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同種間葉系幹細胞によるループス腎炎の治療 (MSV_LE)

2025年7月21日 更新者:Red de Terapia Celular

ループス腎炎の治療における間葉系幹細胞 (MSV-allo) の安全性と有効性を評価する第 II 相、二重盲検、プラセボ対照臨床試験

この研究の目的は、骨髄から得られた間葉系幹細胞 (MSC) の安全性と有効性を、活動性増殖性ループス腎炎の成人の治療のために評価することです。 この研究の目的は、その誘導期間中にループス腎炎 (LN) の治療における完全または部分的な応答を達成する際の間葉系幹細胞 (MSCs) の有効性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

フェーズ2b、二重盲検(参加者も研究者も、実薬またはプラセボが割り当てられているかどうかを知りません)、プラセボ対照、無作為化(偶然に割り当てられた)、応答しないループス腎炎(LN)の被験者-または部分的に寛解導入治療に反応する場合、MSC (200 万細胞/Kg) またはプラセボのいずれかを静脈内注射で投与します。 細胞の投与は一度だけ行われます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

20

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Valladolid、スペイン、47012
        • 募集
        • University Hospital Rio Hortega
        • コンタクト:
          • Julia Barbado, MD, PhD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -選択訪問時に書面によるインフォームドコンセントを提供する18歳以上の女性または男性。
  2. -全身性エリテマトーデス(SLE)の診断は、米国リウマチ学会(ACR)分類および/または全身性ループス国際協力クリニック(SLICC)基準に含まれる11の基準のうち少なくとも4つを満たすことによる選択訪問。
  3. -国際腎臓学会および腎病理学会の2003年分類を使用したループス腎炎(LN)の診断は、誘導期間から入る場合は選択訪問の6か月前までに行われた生検によるもので、1年以内彼らが中等度/重度の再発で入った場合。
  4. 標準治療に対する反応なしまたは部分反応、またはループス腎炎の中等度/重度の再発。
  5. 選考期間中のSLEDAI-2K≧10。
  6. 出産の可能性のある女性は、妊娠を防ぐために効果的な避妊法を使用する必要があります。
  7. 予防接種キャンペーンが実施された時点で、肺炎球菌およびインフルエンザに対する予防接種を受けている。

除外基準:

A - 以前の治療に関連するもの:

  1. スペイン内科会およびスペイン腎臓学会の全身性自己免疫疾患グループのコンセンサス文書によると、導入が許可されている用量を超えるコルチコステロイドまたはミコフェノール酸の使用。
  2. -リツキシマブ、ベリムマブ、オクレリズマブ、またはB細胞に対する他の生物学的療法の使用 選択前の6か月。
  3. -選択前の6か月間のシクロホスファミドの使用。
  4. -選択前の6か月間の腫瘍壊死因子阻害剤治療の使用。
  5. -選択前の6か月間の免疫グロブリンの使用。
  6. 選択前2ヶ月間のアンギオテンシン変換酵素阻害剤またはアンギオテンシン受容体阻害剤の用量の変化。
  7. -選択前の3か月以内の別の治験薬による治療、または薬剤の半減期の5倍。

    B - 医学的問題に関連するもの:

  8. -治験責任医師、治験依頼者、または指定された人物の意見では、SLE以外の管理されていない疾患を含む病状は、治験への参加に対する不適切なリスクまたは禁忌を構成するか、治験の目的を妨げる可能性があります、その性能または評価。
  9. -選択訪問の6か月前の心臓、末梢、または脳血管の心血管イベント。
  10. -活動的な不整脈または臨床的に重大な心電図の異常 選択訪問時または無作為化の日に、研究者、スポンサー、または被指名人の意見では、研究への参加に対する不適切なリスクまたは禁忌を構成します。
  11. -関連する抗リン脂質症候群に関連するかどうかにかかわらず、選択前または選択中の12か月の血栓塞栓イベント、または選択訪問の直前または最中の6週間の不適切な抗凝固検査。
  12. -重度または進行性と見なされるアクティブな中枢神経系SLE(最近の制御されていない発作、選択訪問前の3か月以内の抗痙攣治療の変更、または重大な認知障害をもたらす)。
  13. -多発性硬化症や視神経炎などの脱髄疾患の病歴または現在の診断。
  14. 喘息や炎症性腸疾患などの全身性コルチコステロイド(経口、直腸または注射)による治療が必要な合併症。
  15. 臓器移植の前例または計画。
  16. -臨床的に重要なアクティブなウイルス、細菌、または真菌感染症、または選択訪問の4週間前、選択訪問中、または入院または非経口治療を必要とする感染の主要なエピソードに苦しんだ、または2週間以内に抗感染症治療を終了した選択中または選択中、または再発性感染症の病歴(連続した12か月間に同じタイプの感染症が3回以上)。 制御された膣カンジダ症、爪甲真菌症、性器または口腔単純ヘルペスウイルスは、除外の理由にはなりません。
  17. -履歴または陽性のヒト免疫不全ウイルス(HIV)検査結果、C型肝炎抗体および/またはポリメラーゼ連鎖反応による検出、B型肝炎表面抗原(HBsAg +)、および/または選択時のB型肝炎核抗原に対するIgMまたは総抗体。
  18. -選択時または選択前の3か月以内に、精製タンパク質誘導体TBスキンテスト(硬結≥5 mm)または陽性のQuantiferonテスト結果を使用した活動性または潜在性結核(TB)の診断 訪問。 以前に適切な治療を完了した患者、または治療を受けている患者は、検査を繰り返さない。 選択訪問の前に少なくとも4週間連続して適切な結核治療を受けており、治療計画を完了することが期待される患者は除外されません。
  19. -ニューヨーク心臓協会によると、クラス3または4の制御されていないうっ血性心不全の存在。
  20. 活動中のがん。
  21. -選択訪問前の6週間以内の大規模な外科的介入、またはフォローアップを含む試験期間中に計画されています。
  22. 妊娠中または授乳中の女性。

    C - 実験室の異常:

  23. -アクティブなSLEに起因しない臨床的に重要な検査異常。
  24. 活動性結核を示す有意な変化を伴う胸部 X 線。 胸部X線は、選択訪問の3か月前または選択期間中に実行されている必要があります。

    D - その他:

  25. 法律上の無能。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:間葉系幹細胞 (MSC)
参加者は、間葉系幹細胞(MSV)の単回静脈内注入を受けます 100mlの生理食塩水に懸濁した体重1kgあたり200万個の細胞。 すべての参加者は、ベースライン (0 日目) の訪問時に点滴を受けます。 すべての参加者は、試験中、標準治療を継続します。 GMP 準拠の MSV は、IBGM-University of Valladolid-Citospin によって準備されます。
生理食塩水中のMSVの静脈内注射
他の名前:
  • MSV、バリャドリッドの IBGM によって製造された GMP 準拠の MSC
プラセボコンパレーター:プラセボ
参加者は、間葉系幹細胞を含まないプラセボ注入(100mlの生理食塩水)を受けます。
細胞を含まない生理食塩水の静脈内注射
他の名前:
  • 生理食塩水

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
完全奏効を達成した患者の割合
時間枠:0~24週間
完全な腎反応基準:糸球体濾過率が60ml/分/1.73m²以上、または糸球体濾過率が60ml/分/1.73m²未満の患者では、初期値またはベースライン値の±15%まで減少。 タンパク尿≤0.5g/24時間;不活性な沈降物: ≤ 5 赤血球、≤ 5 白血球、赤血球円柱がない。および血清アルブミン > 3 g/dl。
0~24週間
部分奏効を達成した患者の割合
時間枠:0~24週間
部分腎反応基準:ベースラインのタンパク尿が 3.5 g/24 時間以上の場合、タンパク尿の減少 < 3.5 g/24 時間。ベースラインのタンパク尿が 24 時間あたり 3.5 g 未満の場合、タンパク尿はベースラインと比較して > 50% 減少しました。両方の状況で安定化 (±25%) またはベースライン値と比較した糸球体濾過の改善。
0~24週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
プレドニゾン相当のコルチコステロイド用量が減量された 24 週の患者の割合
時間枠:0~24週間
コルチコステロイドの減少は、選択訪問と比較して 25% 以上減少し、用量が 7.5 mg/日以下で、BILAG A または 2B の増悪がない場合と定義されます。 BILAG A または 2B 増悪は、選択訪問と比較して、少なくとも 1 つの新しい BILAG A 器官ドメイン スコアまたは少なくとも 2 つの新しい BILAG B 器官ドメイン スコアとして定義されます。
0~24週間
プレドニゾン相当のコルチコステロイド用量が減量された各来院時の患者の割合
時間枠:試験終了までの平均1.5年
コルチコステロイドの減少は、選択訪問と比較して 25% 以上の減少と定義され、7.5 mg/日以下の用量であり、疾患活動性の BILAG A または 2B の増悪がない人。
試験終了までの平均1.5年
プレドニゾン相当のコルチコステロイドの毎日の投与量が選択訪問と比較して特定の減少を伴う24週目の患者の割合。
時間枠:0~24週間
さまざまなレベルのコルチコステロイド減量: 0 ~ 50%。
0~24週間
コルチコステロイドの累積投与量
時間枠:0~24週間
24週までのプレドニゾン相当のコルチコステロイドの累積投与量
0~24週間
免疫抑制剤の投与量を減らした患者の割合
時間枠:0~24週間
24 週までに BILAG A または 2B の悪化を示さずに免疫抑制剤の用量を減らした患者の割合。
0~24週間
SF-36 スコアのベースラインからの変化
時間枠:試験終了までの平均1.5年
生活の質に関するアンケート (SF-36)
試験終了までの平均1.5年
LupusQoLスコアのベースラインからの変化
時間枠:試験終了までの平均1.5年
LES(LupusQoL)に特化したQOLアンケート
試験終了までの平均1.5年
蛋白尿値の変化
時間枠:試験終了までの平均1.5年
疾患活動性の徴候であるタンパク尿レベルのベースラインからの変化
試験終了までの平均1.5年
疾患活動性の変化(SLEDAI-2K指標)
時間枠:試験終了までの平均1.5年
さまざまなパラメーターのスコアを計算する全身性エリテマトーデス疾患活動性 (SLEDAI-2K) インデックスのベースラインからの変化によって測定される疾患活動性の変化。
試験終了までの平均1.5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディチェア:Julia Barbado, MD, PhD、University Hospital Río Hortega, Valladolid, Spain
  • スタディディレクター:Rosa Conde, PhD、University Hospital Río Hortega, Valladolid, Spain
  • 主任研究者:Margarita González-Vallinas, PhD、University of Valladolid

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年12月27日

一次修了 (推定)

2026年12月1日

研究の完了 (推定)

2027年12月1日

試験登録日

最初に提出

2018年9月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年9月13日

最初の投稿 (実際)

2018年9月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年7月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年7月21日

最終確認日

2025年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

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