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胃腸がんまたは原因不明のがんに対するメベンダゾールの臨床安全性および有効性研究。 (RepoMeb)

2020年1月18日 更新者:Repos Pharma

進行性消化管がんまたは原因不明のがん患者におけるメベンダゾールの安全性と有効性に関する第 2a 相 TDM ガイド下臨床試験

この研究では、進行性消化管がんまたは原因不明のがん患者におけるメベンダゾール(ReposMBZ)の安全性と有効性を評価します。 すべての患者は、メベンダゾールの血清濃度に基づいて個別に投与される16週間の連続治療でReposMBZを投与されます。

調査の概要

状態

終了しました

介入・治療

詳細な説明

メベンダゾールは、侵襲的なエキノコックス感染症に対して、低用量で局所腸蠕虫感染症に長期間にわたって広く使用されてきましたが、数か月から数年にわたってかなり高用量で使用されてきました. 最近の研究では、メベンダゾールに抗がん効果があることが明確に示されています。 これらの観察とメベンダゾールに対する優れた耐性の経験を考慮して、現在の臨床試験プロトコルは、メベンダゾールが有用な抗がん剤に発展できるかどうかをより広範囲に調査するための再配置戦略に基づいています.

研究の種類

介入

入学 (実際)

11

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Uppsala、スウェーデン、75185
        • Dept of Oncology, University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳以上。
  2. -組織学的に確認された扁平上皮がんまたは腺がん(肝臓の原発がん、胃腸管のがん、または原因不明のがんを含む)の診断。
  3. -RECIST 1.1に従って測定可能な疾患。
  4. 試験治療前の標準/実験的治療における腫瘍進行までの時間。
  5. -標準治療に適していない局所進行性または転移性疾患、つまり、標準治療での進行、または標準治療に対する不耐性が観察/予想される。
  6. - (修正案 1 により削除)
  7. 合理的と考えられる薬理学的治療の試み。
  8. 出産の可能性のある女性は、研究を通して適切な避妊を使用する必要があります。

    1. 併用(エストロゲンとプロゲストーゲンを含む)ホルモン避妊に関連する排卵の抑制(経口、膣内または経皮)
    2. 排卵の抑制に関連するプロゲストーゲンのみのホルモン避妊(経口、注射または埋め込み)
    3. 子宮内避妊器具 (IUD)
    4. 子宮内ホルモン放出システム (IUS)
    5. 両側卵管閉塞
    6. 精管切除されたパートナー
    7. 性的禁欲
  9. 署名されたインフォームドコンセント。

除外基準:

  1. -治験薬投与日の3週間前までの抗腫瘍療法
  2. -治験責任医師によると、患者に容認できないリスクをもたらす進行中の感染症またはその他の主要な最近または進行中の疾患。
  3. WHOパフォーマンスステータス≧2。
  4. 肝細胞癌の場合、Child-Pugh BまたはCの肝機能状態。
  5. 主要な臓器機能を反映する不十分な実験室パラメータ、すなわち:

    1. 好中球 ≤ 1,3 x 109/l
    2. 血小板 ≤ 100 x 109/l
    3. ビリルビン > 1.5 x 正常上限 (ULN)
    4. アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALAT) > 5 x ULN
    5. -糸球体濾過率(GFR)<50 ml /分(P-クレアチニンから計算)
    6. プロトロンビン複合体/INR が正常範囲外
  6. -他の介入臨床研究への現在の積極的な参加。
  7. 治験薬の禁忌。 既知または疑われる過敏症または経口薬物投与ができない。
  8. 妊娠中または授乳中。
  9. 治験責任医師が判断した、治験実施計画書の手順に従うことが困難であると予想されるなど、治験への参加に適していない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:単腕試験

ReposMBZ 100 mg カプセルを経口投与し、続いて 8 時間の PK サンプリングを行って、最初の 1 日用量を決定します。

治療: メベンダゾールの血清レベルに基づいて、Repos MBZ カプセルを 1 日 2 回、16 週間、1 日用量 50mg ~ 4g を経口投与します。

カプセル 50mg、100mg、200mg
他の名前:
  • メベンダゾール

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ReposMBZに関連する可能性がある、または関連する可能性がある有害事象(AE)の発生率
時間枠:初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
CTCAE 4.03 に従って評価された AE。
初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
血漿アルブミンの経時変化
時間枠:初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
血液化学 (血漿): アルブミン (g/L)
初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
C反応性タンパク質(CRP)の経時変化
時間枠:初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
血液化学(血漿):CRP(mg/L)
初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
血漿ナトリウム、カリウム、カルシウム、グルコースの経時変化
時間枠:初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
血液化学(血漿):ナトリウム、カリウム、カルシウム、グルコース(mmol/L)
初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
血漿ビリルビンの経時変化
時間枠:初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
血液化学(血漿):ビリルビン(μmol/L)
初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
血漿ALAT(アラニンアミノトランスフェラーゼ)、ASAT(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ)、LDH(乳酸脱水素酵素)、ALP(アルカリホスファターゼ)の経時変化
時間枠:初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
血液化学(血漿):ALAT、ASAT、LDH、ALP(μkat/L)
初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
経時的なヘモグロビンの変化
時間枠:初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
血液学: ヘモグロビン (g/L)
初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
経時的な赤血球、白血球、血小板数の変化
時間枠:初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
血液学:RBC(赤血球数)、白血球分画および血小板(絶対数/L)
初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
活性化部分トロンボプラスチン時間 (APTT) の経時変化
時間枠:初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
凝固(血漿):APTT(s)
初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
経時的なプロトロンビン複合体 (PK/INR) の変化
時間枠:初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
凝固(血漿):プロトロンビン複合体(INR)
初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
経時的な血圧の変化
時間枠:初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
収縮期および拡張期血圧 (mmHg) 体重 (kg)
初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
時間の経過に伴う心拍数の変化
時間枠:初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
仰臥位心拍数 (1 分あたりの拍数)
初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
時間の経過に伴う体温の変化。
時間枠:初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
体温(摂氏度)
初回投与日から、ReposMBZ の最終投与後または新しい治療の開始後 30 日までのいずれか早い時点で、治療段階の開始後 20 週間まで評価されます。
腫瘍反応:RECIST 1.1に従って評価されたCT / MRI
時間枠:ReposMBZの初回投与日から、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のうち、いずれか早い方の日まで、最大24か月(研究終了)まで評価されました。
このプロトコルの直前の治療での TTP と比較した腫瘍進行までの時間 (TTP)
ReposMBZの初回投与日から、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のうち、いずれか早い方の日まで、最大24か月(研究終了)まで評価されました。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
単回投与後の ReposMBZ のピーク血清濃度 (Cmax)。
時間枠:投与前、30 分、60 分、2 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間。
Cmax は、治療段階の開始用量を決定するために使用されます。
投与前、30 分、60 分、2 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間。
ReposMBZ の血清濃度対時間曲線下面積 (AUC)
時間枠:投与前、30 分、60 分、2 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間。
ReposMBZの単回投与後の血清濃度の分析。
投与前、30 分、60 分、2 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間。
反復投与後の ReposMBZ の Cmax 血清濃度。
時間枠:投与前、30 分、60 分、2 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間 (単回投与後の Cmax の時点までのみ)、治療段階の開始後 16 週間まで評価。
Cmax は、目標の S-メベンダゾール レベルに達するまで用量を調整し、経時的な S-メベンダゾール濃度の個人差を示すために使用されます。
投与前、30 分、60 分、2 時間、3 時間、4 時間、6 時間、8 時間 (単回投与後の Cmax の時点までのみ)、治療段階の開始後 16 週間まで評価。
反復投与後の目標 S-メベンダゾール濃度。
時間枠:治療段階の最初の投与から、治療段階の開始後 16 週間まで評価されます。
定常状態の S-メベンダゾールの目標濃度に到達した患者の数。
治療段階の最初の投与から、治療段階の開始後 16 週間まで評価されます。
反復投与後、定常状態のS-メベンダゾール目標濃度に到達するまでの時間..
時間枠:治療段階の最初の投与から、治療段階の開始後 16 週間まで評価されます。
治療段階の初回投与から目標の S-メベンダゾール濃度に到達するまでの時間
治療段階の最初の投与から、治療段階の開始後 16 週間まで評価されます。
全身性免疫活性化。
時間枠:ベースラインから治療段階開始後 20 週間まで、最長 24 か月間 (研究終了) まで評価されます。
サイトカイン アレイによって評価された血中サイトカイン レベルの変化。
ベースラインから治療段階開始後 20 週間まで、最長 24 か月間 (研究終了) まで評価されます。
免疫細胞の活性化。
時間枠:ベースラインから治療フェーズ開始後 20 週間まで、24 か月間 (研究終了) まで評価されます。
フローサイトメトリーによって評価された、ベースラインと比較した活性化マーカーのアップレギュレーション。
ベースラインから治療フェーズ開始後 20 週間まで、24 か月間 (研究終了) まで評価されます。
全生存。
時間枠:ReposMBZ の初回投与日から死亡日まで、最長 24 か月間 (研究終了) まで評価されます。
最初の投与から何らかの原因による死亡までの数ヶ月の生存。
ReposMBZ の初回投与日から死亡日まで、最長 24 か月間 (研究終了) まで評価されます。
IrRECISTによる腫瘍量とTTPの変化
時間枠:ReposMBZの初回投与日から、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のうち、いずれか早い方の日まで、最大24か月(研究終了)まで評価されました。
IrRECIST 1.1 によると、すべての放射線反応よりも優れています。
ReposMBZの初回投与日から、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のうち、いずれか早い方の日まで、最大24か月(研究終了)まで評価されました。

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ReposMBZ の有効性と診断用腫瘍組織の特性との関連性 (オプション)
時間枠:24 か月まで評価されます (研究の終了)。
免疫細胞の遺伝子変化と浸潤、グレード、分子サブタイプ、遺伝子とタンパク質の発現、マクロファージとリンパ球の腫瘍浸潤とサブタイプ。
24 か月まで評価されます (研究の終了)。
目標 S-メベンダゾール濃度で 4 週間治療した後の診断用組織と新鮮な腫瘍生検の比較 (オプション)。
時間枠:治療段階の開始から最大 20 週間後に収集し、最大 24 か月 (研究の終了) まで評価します。
アーカイブされた組織 (ベースライン) および新鮮な生検で分析された特性の変化。
治療段階の開始から最大 20 週間後に収集し、最大 24 か月 (研究の終了) まで評価します。
S-メベンダゾールと有効性および安全性との関連
時間枠:最初の投与日から最初に文書化された進行日または死亡日までのいずれか早い方で、最長 24 か月間 (研究の終了) 評価されます。
安全性 (CTCAE 4.03 グレード 3 および 4 の毒性) および有効性 (腫瘍反応および TTP) にそれぞれ関連する、治療段階での平均 S-メベンダゾール濃度。
最初の投与日から最初に文書化された進行日または死亡日までのいずれか早い方で、最長 24 か月間 (研究の終了) 評価されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年5月25日

一次修了 (実際)

2019年1月16日

研究の完了 (実際)

2019年1月16日

試験登録日

最初に提出

2018年6月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年8月8日

最初の投稿 (実際)

2018年8月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年1月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年1月18日

最終確認日

2020年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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