Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Hoe stotteren en gebaren de verstaanbaarheid van mensen met het syndroom van Down beïnvloeden

4 oktober 2021 bijgewerkt door: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

De wisselwerking tussen stotteren en gebaren en hun invloed op de verstaanbaarheid van personen met het syndroom van Down

Dit onderzoek wil de relatie bepalen tussen spontane handgebaren, stotteren en verstaanbaarheid bij personen met het syndroom van Down. Een derde van deze personen heeft vloeiendheidsproblemen, zoals stotteren. Het gebruik van gebaren lijkt een sterkte te zijn bij mensen met het syndroom van Down. Hoewel ze hun taalproblemen kunnen compenseren, is het niet duidelijk of ze ook gebaren gebruiken om hun spraakproblemen te compenseren. Daarom zal deze studie de impact observeren van hun gebarengebruik op de stotterfrequentie/-ernst en op de verstaanbaarheid van kinderen met het syndroom van Down.

Dit onderzoek heeft drie onderzoeksvragen. De eerste vraag is: is er een verschil in gebarengebruik tussen personen met het syndroom van Down die stotteren en personen met het syndroom van Down die niet stotteren? De hypothese is dat kinderen die stotteren meer gebaren gaan maken om de vloeiendheidsproblemen te compenseren. Ook het soort spontane handgebaren komt aan bod. Deze resultaten zullen worden vergeleken met die van typische ontwikkelende individuen.

De tweede onderzoeksvraag luidt: zijn stottergebeurtenissen die vergezeld gaan van een gebaar begrijpelijker dan stottermomenten die niet vergezeld gaan van een gebaar? Uit onderzoek is gebleken dat het gebruik van gebaren een positieve invloed heeft op de spraakverstaanbaarheid van mensen met het syndroom van Down. Hier wordt onderzocht of dit ook geldt voor spontane handgebaren. Bij een betere spraakverstaanbaarheid wordt onderzocht of de winst in verstaanbaarheid wordt veroorzaakt door hoe herkenbaar het gebaar is of door het effect van de gebaren op de spraak zelf. Ook zal het effect van verschillende typen op de spraakverstaanbaarheid van de stottergebeurtenissen worden onderzocht. Typisch ontwikkelende personen die stotteren zullen als controlegroep fungeren.

De derde onderzoeksvraag luidt: 'Heeft gebarentaal priming invloed op de vloeiendheid van kinderen met het syndroom van Down? Gestural priming is een secundair spraaksignaal dat feedback geeft aan het eerste spraaksignaal door tegelijkertijd het eerste spraaksignaal na te bootsen. In dit onderzoek zal een handpop de mondbewegingen van de deelnemers nabootsen. Daarnaast wordt de spraak gelijktijdig begeleid door beatgebaren, betekenisloze op- en neerwaartse bewegingen. De hypothese is dat door spiegelneuronen de deelnemers vloeiender worden. Spiegelneuronen zijn neuronen in de hersenen die een neurale basis voor vloeiendheid kunnen produceren door de perceptie van het tweede spraaksignaal.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De ouders van de personen met het syndroom van Down krijgen een vragenlijst om te zien of hun kind kan deelnemen aan het onderzoek. Een receptieve taaltest wordt afgenomen bij personen met het syndroom van Down om een ​​indicatie te krijgen van hun ontwikkelingsleeftijd. Voor dit onderzoek zijn ook een stotterdiscriminatietest en een stotterbewustzijnstest ontwikkeld om te kijken of mensen met het syndroom van Down het verschil kunnen horen tussen stotteren en vloeiend spreken en om te zien of ze zich bewust zijn van hun stotteren. Bewustwording van stotteren kan van invloed zijn op hun gebarengebruik.

Voor de eerste onderzoeksvraag wordt de relatie tussen gebaren op de stotterfrequentie/-ernst onderzocht. Om deze informatie te verzamelen worden video's van spontane spraak geanalyseerd. Alle deelnemers worden gefilmd door hun ouders of verzorgers. Tijdens de spontane toespraak praten de individuen over alles wat ze maar willen. Per deelnemer worden meerdere video's met verschillende onderwerpen gefilmd aangezien stotteren zeer variabel is. Als een kind bijvoorbeeld meer opgewonden raakt van het ene onderwerp dan van het andere, kan het de stotterfrequentie verhogen. Dezelfde procedure wordt toegepast bij normaal ontwikkelende individuen. Het transcriptieprogramma CLAN wordt gebruikt om de video's te transcriberen en de stottergebeurtenissen en de gebaren te coderen. Hierna wordt statistische analyse gebruikt om te zien of personen met het syndroom van Down die stotteren in hun gebarengebruik verschillen van personen die niet stotteren. Daarnaast worden de resultaten van de Downsyndroomgroep vergeleken met de zich normaal ontwikkelende groep.

Voor de tweede onderzoeksvraag worden de video's van de individuen gebruikt om het effect van gebaren op de verstaanbaarheid van stottergebeurtenissen te onderzoeken. Er zijn twee voorwaarden: (1) video's van stottergebeurtenissen met en zonder gebaar en (2) audio-opnamen van stottergebeurtenissen met en zonder gebaar (4). De audio-opnamen zijn identiek aan de informatie in de video-opnamen.

Gewoonlijk ontwikkelende volwassenen die naïef zijn met betrekking tot de onderzoeksvraag, wordt gevraagd om de video-/audio-opnamen van de personen met het syndroom van Down te bekijken of te beluisteren. Voor elke opname werd hen gevraagd om te transcriberen wat ze dachten dat de personen met het syndroom van Down hadden gezegd en op een 7-punts Likertschaal moesten ze aangeven hoe verstaanbaar ze de spraak vonden. De verstaanbaarheidsresultaten worden vergeleken tussen gebaar en geen gebaar en tussen audio en video.

Hetzelfde protocol zal worden uitgevoerd met video-/audio-opnamen van normaal ontwikkelende personen die stotteren en hun resultaten zullen worden vergeleken met die van de deelnemers met het syndroom van Down.

Voor de derde onderzoeksvraag wordt alleen de groep kinderen die stotteren weerhouden. Er zijn drie experimentele condities en één controleconditie gebaseerd op de procedure van Snyder, Waddell & Blachet (2016). In de controleconditie toont de onderzoeker op een laptop drie pictogrammen die een zin vormen, bijvoorbeeld de kat eet taart. De deelnemers moeten deze zin produceren. Er is een trainingssessie om ervoor te zorgen dat de deelnemer het doel van de pictogrammen begrijpt en de zinnen kan produceren. De eigenlijke testconditie bevat 7 zinnen. In de controleconditie worden geen gebaren of priming gebruikt. De experimentele omstandigheden zijn hetzelfde, maar priming wordt geïnduceerd. In de eerste experimentele conditie krijgt de deelnemer een handpop die dezelfde mondbewegingen moet maken als zij, maar de pop moet in beweging komen voordat de deelnemer begint te praten. In de tweede experimentele conditie doet de deelnemer hetzelfde met de handpop, maar moet ze hem achter een scherm houden, zodat ze hem zelf niet kan zien. In de derde conditie is het de onderzoeker die tegelijkertijd de deelnemer nabootst met de handpop. Elke deelnemer doet alle condities, maar in een andere volgorde, zodat er controle is op een verzadigingseffect. Elke experimentele conditie wordt voorafgegaan door een trainingssessie waarin verschillende vormen van aansporing worden gebruikt om de deelnemers te leren werken met de handpop.

Bovendien, aangezien het onnatuurlijk is om met een handpop rond te lopen, wordt hetzelfde experiment uitgevoerd, maar dan met behulp van beatgebaren. Dit zijn ritmische gebaren die de ontleding van de spraakstroom regelen. De kinderen produceren de zinnen opnieuw, maar deze keer maken ze tijdens het spreken eenvoudige op- en neergaande gebaren of kijken toe hoe de onderzoeker deze gebaren maakt terwijl ze spreken. De tweede experimentele conditie vervalt in dit geval, aangezien beatgebaren vaak met twee handen worden gemaakt.

Alle voorwaarden worden op video opgenomen en getranscribeerd in CLAN. De stotterfrequentie wordt voor alle condities gemeten en onderling vergeleken. Als de slaggebaren een vloeiendheid inducerend effect hebben, dan zou dit een aanleiding kunnen zijn om een ​​nieuwe stottertherapie te ontwikkelen op basis van spontane handgebaren.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

60

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • België
      • Leuven, België, 3000
        • Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Departement Neurowetenschappen

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

6 jaar tot 21 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

De groepen zullen worden samengesteld uit personen met het syndroom van Down en normaal ontwikkelende kinderen die wel en niet stotteren die in Vlaanderen wonen. Ze worden geworven via basisscholen en scholen voor buitengewoon onderwijs, via logopedisten, via revalidatiecentra en via de Downsyndroomvereniging Vlaanderen.

Beschrijving

Inclusiecriteria voor de deelnemers met het syndroom van Down

  • Stotteren (groep 1)
  • Geen stotteren (groep 2)
  • Kan een zin van drie woorden begrijpen en produceren
  • Lichte tot matige verstandelijke beperking

Uitsluitingscriteria:

  • Ernstige verstandelijke beperking
  • Geen begrip en/of productie van een zin van drie woorden
  • Ongecorrigeerde visuele of auditieve beperking

Inclusiecriteria voor de normaal ontwikkelende deelnemers

  • Stotteren (groep 1)
  • Geen stotteren (groep 2)
  • Kan een zin van drie woorden begrijpen en produceren

Uitsluitingscriteria:

  • Geen begrip en/of productie van een zin van drie woorden
  • Ongecorrigeerde visuele of auditieve beperking
  • Andere taal-/spraakproblemen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-control
  • Tijdsperspectieven: Dwarsdoorsnede

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Downsyndroom die stotteren

Deze groep bestaat uit personen met het syndroom van Down die stotteren. Ze hebben een lichte of matige verstandelijke beperking en kunnen een zin van drie woorden begrijpen en produceren.

In deze groep worden spontane handgebaren en stotterfrequentie onderzocht.
Gedragsmatig: handgebaren
We observeren het gebruik van spontane handgebaren in alle groepen.
Downsyndroom die niet stotteren

Deze groep bestaat uit personen met het syndroom van Down die niet stotteren. Ze hebben een lichte of matige verstandelijke beperking en kunnen een zin van drie woorden begrijpen en produceren.

In deze groep worden spontane handgebaren onderzocht
Gedragsmatig: handgebaren
We observeren het gebruik van spontane handgebaren in alle groepen.
Typisch ontwikkelende kinderen die stotteren
Deze groep bestaat uit normaal ontwikkelende kinderen die stotteren. Ze fungeren als een controlegroep voor de personen met het syndroom van Down.
Gedragsmatig: handgebaren
We observeren het gebruik van spontane handgebaren in alle groepen.
Typisch ontwikkelende kinderen die niet stotteren
Deze groep bestaat uit normaal ontwikkelende kinderen die niet stotteren. Ze fungeren als een controlegroep voor de personen met het syndroom van Down.
Gedragsmatig: handgebaren
We observeren het gebruik van spontane handgebaren in alle groepen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gebaar frequentie
Tijdsspanne: Deze frequentie wordt gemeten in de spontane verteltaak en in het gebarenpriming-experiment over een periode van 4 - 6 maanden.
Deze frequentie wordt berekend door alle gebaren van de deelnemer op te tellen en te delen door het totaal aantal woorden dat de deelnemer heeft gezegd. Dit totaal wordt vermenigvuldigd met 100 om een ​​percentage te krijgen. Als een deelnemer bijvoorbeeld 10 spontane handgebaren gebruikt in een spraakvoorbeeld van 50 woorden, heeft hij een frequentie van spontane handgebaren van 20%. De spraakvoorbeelden worden bepaald door de lengte van de video's. Elk uitje van de deelnemer wordt meegenomen in de steekproef.
Deze frequentie wordt gemeten in de spontane verteltaak en in het gebarenpriming-experiment over een periode van 4 - 6 maanden.
Stotterfrequentie
Tijdsspanne: Deze frequentie wordt voor de eerste en derde onderzoeksvraag één keer gemeten per deelnemer die stottert over een periode van 4-6 maanden.
Deze frequentie wordt berekend voor de kinderen met het syndroom van Down die stotteren. Het totaal aantal stottermomenten wordt gedeeld door het totaal aantal woorden in de spraaksteekproef. Dit aantal wordt vermenigvuldigd met 100 om de stotterfrequentie te krijgen. Als een deelnemer bijvoorbeeld 9 stottermomenten had in een spraakvoorbeeld van 90 woorden, zou hij een stotterfrequentie van 10% hebben. Stottermomenten worden bepaald door herhalingen van korte woorden, tussenwerpsels, lettergrepen of klanken, de verlenging van klanken en blokkades. In alle onderzoeken wordt de stotterfrequentie berekend. De lengte van de video's bepaalt de spraakvoorbeelden. Elk uitje van de deelnemer wordt meegenomen in de steekproef.
Deze frequentie wordt voor de eerste en derde onderzoeksvraag één keer gemeten per deelnemer die stottert over een periode van 4-6 maanden.
Subjectieve verstaanbaarheid
Tijdsspanne: Deze frequentie wordt gemeten voor de tweede onderzoeksvraag, over een periode van twee maanden.
De verstaanbaarheid van de personen die stotteren wordt gemeten met een 7-punts Likertschaal met 1 = volledig onverstaanbaar tot 7 = volledig verstaanbaar
Deze frequentie wordt gemeten voor de tweede onderzoeksvraag, over een periode van twee maanden.
Objectieve verstaanbaarheid
Tijdsspanne: Deze frequentie wordt gemeten voor de tweede onderzoeksvraag, over een periode van twee maanden.
De verstaanbaarheid van de personen die stotteren wordt gemeten door wat de luisteraars hebben getranscribeerd te vergelijken met de echte transcriptie.
Deze frequentie wordt gemeten voor de tweede onderzoeksvraag, over een periode van twee maanden.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Stotterende discriminatie
Tijdsspanne: Dit wordt eenmalig gemeten voor aanvang van de eerste onderzoeksvraag.
Het vermogen om onderscheid te maken tussen gestotterde en vloeiende spraak wordt gemeten door een nieuwe test die door de onderzoeker is ontwikkeld.
Dit wordt eenmalig gemeten voor aanvang van de eerste onderzoeksvraag.
Stotterend bewustzijn
Tijdsspanne: Dit wordt eenmalig gemeten voor aanvang van de eerste onderzoeksvraag.
Stotterbewustzijn wordt gemeten door een nieuwe test ontwikkeld door de onderzoeker.
Dit wordt eenmalig gemeten voor aanvang van de eerste onderzoeksvraag.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Medewerkers

KU Leuven
Marguerite-Marie Delacroix

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Inge Zink, Professor, Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Dept. Neursciences, KU Leuven
  • Hoofdonderzoeker: Bea Maes, Professor, Parenting and Special Education, Faculty of Psychology and Educational Sciences, KU Leuven
  • Hoofdonderzoeker: Ellen Rombouts, Professor, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven
  • Hoofdonderzoeker: Babette Maessen, Master, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 december 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

10 september 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

10 september 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 oktober 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 oktober 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 oktober 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 oktober 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 oktober 2021

Laatst geverifieerd

1 oktober 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • s62049

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren