Resultat av att återställa obehandlade och SDF-behandlade dentinkarieslesioner i primärtänder hos förskolebarn

Studiepopulationen i denna föreslagna studie är förskolebarn i Hongkong. Barn som går i årskurs 1 eller 2 i nio utvalda förskolor bjöds in att gå med i denna studie. Ett inbjudningsbrev med information om studiens syfte och tillvägagångssätt skickades till barnens föräldrar via dagis. Föräldrarna ombads ge skriftligt samtycke för att tillåta deras barn att få en gratis muntlig undersökning och ART-restaureringar, om det var indicerat för behandling av de förstörda primärtänderna i deras barns mun, tillhandahållna av tandläkare på dagis. Föräldrarnas samtycke erhölls innan ett barn inkluderades i denna studie.

Kaviterade karieslesioner i de primära tänderna hos studiebarnen återställdes efter ART-procedurerna (Holmgren et al., 2013). Instrumenten som användes var LED-belyst tandspegel, skäresond, pincett, yxa, grävmaskiner och platt plast. Det dentala restaureringsmaterialet som användes var en höghållfast kemiskt härdad glasjonomer (Ketac-molar, 3M ESPE, Tyskland).

Vid baslinjen undersöktes alla barn med föräldrarnas samtycke kliniskt på dagis. Dentala engångsspegel fäst vid ett handtag med ett intraoralt LED-ljus och en sond med kuländar användes. Statusen för varje tand registrerades. Barn som hade minst en förstörd primär tand med en hålighet i dentin inkluderades i studien. Alla skadade tänder hos barnen återställdes, förutom de med otillräcklig åtkomst och de med tecken på pulpapatologi. De skadade tänderna hos hälften av barnen fick topisk applicering av en SDF-lösning (Saforide, Toyo Chemical, Japan), genom enkel slumpmässig tilldelning på barnbasis med slumpmässiga siffror, cirka 10 veckor innan restaureringen. Den tid som användes för placeringen av varje restaurering registrerades till närmaste minut.

Barnen undersöktes vid 6 och kommer att undersökas 12, 18 och 24 månader efter placeringen av ART-restaureringar av kalibrerade undersökare som inte var involverade i placeringen av restaureringarna. Samma instrument som användes vid baslinjeundersökningen användes vid uppföljningsundersökningarna. Statusen för restaureringarna och de återställda tänderna utvärderades och registrerades med koder och kriterier som vanligen antagits i tidigare kliniska studier av ART-restaureringar (Lo et al., 2007).

Vid baslinjen samlades information om barnens munhygienpraxis, mellanmålsvanor, munhälsorelaterad livskvalitet och föräldrarnas tillfredsställelse med utseendet på deras barns tänder in genom ett ifyllt frågeformulär. Ett validerat verktyg för att mäta oral hälsorelaterad livskvalitet för förskolebarn i Hongkong, kinesisk version av Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS), användes (Lee et al., 2009). Samma mätverktyg användes vid 6-månadersperioden och kommer att användas vid 24-månadersuppföljning.