Resultater av å gjenopprette ubehandlede og SDF-behandlede dentinkarieslesjoner i primærtenner hos førskolebarn

Studiepopulasjonen i denne foreslåtte studien er førskolebarn fra Hong Kong. Barn i klasse 1 eller 2 i ni utvalgte barnehager ble invitert til å delta i denne studien. Et invitasjonsbrev med informasjon om formål og prosedyrer for studien ble sendt til foreldrene til barna gjennom barnehagen. Foreldrene ble bedt om å gi skriftlig samtykke til å la barnet få en gratis muntlig undersøkelse og ART-restaureringer, dersom det var indisert for behandling av de råtte primærtennene i barnets munn, levert av tannleger i barnehagen. Foreldres samtykke ble innhentet før inkludering av et barn i denne studien.

Kaviterte karieslesjoner i primærtennene til studiebarna ble gjenopprettet etter ART-prosedyrene (Holmgren et al., 2013). Instrumentene som ble brukt var LED-belyst tannspeil, sigdsonde, pinsett, øks, gravemaskiner og flat plast. Det dentale restaureringsmaterialet som ble brukt var en høystyrke kjemisk herdet glassionomer (Ketac-molar, 3M ESPE, Tyskland).

Ved baseline ble alle barn med samtykke fra foreldrene klinisk undersøkt i barnehagen. Engangs tannspeil festet til et håndtak med et intraoralt LED-lys og en kuleformet sonde ble brukt. Statusen til hver tann ble registrert. Barn som hadde minst én ødelagt primærtann med et hulrom inn i dentin ble inkludert i studien. Alle ødelagte tenner hos barna ble gjenopprettet, bortsett fra de med utilstrekkelig tilgang og de med tegn på pulpalpatologi. De råtne tennene hos halvparten av barna fikk topisk påføring av en SDF-løsning (Saforide, Toyo Chemical, Japan), gjennom enkel tilfeldig tildeling på barnebasis ved bruk av tilfeldige tall, rundt 10 uker før de mottok restaureringen. Tiden brukt for plassering av hver restaurering ble registrert til nærmeste minutt.

Barna ble undersøkt klokken 6 og vil bli undersøkt 12, 18 og 24 måneder etter plassering av ART-restaureringer av kalibrerte sensorer som ikke var involvert i plassering av restaureringene. De samme instrumentene som ble brukt i grunnundersøkelsen ble brukt i oppfølgingsundersøkelsene. Statusen til restaureringene og de restaurerte tennene ble vurdert og registrert ved hjelp av koder og kriterier som vanligvis ble brukt i tidligere kliniske studier av ART-restaureringer (Lo et al., 2007).

Ved baseline ble informasjon om barnas munnhygienepraksis, snacksvaner, oral helserelatert livskvalitet og foreldrenes tilfredshet med utseendet til barnets tenner samlet inn ved hjelp av et selvutfylt spørreskjema. Et validert verktøy for å måle oral helserelatert livskvalitet til førskolebarn i Hong Kong, kinesisk versjon av Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS), ble brukt (Lee et al., 2009). Det samme måleverktøyet ble brukt ved 6-måneders og vil bli brukt ved 24-måneders oppfølging.