Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kuinka änkytys ja eleet vaikuttavat Downin syndroomaa sairastavien yksilöiden ymmärrettävyyteen

maanantai 4. lokakuuta 2021 päivittänyt: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Änkytyksen ja eleiden välinen vuorovaikutus ja niiden vaikutus Downin syndroomaa sairastavien yksilöiden ymmärrettävyyteen

Tällä tutkimuksella halutaan selvittää spontaanien käsieleiden, änkytyksen ja ymmärrettävyyden suhdetta Downin syndroomaa sairastavilla yksilöillä. Kolmannella näistä henkilöistä on sujuvuusongelmia, kuten änkytystä. Eleiden käyttö näyttää olevan vahvuus henkilöillä, joilla on Downin syndrooma. Vaikka he pystyvät kompensoimaan kieliongelmansa, ei ole selvää, käyttävätkö he myös eleitä kompensoidakseen puheongelmiaan. Siksi tässä tutkimuksessa tarkastellaan heidän eleiden käytön vaikutusta Downin syndroomaa sairastavien lasten änkytyksen tiheyteen/vakavuuteen ja ymmärrettävyyteen.

Tässä tutkimuksessa on kolme tutkimuskysymystä. Ensimmäinen kysymys kuuluu: Onko eleiden käytössä eroa Downin syndroomaa sairastavien henkilöiden välillä, jotka änkyttävät, ja yksilöiden, joilla on Downin oireyhtymä, jotka eivät änkytä? Hypoteesi on, että änkyttävät lapset tekevät enemmän eleitä kompensoidakseen sujuvuusongelmia. Myös spontaaneja käsieleitä harkitaan. Näitä tuloksia verrataan tyypillisten kehittyvien yksilöiden tuloksiin.

Toinen tutkimuskysymys on: Ovatko änkyttävät tapahtumat, joihin liittyy ele, ymmärrettävämpiä kuin änkytykset, joihin ei liity ele? Tutkimukset osoittivat, että merkkien käytöllä on myönteinen vaikutus Downin syndroomaa sairastavien henkilöiden puheen ymmärrettävyyteen. Tässä tutkitaan, päteekö tämä myös spontaaneihin käsieleihin. Paremman puheen ymmärrettävyyden tapauksessa selvitetään, johtuuko ymmärrettävyyden paraneminen eleen tunnistettavuudesta vai eleiden vaikutuksesta itse puheeseen. Lisäksi selvitetään eri tyyppien vaikutusta änkytystapahtumien puheen ymmärrettävyyteen. Tyypillisesti kehittyvät änkyttävät yksilöt toimivat kontrolliryhmänä.

Kolmas tutkimuskysymys on: 'Vaikuttaako eleinen pohjustus Downin syndroomaa sairastavien lasten sujuvuuteen? Elepohjustus on toissijainen puhesignaali, joka antaa palautetta ensimmäiselle puhesignaalille matkimalla samanaikaisesti ensimmäistä puhesignaalia. Tässä tutkimuksessa käsinukke jäljittelee osallistujien suun liikkeitä. Sen lisäksi puhetta seuraa samanaikaisesti lyöntieleitä, merkityksettömiä ylös- ja alaspäin liikkeitä. Hypoteesi on, että peilihermosolujen ansiosta osallistujat tulevat sujuvammiksi. Peilihermosolut ovat aivojen hermosoluja, jotka voivat tuottaa hermopohjan sujuvuudelle havaitessaan toisen puhesignaalin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Downin syndroomaa sairastavien henkilöiden vanhemmille lähetetään kyselylomake, jolla nähdään, voiko heidän lapsensa osallistua tutkimukseen. Downin oireyhtymää sairastaville henkilöille tehdään reseptiivinen kielitesti, jolla saadaan selville heidän kehitysikänsä. Tätä tutkimusta varten kehitettiin myös änkytyksen erottelutesti ja änkytyksen tietoisuustesti, jotta nähdään, pystyvätkö Downin syndroomaa sairastavat ihmiset kuulemaan eron änkyttävän ja sujuvan puheen välillä ja nähdäkseen, ovatko he tietoisia änkytyksestään. Tietoisuus änkytyksestä saattaa vaikuttaa heidän eleiden käyttöönsä.

Ensimmäisessä tutkimuskysymyksessä tutkitaan eleiden välistä suhdetta änkytyksen taajuuteen/vakavuuteen. Näiden tietojen keräämiseksi analysoidaan spontaanin puheen videoita. Kaikki osallistujat ovat vanhempiensa tai huoltajiensa kuvaamia. Spontaanin puheen aikana yksilöt puhuvat mistä haluavat. Osallistujaa kohden kuvataan useita videoita eri aiheista, koska änkytys on hyvin vaihtelevaa. Esimerkiksi jos lapsi on enemmän innostunut jostakin aiheesta kuin toisesta, se voi lisätä änkyntätiheyttä. Samaa menettelyä annetaan tyypillisesti kehittyville yksilöille. Transkriptio-ohjelmaa CLAN käytetään videoiden litteroimiseen sekä pätkivien tapahtumien ja eleiden koodaamiseen. Tämän jälkeen tilastollisen analyysin avulla selvitetään, eroavatko änkyttävät Downin syndroomaa sairastavat yksilöt eleiden käytöstään henkilöistä, jotka eivät änkytä. Sen lisäksi verrataan Downin syndroomaryhmän tuloksia tyypillisesti kehittyvään ryhmään.

Toisessa tutkimuskysymyksessä yksilöiden videoilla selvitetään eleiden vaikutusta änkytystapahtumien ymmärrettävyyteen. Ehtoja on kaksi: (1) änkytystapahtumien videot eleellä ja ilman ja (2) äänitallenteet änkyttävistä tapahtumista eleellä ja ilman (4). Äänitallenteet ovat identtisiä videotallenteiden tietojen kanssa.

Tyypillisesti kehittyviä aikuisia, jotka ovat naiiveja tutkimuskysymykselle, pyydetään katsomaan tai kuuntelemaan Downin syndroomaa sairastavien henkilöiden video-/äänitallenteita. Jokaisen tallenteen kohdalla heitä pyydetään litteroimaan, mitä heidän mielestään Downin syndroomaa sairastavat ihmiset olivat sanoneet, ja 7-pisteen Likert-asteikolla heidän piti osoittaa, kuinka ymmärrettävää he pitivät puhetta. Ymmärrettävyystuloksia verrataan eleiden ja ei-eleiden välillä sekä äänen ja videon välillä.

Sama protokolla tehdään video-/äänitallenteilla tyypillisesti kehittyvistä yksilöistä, jotka änkivät, ja heidän tuloksiaan verrataan Downin syndroomaa sairastavien osallistujien tuloksiin.

Kolmannessa tutkimuskysymyksessä säilytetään vain änkyttävien lasten ryhmä. Snyderin, Waddellin ja Blachetin (2016) menetelmään perustuvia koeolosuhteita on kolme ja yksi kontrolliehto. Kontrollitilassa tutkija näyttää kannettavalla tietokoneella kolme kuvaketta, jotka muodostavat lauseen, esimerkiksi kissa syö kakkua. Osallistujien on esitettävä tämä lause. Koulutuksessa varmistetaan, että osallistuja ymmärtää kuvakkeiden tavoitteen ja osaa tuottaa lauseet. Varsinainen testiehto sisältää 7 lausetta. Ohjaustilassa ei käytetä eleitä tai esikäsittelyä. Koeolosuhteet ovat samat, mutta esikäsittely indusoidaan. Ensimmäisessä kokeellisessa tilassa osallistuja saa käsinuken, jonka tulee tehdä samat suun liikkeet kuin hän, mutta nuken on lähdettävä liikkumaan ennen kuin osallistuja alkaa puhua. Toisessa kokeellisessa tilassa osallistuja tekee saman käsinuken kanssa, mutta hänen on pidettävä sitä näytön takana, joten hän ei näe sitä itse. Kolmannessa ehdossa tutkija matkii osallistujaa samanaikaisesti käsinukkella. Jokainen osallistuja tekee kaikki ehdot, mutta eri järjestyksessä, joten kylläisyysvaikutus on hallinnassa. Jokaista koetilannetta edeltää koulutustilaisuus, jossa erilaisten kehotusten avulla opetetaan osallistujille käsinuken käyttöä.

Lisäksi, koska on luonnotonta kävellä käsinuken kanssa, suoritetaan sama kokeilu, mutta lyöntieleitä käyttäen. Nämä ovat rytmisiä eleitä, jotka ohjaavat puhevirran jäsentämistä. Lapset tuottavat lauseet uudelleen, mutta tällä kertaa he tekevät yksinkertaisia ​​ylös- ja alaspäin lyöviä eleitä puheensa aikana tai katselevat kokeilijan tekevän näitä eleitä puhuessaan. Toinen kokeellinen ehto jää tässä tapauksessa pois, koska lyöntieleet tehdään usein kahdella kädellä.

Kaikki ehdot on kuvattu ja kirjoitettu CLANiin. Änkytystaajuus mitataan kaikissa olosuhteissa ja niitä verrataan. Jos lyöntieleillä on sujuvuutta indusoiva vaikutus, tämä saattaa olla merkki uuden spontaaneihin käsieleihin perustuvan änkytyshoidon kehittämisestä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Leuven, Belgia, 3000
        • Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Departement Neurowetenschappen

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

6 vuotta - 21 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Ryhmät kootaan yksilöistä, joilla on Downin syndrooma ja tyypillisesti kehittyvät änkivät ja änkimättömät lapset, jotka asuvat Flanderissa. Heidät rekrytoidaan perus- ja erityisopetuksen peruskoulujen, puhekielen patologien, revalidaatiokeskuksen ja Downin syndroomayhdistyksen Flanderin kautta.

Kuvaus

Osallistumiskriteerit osallistujille, joilla on Downin syndrooma

  • änkytys (ryhmä 1)
  • Ei änkytystä (ryhmä 2)
  • Pystyy ymmärtämään ja tuottamaan kolmisanaisen lauseen
  • Lievä tai keskivaikea mielenterveyshäiriö

Poissulkemiskriteerit:

  • Vaikea henkinen vamma
  • Ei kolmen sanan lauseen ymmärtämistä ja/tai tuottamista
  • Korjaamaton näkö- tai kuulovaurio

Inkluusiokriteerit tyypillisesti kehittyville osallistujille

  • änkytys (ryhmä 1)
  • Ei änkytystä (ryhmä 2)
  • Pystyy ymmärtämään ja tuottamaan kolmisanaisen lauseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei kolmen sanan lauseen ymmärtämistä ja/tai tuottamista
  • Korjaamaton näkö- tai kuulovaurio
  • Muita kieli-/puhe-ongelmia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Case-Control
  • Aikanäkymät: Poikkileikkaus

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Downin syndrooma, joka änkyttää

Tämä ryhmä koostuu henkilöistä, joilla on Downin oireyhtymä ja jotka änkivät. Heillä on lievä tai keskivaikea kehitysvamma ja he pystyvät ymmärtämään ja tuottamaan kolmen sanan lauseen.

Tässä ryhmässä tutkitaan spontaaneja käsieleitä ja änkyntätaajuutta.

Havaitsemme spontaaneja käsieleitä kaikissa ryhmissä.
Downin syndrooma, jotka eivät änkytä

Tämä ryhmä koostuu henkilöistä, joilla on Downin oireyhtymä ja jotka eivät änkytä. Heillä on lievä tai keskivaikea kehitysvamma ja he pystyvät ymmärtämään ja tuottamaan kolmen sanan lauseen.

Tässä ryhmässä tutkitaan spontaaneja käsieleitä

Havaitsemme spontaaneja käsieleitä kaikissa ryhmissä.
Tyypillisesti kehittyvät lapset, jotka änkivät
Tämä ryhmä koostuu tyypillisesti kehittyvistä lapsista, jotka änkivät. Ne toimivat kontrolliryhmänä Downin syndroomaa sairastaville henkilöille.
Havaitsemme spontaaneja käsieleitä kaikissa ryhmissä.
Tyypillisesti kehittyviä lapsia, jotka eivät änkytä
Tämä ryhmä koostuu tyypillisesti kehittyvistä lapsista, jotka eivät änkytä. Ne toimivat kontrolliryhmänä Downin syndroomaa sairastaville henkilöille.
Havaitsemme spontaaneja käsieleitä kaikissa ryhmissä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Eleiden taajuus
Aikaikkuna: Tätä taajuutta mitataan spontaanissa kerrontatehtävässä ja ele-aloituskokeessa 4-6 kuukauden ajanjaksolla.
Tämä taajuus lasketaan laskemalla yhteen kaikki osallistujan käyttämät eleet ja jakamalla se osallistujan sanojen sanojen kokonaismäärällä. Summa kerrotaan 100:lla prosenttiosuuden saamiseksi. Jos osallistuja esimerkiksi käytti 10 spontaania käsielettä 50 sanan puhenäytteessä, hänellä on spontaanien käsieleiden taajuus 20 %. Puhenäytteet määritellään videoiden pituuden mukaan. Jokainen osallistujan retki sisältyy otokseen.
Tätä taajuutta mitataan spontaanissa kerrontatehtävässä ja ele-aloituskokeessa 4-6 kuukauden ajanjaksolla.
Äkkäystaajuus
Aikaikkuna: Tämä esiintymistiheys mitataan ensimmäiselle ja kolmannelle tutkimuskysymykselle kerran per änkyttävä osallistuja 4-6 kuukauden aikana.
Tämä taajuus on laskettu Downin syndroomaa sairastaville lapsille, jotka änkivät. änkytyshetkien kokonaismäärä jaetaan puhenäytteen sanojen kokonaismäärällä. Tämä luku kerrotaan 100:lla änkyntätaajuuden saamiseksi. Esimerkiksi, jos osallistujalla oli 9 änkytyshetkeä 90 sanan puhenäytteessä, hänen änkyntätaajuus olisi 10 %. Änkytyshetkiä määrittelevät lyhyiden sanojen toistot, välihuomautukset, tavut tai äänet, äänten pitkittyminen ja tukokset. Änkyntätaajuus on laskettu kaikissa tutkimuksissa. Videoiden pituus määrittää puhenäytteet. Jokainen osallistujan retki sisältyy otokseen.
Tämä esiintymistiheys mitataan ensimmäiselle ja kolmannelle tutkimuskysymykselle kerran per änkyttävä osallistuja 4-6 kuukauden aikana.
Subjektiivinen ymmärrettävyys
Aikaikkuna: Tämä tiheys mitataan toisessa tutkimuskysymyksessä kahden kuukauden ajalta.
Änkyttävien yksilöiden ymmärrettävyys mitataan 7-pisteen Likert-asteikolla, jossa 1 = täysin ymmärtämätön - 7 = täysin ymmärrettävä
Tämä tiheys mitataan toisessa tutkimuskysymyksessä kahden kuukauden ajalta.
Objektiivinen ymmärrettävyys
Aikaikkuna: Tämä tiheys mitataan toisessa tutkimuskysymyksessä kahden kuukauden ajalta.
Änkyttävien yksilöiden ymmärrettävyyttä mitataan vertaamalla kuuntelijoiden transkriptiota todelliseen transkriptioon.
Tämä tiheys mitataan toisessa tutkimuskysymyksessä kahden kuukauden ajalta.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Järkyttävää syrjintää
Aikaikkuna: Tämä mitataan kerran ennen ensimmäisen tutkimuskysymyksen alkua.
Kykyä erottaa änkyttävä ja sujuva puhe mitataan tutkijan kehittämällä uudella testillä.
Tämä mitataan kerran ennen ensimmäisen tutkimuskysymyksen alkua.
Änkyttävä tietoisuus
Aikaikkuna: Tämä mitataan kerran ennen ensimmäisen tutkimuskysymyksen alkua.
Änkytystietoisuutta mitataan tutkijan kehittämällä uudella testillä.
Tämä mitataan kerran ennen ensimmäisen tutkimuskysymyksen alkua.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Inge Zink, Professor, Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Dept. Neursciences, KU Leuven
  • Päätutkija: Bea Maes, Professor, Parenting and Special Education, Faculty of Psychology and Educational Sciences, KU Leuven
  • Päätutkija: Ellen Rombouts, Professor, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven
  • Päätutkija: Babette Maessen, Master, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 5. joulukuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 10. syyskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 10. syyskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 4. lokakuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 4. lokakuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 9. lokakuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 12. lokakuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 4. lokakuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. lokakuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa