妊娠後期の不眠症と反芻症と産後うつ病のリスク (PPD)
妊娠後期の不眠症と反芻症と産後うつ病(PPD)のリスク:PPDを予防するための不眠症に対するオンライン認知行動療法のランダム化比較試験
調査の概要
詳細な説明
この研究の目的は、1) 出生前の不眠症、反芻思考、PPD 症状の重症度との関係を調査することです。 2) 第 3 期に入る妊娠中の母親の産後うつ病のリスクを軽減するデジタル認知行動療法 (dCBTI) の有効性を判断します。 dCBTI はオンライン形式の認知行動療法 (CBT) で、夜に眠れない人 (不眠症) に使用されます。 妊娠中の女性はこの時期に特に睡眠障害を起こしやすいため、この研究は、dCBTI がこの集団の睡眠の改善と PPD のリスクの軽減に役立つかどうかを判断するのに役立ちます。
妊娠第 3 期に入る妊婦は、HFHS 電子カルテ (EPIC) を通じて Henry Ford Health System から募集されます。 彼らは研究担当者から研究を説明する電子メールを受け取り、研究の詳細について話し合うために電話をスケジュールすることをお勧めします。 その後、参加者は同意とオンライン スクリーニング アンケートに回答します。 参加基準を満たすと、参加者は毎週の調査を完了し、2 つのアクティブなオンライン不眠症治療条件のいずれかに無作為に割り付けられます。 各治療には週に 6 回の「セッション」が含まれ、各セッションは完了するまでに最大 20 分かかります。
対象者は、妊娠 30 週から開始し、出産後 6 週間まで毎週のオンライン調査を完了します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Michigan
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Novi、Michigan、アメリカ、48377
- Henry Ford Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 妊娠第3期に入る必要があります
- 母親または胎児の健康への悪影響のリスクの増加に関連する、リスクの高い妊娠の懸念または兆候を否定する必要があります
除外基準:
- 年齢 < 18 歳
- 双極性障害または発作性障害(CBTIのリスクによる)
- 不眠症以外の既知の睡眠障害(ナルコレプシー、むずむず脚症候群、閉塞性睡眠時無呼吸症候群など)
- すでに妊娠第 3 期にある女性
- 妊娠していない女性
- ハイリスク妊娠の女性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:dCBTI
デジタル CBTI プログラム Sleepio へのオンライン アクセス。
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デジタル CBTI プログラム Sleepio へのオンライン アクセスは、従来の対面式の認知行動療法に基づいており、週 6 回のセッションがオンラインで行われます。
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プラセボコンパレーター:睡眠教育
睡眠衛生に関する推奨事項を記載した毎週の電子メール メッセージ。
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睡眠衛生に関する推奨事項を記載した週 6 回の電子メール メッセージ。
対象者は情報を読み通し、睡眠に適用するよう奨励されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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睡眠の改善 - 不眠症重症度指数
時間枠:1年目
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不眠症重症度指数 (ISI) は、一般的に使用される不眠症の症状の自己報告尺度であり、コミュニティ サンプルおよび臨床試験での使用が検証されています。
ISI スコアは 0 ~ 28 の範囲で、スコアが高いほど不眠症の重症度が高いことを示します。
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1年目
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産後うつ病症状の予防 - Edinburg Postnatal Depression Scale (EPDS)
時間枠:1年目
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エジンバラ産後うつ病 (EPDS) は、妊娠中および産後の女性の両方で最も広く使用されているうつ病の尺度です。
これは、コミュニティ サンプルおよび臨床試験での使用が検証されています。
EPDS スコアは 0 ~ 30 の範囲であり、スコアが高いほどうつ病の重症度が高いことを示します。
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1年目
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kalmbach DA, Cheng P, Roth T, Swanson LM, Cuamatzi-Castelan A, Roth A, Drake CL. Examining Patient Feedback and the Role of Cognitive Arousal in Treatment Non-response to Digital Cognitive-behavioral Therapy for Insomnia during Pregnancy. Behav Sleep Med. 2022 Mar-Apr;20(2):143-163. doi: 10.1080/15402002.2021.1895793. Epub 2021 Mar 15.
- Kalmbach DA, Cheng P, O'Brien LM, Swanson LM, Sangha R, Sen S, Guille C, Cuamatzi-Castelan A, Henry AL, Roth T, Drake CL. A randomized controlled trial of digital cognitive behavioral therapy for insomnia in pregnant women. Sleep Med. 2020 Aug;72:82-92. doi: 10.1016/j.sleep.2020.03.016. Epub 2020 Mar 21.
- Kalmbach DA, Cheng P, Ong JC, Ciesla JA, Kingsberg SA, Sangha R, Swanson LM, O'Brien LM, Roth T, Drake CL. Depression and suicidal ideation in pregnancy: exploring relationships with insomnia, short sleep, and nocturnal rumination. Sleep Med. 2020 Jan;65:62-73. doi: 10.1016/j.sleep.2019.07.010. Epub 2019 Jul 22.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 12204
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
dCBTIの臨床試験
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Henry Ford Health SystemRobert Wood Johnson Foundation完了
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University Health Network, Toronto募集