Resultados da restauração de lesões de cárie dentária não tratadas e tratadas com SDF em dentes decíduos de crianças em idade pré-escolar

A população de estudo deste estudo proposto são crianças pré-escolares de Hong Kong. Crianças que frequentam a 1ª ou 2ª série em nove jardins de infância selecionados foram convidadas a participar deste estudo. Uma carta-convite com informações sobre o objetivo e os procedimentos do estudo foi enviada aos pais das crianças por meio do jardim de infância. Os pais foram solicitados a dar consentimento por escrito para permitir que seu filho recebesse um exame oral gratuito e restaurações ART, se indicado para tratar os dentes decíduos cariados na boca de seu filho, fornecidos por dentistas no jardim de infância. O consentimento dos pais foi obtido antes da inclusão de uma criança neste estudo.

As lesões de cárie cavitadas nos dentes decíduos das crianças do estudo foram restauradas após os procedimentos de ART (Holmgren et al., 2013). Os instrumentos utilizados foram espelho odontológico iluminado por LED, sonda foice, pinça, machadinha, escavadeira e plástico plano. O material restaurador dentário utilizado foi um ionômero de vidro curado quimicamente de alta resistência (Ketac-molar, 3M ESPE, Alemanha).

Na linha de base, todas as crianças com consentimento dos pais foram examinadas clinicamente no jardim de infância. Foi utilizado espelho odontológico descartável acoplado a um cabo com luz LED intraoral e sonda com ponta esférica. O estado de cada dente foi registrado. Crianças que tinham pelo menos um dente decíduo cariado com cavidade na dentina foram incluídas no estudo. Todos os dentes cariados das crianças foram restaurados, exceto aqueles com acesso inadequado e aqueles com sinais de patologia pulpar. Os dentes cariados em metade das crianças receberam aplicação tópica de uma solução SDF (Saforide, Toyo Chemical, Japão), por meio de alocação aleatória simples em uma base infantil usando números aleatórios, cerca de 10 semanas antes de receber a restauração. O tempo usado para a colocação de cada restauração foi registrado com precisão de minuto.

As crianças foram examinadas aos 6 anos e serão examinadas aos 12, 18 e 24 meses após a colocação das restaurações ART por examinadores calibrados que não estiveram envolvidos na colocação das restaurações. Os mesmos instrumentos usados ​​no exame inicial foram usados ​​nos exames de acompanhamento. O estado das restaurações e dentes restaurados foram avaliados e registrados usando códigos e critérios comumente adotados em estudos clínicos anteriores de restaurações ART (Lo et al., 2007).

No início do estudo, informações sobre a prática de higiene bucal das crianças, hábito de comer lanches, qualidade de vida relacionada à saúde bucal e satisfação dos pais com a aparência dos dentes de seus filhos foram coletadas por meio de um questionário autopreenchido. Foi utilizada uma ferramenta validada para medir a qualidade de vida relacionada à saúde bucal de crianças em idade pré-escolar em Hong Kong, a versão chinesa da Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS) (Lee et al., 2009). A mesma ferramenta de medição foi usada no acompanhamento de 6 meses e será usada no acompanhamento de 24 meses.