就学前の子供の初生歯における未治療および SDF 治療象牙質う蝕病変の修復の結果
就学前の子供の初生歯における未治療およびSDF治療象牙質う蝕病変の修復結果に関する比較研究
この提案された臨床研究の主な目的は、乳歯の象牙質齲蝕病変を未処理および SDF 処理した場合の ART 修復の成功率を比較することです。 第 2 の目的は、子供の歯の審美性に対する親の満足度の変化、および ART 修復物の配置前後における就学前の子供の口腔の健康関連の生活の質の変化を説明することです。
調査母集団は、香港のさまざまな地区にある幼稚園に通う未就学児です。 9 つの幼稚園の 1 年生または 2 年生の子供たちは、無料の歯科検診を受けるよう招待され、虫歯になった乳歯は、可能であれば幼稚園の歯科医によって修復されました。 歯科検査および治療の前に、保護者のインフォームド コンセントが得られました。 乳歯が虫歯で修復が必要な子供の半分は、修復を受ける約 10 週間前に SDF 治療を受けるように無作為に割り当てられました。 修復された歯は、治療結果を評価するために、6 か月ごとに 24 か月間再検査されました。 研究対象の子供の親は、ベースライン、6 か月、24 か月の時点で、子供の歯の審美性および研究対象の子供の口腔の健康に関連した生活の質に対する満足度に関するデータを取得するように依頼されました。
調査の概要
詳細な説明
この提案された研究の研究集団は、香港の未就学児です。 選択された 9 つの幼稚園の 1 年生または 2 年生の子供が、この研究に参加するよう招待されました。 研究の目的と手順に関する情報が記載された招待状が、幼稚園を通じて子供たちの両親に送られました。 両親は、幼稚園の歯科医によって提供される、子供の口の中の乳歯の虫歯の治療が必要な場合、子供が無料の口腔検査とART修復を受けることを許可するための書面による同意を与えるよう求められました. この研究に子供を含める前に、親の同意を得た。
研究対象の子供たちの乳歯の空洞化した齲蝕病変は、ART 手順に従って修復されました (Holmgren et al., 2013)。 使用した器具は、LED 照明付きデンタル ミラー、鎌プローブ、ピンセット、手斧、掘削機、および平らなプラスチックでした。 使用した歯科用修復材料は、高強度の化学硬化ガラス アイオノマー (Ketac-molar、3M ESPE、ドイツ) でした。
ベースラインでは、親の同意を得たすべての子供が幼稚園で臨床検査を受けました。 口腔内LEDライトとボールエンドプローブを備えたハンドルに取り付けられた使い捨てデンタルミラーが使用されました。 それぞれの歯の状態を記録しました。 象牙質に空洞のある乳歯が少なくとも 1 本は虫歯になっている子供が研究に含まれました。 アクセスが不十分な歯と歯髄病変の徴候のある歯を除いて、子供たちのすべての虫歯が修復されました。 子供の半数の虫歯は、修復を受ける約 10 週間前に、乱数を使用した子供ベースの単純なランダム割り当てにより、SDF 溶液 (Saforide、東洋化学、日本) の局所適用を受けました。 各修復物の配置にかかった時間は、最も近い分まで記録されました。
小児は 6 歳で検査を受け、ART 修復物の配置後 12、18、および 24 か月後に、修復物の配置に関与していない校正済みの検査官によって検査されます。 ベースライン検査で使用されたものと同じ器具がフォローアップ検査で使用されました。 修復物と修復された歯の状態は、以前の ART 修復物の臨床研究で一般的に採用されたコードと基準を使用して評価および記録されました (Lo et al., 2007)。
ベースラインでは、子供の口腔衛生習慣、間食の習慣、口腔の健康に関連する生活の質、および子供の歯の外観に対する親の満足度に関する情報が、自記式のアンケートによって収集されました。 香港の就学前の子供の口腔の健康に関連する生活の質を測定するための有効なツールである中国版の Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS) が使用されました (Lee et al., 2009)。 同じ測定ツールが 6 か月で使用され、24 か月のフォローアップで使用されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Hong Kong、中国
- The University of Hong Kong
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 象牙質に空洞のある乳歯が少なくとも 1 本は虫歯になっている一般的に健康な子供
除外基準:
- 深刻な全身疾患/状態の子供、または治療中に非協力的だった子供
- 膿瘍や変色などの歯髄病理の兆候がある歯
- 充填のために空洞を準備するための手の器具に十分なアクセスがなかった齲蝕病変、およびSDF溶液で治療されたが、ほとんどの部分がまだ活動している齲蝕病変
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:自衛隊扱い
38%ジアミンフッ化銀溶液の塗布
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SDF溶液を歯のう蝕病変の表面に塗布した
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プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ(トニックウォーター)の塗布
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虫歯の表面にトニックウォーターを塗った
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ART修復の成功
時間枠:24ヶ月
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修復物は、重大な欠陥や摩耗がなく歯に保持され、関連する進行中の齲蝕がない場合に成功と分類されます。
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24ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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子供の歯の外観に対する満足度に関する質問に対する親の回答で報告されている、子供の歯の審美性に対する親の満足度
時間枠:24ヶ月
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子供の歯の外観に対する満足度に関する質問に対する親の回答。
質問は、「お子様の歯の全体的な外観にどの程度満足していますか?」
回答オプションは、5 が非常に満足、4 が満足、3 が普通、2 が不満、1 が非常に不満の 5 段階です。
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24ヶ月
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Early Childhood Oral Health Impact Scaleによって評価される、子供の口腔の健康に関連する生活の質
時間枠:24ヶ月
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Early Childhood Oral Health Impact Scale の一連の質問に対する両親の回答。
この尺度には、子供の口腔の健康が子供または家族の日常活動に及ぼす影響のさまざまな側面に関する 13 の自記式の質問が含まれています。
各質問の回答は 5 段階で表され、0 は影響なし、4 は大きな影響です。
スケール スコアは、0 から 52 の範囲の 13 までの回答スコアの合計です。
スケールスコアが高いほど、口腔の健康が生命活動に与える影響が大きくなり、生活の質が低下します。
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24ヶ月
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Holmgren CJ, Roux D, Domejean S. Minimal intervention dentistry: part 5. Atraumatic restorative treatment (ART)--a minimum intervention and minimally invasive approach for the management of dental caries. Br Dent J. 2013 Jan;214(1):11-8. doi: 10.1038/sj.bdj.2012.1175.
- Lo EC, Holmgren CJ, Hu D, van Palenstein Helderman W. Six-year follow up of atraumatic restorative treatment restorations placed in Chinese school children. Community Dent Oral Epidemiol. 2007 Oct;35(5):387-92. doi: 10.1111/j.1600-0528.2006.00342.x.
- Lee GH, McGrath C, Yiu CK, King NM. Translation and validation of a Chinese language version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS). Int J Paediatr Dent. 2009 Nov;19(6):399-405. doi: 10.1111/j.1365-263X.2009.01000.x.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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