Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Клиническое исследование безопасности и эффективности мебендазола при раке желудочно-кишечного тракта или раке неизвестного происхождения. (RepoMeb)

18 января 2020 г. обновлено: Repos Pharma

Клиническое исследование безопасности и эффективности мебендазола у пациентов с распространенным раком желудочно-кишечного тракта или раком неизвестного происхождения под руководством TDM, фаза 2а.

В этом исследовании будет оцениваться безопасность и эффективность мебендазола (ReposMBZ) у пациентов с распространенным раком желудочно-кишечного тракта или раком неизвестного происхождения. Всем пациентам будет назначаться ReposMBZ в течение 16 недель непрерывного лечения с индивидуальной дозой, основанной на концентрации мебендазола в сыворотке.

Обзор исследования

Подробное описание

Мебендазол в течение длительного времени широко использовался для лечения местных гельминтозов кишечника в низких дозах, но также и в значительно более высоких дозах в течение месяцев или лет против инвазивных эхинококковых инфекций. Недавние исследования ясно показали, что мебендазол обладает противораковым действием. Учитывая эти наблюдения и опыт отличной переносимости мебендазола, текущий протокол клинических испытаний основан на стратегии репозиционирования для более тщательного изучения возможности превращения мебендазола в полезный противораковый препарат.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

11

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Uppsala, Швеция, 75185
        • Dept of Oncology, University Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Не моложе 18 лет.
  2. Гистологически подтвержденный диагноз плоскоклеточного рака или аденокарциномы, включая первичный рак печени, желудочно-кишечного тракта или рак неясного генеза.
  3. Поддающееся измерению заболевание согласно RECIST 1.1.
  4. Определенное время до прогрессирования опухоли при стандартном/экспериментальном лечении, предшествующем пробному лечению.
  5. Местно-распространенное или метастатическое заболевание, не поддающееся стандартному лечению, т.е. прогрессирование на стандартной терапии или наблюдаемая/ожидаемая непереносимость стандартной терапии.
  6. - (удалено поправкой 1)
  7. Попытка фармакологического лечения признана обоснованной.
  8. Женщины детородного возраста должны использовать адекватную контрацепцию на протяжении всего исследования;

    1. Комбинированная (эстроген- и прогестагенсодержащая) гормональная контрацепция, связанная с торможением овуляции (пероральная, интравагинальная или трансдермальная)
    2. Гормональная контрацепция, содержащая только прогестаген, связанная с ингибированием овуляции (пероральная, инъекционная или имплантируемая)
    3. Внутриматочная спираль (ВМС)
    4. Внутриматочная гормон-высвобождающая система (ВМС)
    5. Двусторонняя трубная окклюзия
    6. Вазэктомированный партнер
    7. Половое воздержание
  9. Подписанное информированное согласие.

Критерий исключения:

  1. Противоопухолевая терапия в течение 3 недель до дня введения исследуемого препарата
  2. Текущая инфекция или другое серьезное недавнее или продолжающееся заболевание, которое, по мнению исследователя, представляет неприемлемый риск для пациента.
  3. Статус эффективности ВОЗ ≥ 2.
  4. Функциональный статус печени по Чайлд-Пью B или C при гепатоцеллюлярной карциноме.
  5. Неадекватные лабораторные параметры, отражающие функцию основных органов, т.е.:

    1. нейтрофилы ≤ 1,3 х 109/л
    2. тромбоциты ≤ 100 х 109/л
    3. билирубин > 1,5 x верхняя граница нормы (ВГН)
    4. Аланинаминотрансфераза (ALAT) > 5 x ULN
    5. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <50 мл/мин (рассчитывается по Р-креатинину)
    6. Протромбиновый комплекс/МНО вне нормы
  6. Текущее активное участие в любом другом интервенционном клиническом исследовании.
  7. Противопоказания к исследуемому продукту, например. известная или подозреваемая повышенная чувствительность или невозможность перорального введения препарата.
  8. Беременность или лактация.
  9. Отсутствие пригодности для участия в исследовании, например, ожидаемые трудности с соблюдением протокольных процедур, по мнению исследователя.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Исследование с одной рукой

ReposMBZ 100 мг в капсулах внутрь с последующим 8-часовым отбором фармакокинетических проб для определения начальной суточной дозы.

Лечение: капсулы Repos MBZ перорально два раза в день в течение 16 недель, суточная доза 50 мг-4 г в зависимости от уровня мебендазола в сыворотке крови.

Капсулы 50мг, 100мг, 200мг
Другие имена:
  • Мебендазол

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота нежелательных явлений (НЯ), вероятно или возможно связанных с ReposMBZ
Временное ограничение: С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
НЯ, классифицированные в соответствии с CTCAE 4.03.
С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Изменения альбумина плазмы с течением времени
Временное ограничение: С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Химический анализ крови (плазма): альбумин (г/л)
С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Изменения С-реактивного белка (СРБ) с течением времени
Временное ограничение: С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Биохимический анализ крови (плазма): СРБ (мг/л)
С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Изменения содержания натрия, калия, кальция и глюкозы в плазме с течением времени
Временное ограничение: С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Химический анализ крови (плазма): натрий, калий, кальций, глюкоза (ммоль/л)
С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Изменения уровня билирубина в плазме с течением времени
Временное ограничение: С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Биохимический анализ крови (плазма): Билирубин (мкмоль/л)
С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Изменения в плазме ALAT (аланинаминотрансфераза), ASAT (аспартатаминотрансфераза), LDH (лактатдегидрогеназа), ALP (щелочная фосфатаза) во времени
Временное ограничение: С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Биохимический анализ крови (плазма): АлАТ, АсАТ, ЛДГ, ЩФ (мккат/л)
С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Изменения гемоглобина во времени
Временное ограничение: С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Гематология: гемоглобин (г/л)
С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Изменения количества красных, белых и тромбоцитов крови с течением времени
Временное ограничение: С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Гематология: эритроциты (количество эритроцитов), лейкоциты с дифференциальным подсчетом и тромбоциты (абсолютное количество/л)
С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Изменения активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) с течением времени
Временное ограничение: С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Коагуляция (плазма): АЧТВ (с)
С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Изменения протромбинового комплекса (ФК/МНО) с течением времени
Временное ограничение: С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Коагуляция (плазма): протромбиновый комплекс (МНО)
С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Изменения артериального давления во времени
Временное ограничение: С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Систолическое и диастолическое артериальное давление (мм рт.ст.) Вес (кг)
С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Изменения частоты сердечных сокращений во времени
Временное ограничение: С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
ЧСС в положении лежа (ударов в минуту)
С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Изменение температуры тела во времени.
Временное ограничение: С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Температура тела (градусы Цельсия)
С даты первой дозы, до 30 дней после последней дозы ReposMBZ или начала нового лечения, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 20 недель после начала фазы лечения.
Ответ опухоли: КТ/МРТ оценивается в соответствии с RECIST 1.1.
Временное ограничение: С даты первой дозы ReposMBZ до даты первого зарегистрированного прогрессирования или даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 24 месяцев (конец исследования).
Наилучший общий радиологический ответ Время до прогрессирования опухоли (TTP) по сравнению с TTP при лечении, непосредственно предшествовавшем этому протоколу.
С даты первой дозы ReposMBZ до даты первого зарегистрированного прогрессирования или даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 24 месяцев (конец исследования).

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Пиковая концентрация в сыворотке (Cmax) ReposMBZ после введения однократной дозы.
Временное ограничение: Предварительно, 30 минут, 60 минут, 2 часа, 3 часа, 4 часа, 6 часов, 8 часов.
Cmax будет использоваться для определения начальной дозы на этапе лечения.
Предварительно, 30 минут, 60 минут, 2 часа, 3 часа, 4 часа, 6 часов, 8 часов.
Площадь под кривой зависимости концентрации в сыворотке от времени (AUC) для ReposMBZ
Временное ограничение: Предварительно, 30 минут, 60 минут, 2 часа, 3 часа, 4 часа, 6 часов, 8 часов.
Анализ концентрации в сыворотке крови после однократного введения ReposMBZ.
Предварительно, 30 минут, 60 минут, 2 часа, 3 часа, 4 часа, 6 часов, 8 часов.
Концентрация ReposMBZ в сыворотке Cmax после повторного введения дозы.
Временное ограничение: До введения дозы, 30 минут, 60 минут, 2 часа, 3 часа, 4 часа, 6 часов, 8 часов (только до точки времени для Cmax после однократной дозы), оценка до 16 недель после начала фазы лечения.
Cmax будет использоваться для корректировки дозы до тех пор, пока не будет достигнут целевой уровень S-мебендазола, а также для демонстрации индивидуального изменения концентрации S-мебендазола с течением времени.
До введения дозы, 30 минут, 60 минут, 2 часа, 3 часа, 4 часа, 6 часов, 8 часов (только до точки времени для Cmax после однократной дозы), оценка до 16 недель после начала фазы лечения.
Целевая концентрация S-мебендазола после повторного введения дозы.
Временное ограничение: От первой дозы в фазе лечения и оценивается до 16 недель после начала фазы лечения.
Количество пациентов, достигших равновесной целевой концентрации S-мебендазола.
От первой дозы в фазе лечения и оценивается до 16 недель после начала фазы лечения.
Время достижения равновесной целевой концентрации S-мебендазола после повторного введения дозы.
Временное ограничение: От первой дозы в фазе лечения и оценивается до 16 недель после начала фазы лечения.
Время от первой дозы в фазе лечения до достижения целевой концентрации S-мебендазола
От первой дозы в фазе лечения и оценивается до 16 недель после начала фазы лечения.
Системная иммунная активация.
Временное ограничение: От исходного уровня до 20 недель после начала фазы лечения, оценено до 24 месяцев (конец исследования).
Изменение уровня цитокинов в крови, оцениваемое по массиву цитокинов.
От исходного уровня до 20 недель после начала фазы лечения, оценено до 24 месяцев (конец исследования).
Активация иммунных клеток.
Временное ограничение: От исходного уровня и до 20 недель после начала фазы лечения, оценено до 24 месяцев (конец исследования).
Активация маркеров активации по сравнению с исходным уровнем, оцененная с помощью проточной цитометрии.
От исходного уровня и до 20 недель после начала фазы лечения, оценено до 24 месяцев (конец исследования).
Общая выживаемость.
Временное ограничение: От даты введения первой дозы ReposMBZ до даты смерти оценивается до 24 месяцев (конец исследования).
Месяцы выживания от первой дозы до смерти по любой причине.
От даты введения первой дозы ReposMBZ до даты смерти оценивается до 24 месяцев (конец исследования).
Изменение опухолевой нагрузки и ТТП по irRECIST
Временное ограничение: С даты первой дозы ReposMBZ до даты первого зарегистрированного прогрессирования или даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 24 месяцев (конец исследования).
Наилучший радиологический ответ согласно irRECIST 1.1.
С даты первой дозы ReposMBZ до даты первого зарегистрированного прогрессирования или даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 24 месяцев (конец исследования).

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Связь между эффективностью ReposMBZ и свойствами диагностической опухолевой ткани (необязательно)
Временное ограничение: Оценивается до 24 месяцев (конец обучения).
Генетические изменения и инфильтрация иммунных клеток, степень, молекулярный подтип, экспрессия генов и белков, опухолевая инфильтрация и подтипы макрофагов и лимфоцитов.
Оценивается до 24 месяцев (конец обучения).
Сравнение диагностической ткани и свежей биопсии опухоли через 4 недели лечения при целевой концентрации S-мебендазола (необязательно).
Временное ограничение: Собраны до 20 недель после начала фазы лечения, оценены до 24 месяцев (конец исследования).
Изменения свойств проанализированы в архивированной ткани (базовый уровень) и в свежей биопсии.
Собраны до 20 недель после начала фазы лечения, оценены до 24 месяцев (конец исследования).
Связь между S-мебендазолом и эффективностью и безопасностью
Временное ограничение: От даты первой дозы до даты первого зарегистрированного прогрессирования или даты смерти, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 24 месяцев (конец исследования).
Средняя концентрация S-мебендазола на этапе лечения по отношению к безопасности (токсичность 3 и 4 степени по CTCAE 4.03) и эффективности (опухолевый ответ и ТТР) соответственно.
От даты первой дозы до даты первого зарегистрированного прогрессирования или даты смерти, в зависимости от того, что наступит раньше, оценивается до 24 месяцев (конец исследования).

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

25 мая 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

16 января 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

16 января 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 июня 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 августа 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

14 августа 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

22 января 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 января 2020 г.

Последняя проверка

1 января 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться