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吃音と身振りがダウン症患者の理解力にどのように影響するか

2021年10月4日 更新者:Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

吃音と身振りの相互作用とダウン症患者の理解度への影響

この研究では、ダウン症患者における自発的な手のジェスチャー、吃音、明瞭度の関係を特定したいと考えています。 これらの個人の 3 分の 1 は、吃音などの流暢さに問題があります。 ジェスチャーの使用は、ダウン症患者の強みのようです。 彼らは言語の問題を補うことができますが、発話の問題を補うためにジェスチャーも使用するかどうかは明らかではありません. したがって、この研究では、ジェスチャーの使用が吃音の頻度/重症度、およびダウン症の子供の理解度に与える影響を観察します。

この研究には 3 つの研究課題があります。 最初の質問は次のとおりです。吃音のあるダウン症患者と吃音のないダウン症患者の間でジェスチャーの使用に違いはありますか? 仮説は、吃音のある子供は、流暢さの問題を補うために、より多くの身振りをするというものです. 自発的な手のジェスチャーの種類も考慮されます。 これらの結果は、典型的な発達中の個人の結果と比較されます。

2 番目の研究課題は、「ジェスチャーを伴う吃音イベントは、ジェスチャーを伴わない吃音の瞬間よりも理解しやすいか?」です。 調査によると、標識の使用は、ダウン症患者の会話理解度にプラスの影響を与えることが示されています。 ここでは、これが自発的な手のジェスチャーにも当てはまるかどうかを調べます。 音声明瞭度が向上した場合、明瞭度の向上がジェスチャの認識度によるものなのか、それとも音声自体に対するジェスチャの効果によるものなのかを調べます。 吃音事象の音声了解度に対するさまざまなタイプの影響も調査されます。 通常、吃音のある発育中の個人は、対照群として機能します。

3 つ目の研究課題は次のとおりです。 ジェスチャ プライミングは、最初の音声信号を同時に模倣することによって、最初の音声信号にフィードバックを与える 2 次音声信号です。 この研究では、ハンドパペットが参加者の口の動きを模倣します。 それに加えて、スピーチにはビートジェスチャー、意味のない上下の動きが同時に伴います。 仮説は、ミラー ニューロンのおかげで、参加者はより流暢になるというものです。 ミラー ニューロンは、2 番目の音声信号の知覚によって流暢さの神経基盤を生成できる脳内のニューロンです。

調査の概要

詳細な説明

ダウン症患者の両親には、子供が研究に参加できるかどうかを確認するための質問票が渡されます。 受容性言語テストは、ダウン症の個人に実施され、発達年齢の指標を取得します。 吃音弁別テストと吃音認識テストもこの研究のために開発され、ダウン症の人が吃音と流暢な会話の違いを聞くことができるかどうか、また吃音に気づいているかどうかを確認しました。 吃音の認識は、ジェスチャーの使用に影響を与える可能性があります。

最初のリサーチクエスチョンでは、ジェスチャと吃音の頻度・重症度との関係を調べます。 この情報を収集するために、自発的な発話のビデオが分析されます。 すべての参加者は、両親または介護者によって撮影されます。 自発的なスピーチの間、個人は自分が望むことについて何でも話します。 吃音は非常に変化しやすいため、参加者ごとに異なる主題の複数のビデオが撮影されます。 たとえば、子供が別のトピックよりも 1 つのトピックに興奮している場合、吃音の頻度が高くなる可能性があります。 同じ手順が、典型的に発達中の個体に施される。 文字起こしプログラム CLAN を使用して、ビデオを文字起こしし、吃音イベントとジェスチャーをコード化します。 この後、統計分析を使用して、吃音のあるダウン症の個人と吃音のない個人のジェスチャーの使用に違いがあるかどうかを確認します。 次に、ダウン症候群のグループの結果を、一般的に発症しているグループと比較します。

2 番目の研究課題では、個人のビデオを使用して、吃音イベントの理解度に対するジェスチャーの影響を調査します。 2 つの条件があります: (1) ジェスチャありおよびなしの吃音イベントのビデオ、および (2) ジェスチャありおよびなしの吃音イベントのオーディオ録音 (4)。オーディオ録音は、ビデオ録音の情報と同一です。

通常、研究の質問にナイーブである成長期の成人は、ダウン症の個人のビデオ/オーディオ記録を見たり聞いたりするように求められます. 録音ごとに、ダウン症の人が言ったと思うことを書き写すように求められ、7 段階のリッカート尺度で、スピーチがどの程度理解できたかを示す必要がありました。 了解度の結果は、ジェスチャとジェスチャなし、およびオーディオとビデオの間で比較されます。

同じプロトコルは、吃音のある一般的に発達中の個人のビデオ/オーディオ録音で行われ、その結果はダウン症の参加者のものと比較されます。

3 番目の研究課題では、吃音のある子供のグループのみが保持されます。 Snyder、Waddell & Blachet (2016) の手順に基づく 3 つの実験条件と 1 つの制御条件があります。 制御条件では、研究者はラップトップに 3 つのピクトグラムを表示して文を形成します。たとえば、猫はケーキ​​を食べます。 参加者はこの文を作成する必要があります。 参加者がピクトグラムの目的を理解し、文章を作成できるようにするためのトレーニングセッションがあります。 実際のテスト条件には 7 つの文が含まれています。 コントロール状態では、ジェスチャやプライミングは使用されません。 実験条件は同じですが、プライミングが誘導されます。 最初の実験条件では、参加者は自分と同じ口の動きをしなければならないハンドパペットを手に入れますが、パペットは参加者が話し始める前に動き始める必要があります。 2 番目の実験条件では、参加者はパペットを使って同じことを行いますが、スクリーンの後ろにパペットを保持する必要があるため、自分ではパペットを見ることができません。 3番目の条件では、ハンドパペットで参加者を同時に模倣するのは調査員です。 各参加者はすべての条件を実行しますが、順序が異なるため、飽和効果を制御できます。 各実験条件の前に、さまざまな形式のプロンプトを使用してハンドパペットの操作方法を参加者に教えるトレーニング セッションが行われます。

また、ハンドパペットを持って歩くのは不自然なので、同じ実験をビートジェスチャを使って実行します。 これらは、音声ストリームの解析を制御するリズミカルなジェスチャです。 子供たちは再び文章を作りますが、今回はスピーチ中に簡単な上下のビートジェスチャーを作るか、実験者が話している間にこれらのジェスチャーをするのを見ます。 この場合、ビート ジェスチャは両手で行うことが多いため、2 番目の実験条件は除外されます。

すべての条件はビデオに録画され、CLAN で転写されます。 吃音周波数はすべての条件で測定され、それらの間で比較されます。 ビートジェスチャーに流暢さを誘発する効果がある場合、これは、自発的な手のジェスチャーに基づく新しい吃音療法を開発するための指標になる可能性があります.

研究の種類

観察的

入学 (実際)

60

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Leuven、ベルギー、3000
        • Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Departement Neurowetenschappen

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6年~21年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

グループは、フランダースに住んでいるダウン症の子供たちと吃音の有無にかかわらず発達中の子供たちから集められます。 彼らは、通常および特殊教育の小学校、音声言語病理学者、再検証センター、フランダースのダウン症候群協会を通じて募集されます。

説明

ダウン症の参加者の包含基準

  • 吃音(グループ1)
  • 吃音なし (グループ 2)
  • 3語の文章を理解し、作文できる
  • 軽度から中等度の精神障害

除外基準:

  • 重度の精神障害
  • 3 単語の文を理解および/または生成できない
  • 未矯正の視覚障害または聴覚障害

典型的に発達中の参加者の包含基準

  • 吃音(グループ1)
  • 吃音なし (グループ 2)
  • 3語の文章を理解し、作文できる

除外基準:

  • 3 単語の文を理解および/または生成できない
  • 未矯正の視覚障害または聴覚障害
  • その他の言語/発話の問題

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:ケースコントロール
  • 時間の展望:断面図

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
どもるダウン症

このグループは、吃音のあるダウン症の人で構成されています。 軽度または中等度の知的障害があり、3 語の文章を理解して作成することができます。

このグループでは、自発的な手のジェスチャーと吃音の頻度が調査されます。

すべてのグループで自発的な手のジェスチャーの使用を観察します。
どもらないダウン症の人

このグループは、吃音のないダウン症の人で構成されています。 軽度または中等度の知的障害があり、3 語の文章を理解して作成することができます。

このグループでは、自発的な手のジェスチャーが調査されます。

すべてのグループで自発的な手のジェスチャーの使用を観察します。
通常、吃音のある発育中の子供
このグループは、吃音のある通常発達中の子供で構成されています。 彼らは、ダウン症患者の対照群として機能します。
すべてのグループで自発的な手のジェスチャーの使用を観察します。
通常、吃音のない発育中の子供
このグループは、吃音のない通常発達中の子供で構成されています。 彼らは、ダウン症患者の対照群として機能します。
すべてのグループで自発的な手のジェスチャーの使用を観察します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ジェスチャー頻度
時間枠:この頻度は、4 ~ 6 か月の期間にわたって自発的に話すタスクとジェスチャー プライミング実験で測定されます。
この頻度は、参加者が使用したすべてのジェスチャーを合計し、参加者が言った単語の合計で割ることによって計算されます。 この合計に 100 を掛けるとパーセンテージが得られます。 たとえば、参加者が 50 語の音声サンプルで 10 回の自発的なハンド ジェスチャを使用した場合、自発的なハンド ジェスチャの頻度は 20% になります。 音声サンプルは、ビデオの長さによって定義されます。 参加者のあらゆる外出がサンプルに含まれています。
この頻度は、4 ~ 6 か月の期間にわたって自発的に話すタスクとジェスチャー プライミング実験で測定されます。
どもり頻度
時間枠:この頻度は、吃音のある参加者ごとに 4 ~ 6 か月間に 1 回、最初と 3 番目の調査質問について測定されます。
この頻度は、吃音のあるダウン症の子供に対して計算されます。 吃音の合計回数を、音声サンプル内の単語の合計数で割ります。 この数値に 100 を掛けると、スタッター周波数が得られます。 たとえば、参加者が 90 語の音声サンプルで 9 回の吃音の瞬間を持っていた場合、吃音の頻度は 10% になります。 吃音の瞬間は、短い単語、間投詞、音節または音の繰り返し、音の延長、および閉塞によって定義されます。 どもり頻度は、すべての研究で計算されます。 ビデオの長さは、音声サンプルを定義します。 参加者のあらゆる外出がサンプルに含まれています。
この頻度は、吃音のある参加者ごとに 4 ~ 6 か月間に 1 回、最初と 3 番目の調査質問について測定されます。
主観的理解度
時間枠:この頻度は、2 か月にわたって 2 番目のリサーチ クエスチョンに対して測定されます。
吃音のある人の理解度は、1 = 完全に理解できないから 7 = 完全に理解できるまでの 7 段階のリッカート スケールで測定されます。
この頻度は、2 か月にわたって 2 番目のリサーチ クエスチョンに対して測定されます。
客観的な理解度
時間枠:この頻度は、2 か月にわたって 2 番目のリサーチ クエスチョンに対して測定されます。
吃音者の理解度は、聞き手が書き起こしたものと実際の書き起こしを比較することによって測定されます。
この頻度は、2 か月にわたって 2 番目のリサーチ クエスチョンに対して測定されます。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
吃音差別
時間枠:これは、最初のリサーチ クエスチョンの開始前に 1 回測定されます。
吃音と流暢な会話を区別する能力は、研究者によって開発された新しいテストによって測定されます。
これは、最初のリサーチ クエスチョンの開始前に 1 回測定されます。
吃音意識
時間枠:これは、最初のリサーチ クエスチョンの開始前に 1 回測定されます。
吃音意識は、研究者が開発した新しいテストによる測定値です。
これは、最初のリサーチ クエスチョンの開始前に 1 回測定されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Inge Zink, Professor、Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Dept. Neursciences, KU Leuven
  • 主任研究者:Bea Maes, Professor、Parenting and Special Education, Faculty of Psychology and Educational Sciences, KU Leuven
  • 主任研究者:Ellen Rombouts, Professor、Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven
  • 主任研究者:Babette Maessen, Master、Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年12月5日

一次修了 (実際)

2021年9月10日

研究の完了 (実際)

2021年9月10日

試験登録日

最初に提出

2018年10月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年10月4日

最初の投稿 (実際)

2018年10月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月4日

最終確認日

2021年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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