (子宮と子宮の間) によって行うことができます。 -仙骨靭帯）。

残念ながら、ミニ開腹術は審美的な結果が乏しく、低侵襲手術の現在の基準に適合していません。

さらに、2014 年 11 月 24 日、食品医薬品局は、筋腫の治療のために筋腫または子宮摘出術を受ける大多数の女性に腹腔鏡下電動細切器を使用しないように警告する、電動細切術に関する安全性通知を更新しました。腹部および骨盤内の疑いのない子宮肉腫。

このシナリオを考慮すると、経膣的抽出は、標本検索の実現可能なアプローチを表している可能性があります。 この見解では、現在の研究は、腹腔鏡下筋腫摘出術を受けた女性の外科的転帰を、その後のパワーモルセレーション（食品医薬品局による上記の安全性コミュニケーションの発行前）または経膣的摘出（上記の安全性の発行後）と遡及的に比較することを目的としています。食品医薬品局による通信) 手術標本の。