認知拡張モビリティ プログラム (CAMP)

歩行困難は、脳卒中生存者の活動制限の主な原因です。 これは、時間内に道路を横断するのが難しい、バス停まで歩くのが難しい、転倒の危険性が高いなど、重要な機能上の問題に直接関係しています。 これらの機能的な問題は、コミュニティ内を移動する自信に影響を与え、最終的には身体活動のレベルが低下し、健康に悪影響を及ぼす可能性があります。 歩行と可動性の回復を最適化する最善の方法はまだわかっておらず、既存の治療法には重大なギャップがあります。 いくつかのアプローチは短期的には効果的ですが、改善の維持を促進するための戦略は十分に確立されていません。通常、利益は、訓練された特定のスキルとそれらが学ばれた特定のコンテキストを超えて移転されません。コミュニティの参加とコストに影響を与える介入はほとんどありません。有効性はほとんど調査されていません。 最善のエビデンスのある介入を組み合わせることで、潜在的な解決策が存在します。スキルの質を向上させるためのタスク固有の歩行と可動性のトレーニング、持久力と速度を向上させるための心肺機能と筋力のエクササイズ、問題解決を教え、自信を高め、長期的に保証するための認知戦略トレーニングです。家庭やコミュニティ環境へのスキルの維持と移転。 研究者は、脳卒中患者の長期的な機能的可動性の結果を最適化するための新しい介入を開発および評価するために、最良の証拠の可動性介入と最良の証拠の認知戦略トレーニングを組み合わせます。 このプロジェクトは、2 つの段階から構成されています。1) 文献の統合による介入の開発。患者、家族、専門の脳卒中リハビリテーション臨床医とのフォーカス グループを使用して有効性テストに直面します。そして介入の改良。続いて、2) 脳卒中後 6 か月以上の 10 人を対象とした実現可能性/パイロット テスト。 予想される結果には、可動性リハビリテーションを最適化する可能性を秘めた完全に開発された介入と、適切に検出された無作為化比較試験の将来の設計を可能にする効果サイズの推定が含まれます。