- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03698539
Как заикание и жесты влияют на разборчивость речи у людей с синдромом Дауна
Взаимодействие между заиканием и жестами и их влияние на разборчивость речи у людей с синдромом Дауна
Целью этого исследования является определение взаимосвязи между спонтанными жестами рук, заиканием и разборчивостью речи у людей с синдромом Дауна. У одной трети этих людей есть проблемы с беглостью речи, такие как заикание. Использование жестов, по-видимому, является сильной стороной людей с синдромом Дауна. Хотя они могут компенсировать свои языковые проблемы, неясно, используют ли они также жесты для компенсации своих речевых проблем. Таким образом, в этом исследовании будет наблюдаться влияние использования жестов на частоту/тяжесть заикания и на разборчивость речи у детей с синдромом Дауна.
В этом исследовании есть три исследовательских вопроса. Первый вопрос: есть ли разница в использовании жестов между людьми с синдромом Дауна, которые заикаются, и людьми с синдромом Дауна, которые не заикаются? Гипотеза состоит в том, что дети, которые заикаются, будут делать больше жестов, чтобы компенсировать проблемы с беглостью речи. Также будут учитываться виды спонтанных жестов рук. Эти результаты будут сравниваться с результатами типичных развивающихся людей.
Второй исследовательский вопрос: Являются ли случаи заикания, которые сопровождаются жестами, более понятными, чем моменты заикания, которые не сопровождаются жестами? Исследования показали, что использование жестов положительно влияет на разборчивость речи людей с синдромом Дауна. Здесь исследуется, верно ли это также для спонтанных жестов рук. В случае лучшей разборчивости речи исследуется, вызвано ли улучшение разборчивости узнаваемостью жеста или влиянием жестов на саму речь. Также будет исследовано влияние различных типов заикания на разборчивость речи. Обычно развивающиеся люди, которые заикаются, будут выступать в качестве контрольной группы.
Третий исследовательский вопрос звучит так: «Влияет ли подготовка жестов на беглость речи у детей с синдромом Дауна?» Жестовое прайминг - это вторичный речевой сигнал, который обеспечивает обратную связь с первым речевым сигналом, одновременно имитируя первый речевой сигнал. В этом исследовании ручная марионетка будет имитировать движения рта участников. При этом речь будет одновременно сопровождаться ритмическими жестами, бессмысленными движениями вверх и вниз. Гипотеза состоит в том, что за счет зеркальных нейронов участники станут более беглыми. Зеркальные нейроны — это нейроны в мозге, которые могут создавать нейронную основу для беглости речи путем восприятия второго речевого сигнала.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Родители людей с синдромом Дауна раздают анкету, чтобы узнать, может ли их ребенок участвовать в исследовании. Людям с синдромом Дауна проводят тест на рецептивную речь, чтобы определить возраст их развития. Для этого исследования также были разработаны тест на различение заикания и тест на осведомленность о заикании, чтобы увидеть, способны ли люди с синдромом Дауна услышать разницу между заиканием и беглой речью, а также узнать, осознают ли они свое заикание. Осведомленность о заикании может повлиять на использование жестов.
Для первого исследовательского вопроса исследуется взаимосвязь между жестами и частотой/тяжестью заикания. Для сбора этой информации будут проанализированы видео спонтанной речи. Всех участников снимают родители или опекуны. Во время спонтанной речи люди говорят о чем угодно. Для каждого участника снимается несколько видеороликов на разные темы, поскольку заикание очень вариабельно. Например, если ребенка больше волнует одна тема, чем другая, это может увеличить частоту заикания. Та же процедура проводится с типично развивающимися особями. Программа транскрипции CLAN используется для расшифровки видео и кодирования событий заикания и жестов. После этого используется статистический анализ, чтобы увидеть, отличаются ли люди с синдромом Дауна, которые заикаются, в использовании жестов от людей, которые не заикаются. Далее результаты группы с синдромом Дауна будут сравниваться с результатами типично развивающейся группы.
Что касается второго исследовательского вопроса, видео отдельных лиц используются для изучения влияния жестов на разборчивость событий, связанных с заиканием. Есть два условия: (1) видеозапись заикания с жестом и без него и (2) аудиозаписи заикания с жестом и без него (4). Аудиозаписи идентичны информации в видеозаписях.
Обычно развивающихся взрослых, которые наивно относятся к исследовательскому вопросу, просят посмотреть или прослушать видео/аудиозаписи людей с синдромом Дауна. Для каждой записи их просили расшифровать то, что, по их мнению, сказали люди с синдромом Дауна, и по 7-балльной шкале Лайкерта они должны были указать, насколько понятной они считают речь. Результаты разборчивости сравниваются между жестом и отсутствием жеста, а также между аудио и видео.
Тот же протокол будет выполнен с видео/аудиозаписями типично развивающихся людей, которые заикаются, и их результаты будут сравниваться с результатами участников с синдромом Дауна.
Для третьего исследовательского вопроса сохраняется только группа заикающихся детей. Есть три экспериментальных условия и одно контрольное условие, основанное на процедуре Snyder, Waddell & Blachet (2016). В контрольном условии исследователь показывает на ноутбуке три пиктограммы, которые формируют предложение, например, кот ест торт. Участники должны составить это предложение. Существует обучающая сессия, чтобы убедиться, что участник понимает цель пиктограмм и может составлять предложения. Фактическое тестовое условие содержит 7 предложений. В контрольном состоянии не используются жесты или прайминг. Условия эксперимента те же, но индуцируется прайминг. В первом экспериментальном условии участник получает ручную марионетку, которая должна делать те же движения рта, что и она, но марионетка должна начать двигаться до того, как участник начнет говорить. Во втором экспериментальном условии участница делает то же самое с ручной марионеткой, но ей приходится держать ее за ширмой, чтобы она не могла видеть ее сама. В третьем условии следователь одновременно имитирует участника с марионеткой. Каждый участник выполняет все условия, но в разном порядке, поэтому есть контроль над эффектом насыщения. Каждому экспериментальному условию предшествует учебная сессия, на которой используются различные формы подсказок, чтобы научить участников работать с ручной марионеткой.
Кроме того, поскольку ходить с ручной марионеткой неестественно, проводится тот же эксперимент, но с использованием ритмических жестов. Это ритмичные жесты, управляющие разбором речевого потока. Дети снова произносят предложения, но на этот раз во время речи они делают простые движения вверх и вниз или наблюдают, как экспериментатор делает эти жесты во время речи. Второе экспериментальное условие в этом случае исключается, так как ударные жесты часто выполняются двумя руками.
Все условия снимаются на видео и расшифровываются в CLAN. Частота заикания измеряется для всех условий и сравнивается между ними. Если ритмические жесты вызывают беглость речи, это может быть показанием к разработке новой терапии заикания, основанной на спонтанных жестах рук.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Leuven, Бельгия, 3000
- Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Departement Neurowetenschappen
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения для участников с синдромом Дауна
- Заикание (1 группа)
- Нет заикания (группа 2)
- Способен понять и составить предложение из трех слов
- Легкая и умеренная умственная отсталость
Критерий исключения:
- Тяжелая умственная отсталость
- Непонимание и/или произнесение предложения из трех слов
- Неисправленное нарушение зрения или слуха
Критерии включения для типично развивающихся участников
- Заикание (1 группа)
- Нет заикания (группа 2)
- Способен понять и составить предложение из трех слов
Критерий исключения:
- Непонимание и/или произнесение предложения из трех слов
- Неисправленное нарушение зрения или слуха
- Другие языковые/речевые проблемы
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Кейс-контроль
- Временные перспективы: Поперечный разрез
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Синдром Дауна, кто заикается
Эта группа состоит из людей с синдромом Дауна, которые заикаются. У них легкая или умеренная умственная отсталость, они способны понимать и произносить предложения из трех слов. В этой группе исследуются спонтанные жесты рук и частота заикания. |
Мы наблюдаем использование спонтанных жестов руками во всех группах.
|
|
Синдром Дауна, кто не заикается
В эту группу входят люди с синдромом Дауна, которые не заикаются. У них легкая или умеренная умственная отсталость, они способны понимать и произносить предложения из трех слов. В этой группе исследуются спонтанные жесты рук. |
Мы наблюдаем использование спонтанных жестов руками во всех группах.
|
|
Типично развивающиеся дети, которые заикаются
Эта группа состоит из типично развивающихся детей, которые заикаются.
Они действуют как контрольная группа для людей с синдромом Дауна.
|
Мы наблюдаем использование спонтанных жестов руками во всех группах.
|
|
Типично развивающиеся дети, не заикающиеся
В эту группу входят нормально развивающиеся дети, не заикающиеся.
Они действуют как контрольная группа для людей с синдромом Дауна.
|
Мы наблюдаем использование спонтанных жестов руками во всех группах.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота жестов
Временное ограничение: Эта частота измеряется в задаче на спонтанное рассказывание и в эксперименте по подготовке жестов в течение 4–6 месяцев.
|
Эта частота рассчитывается путем сложения всех жестов, используемых участником, и деления на общее количество слов, сказанных участником.
Общая сумма умножается на 100, чтобы получить процент.
Например, если участник использовал 10 спонтанных жестов руками в образце речи из 50 слов, его частота спонтанных жестов рук составляет 20%.
Образцы речи определяются длиной видео.
Каждый выход участника включен в выборку.
|
Эта частота измеряется в задаче на спонтанное рассказывание и в эксперименте по подготовке жестов в течение 4–6 месяцев.
|
|
Частота заикания
Временное ограничение: Эта частота измеряется для первого и третьего вопросов исследования, по одному разу на участника, который заикается в течение 4-6 месяцев.
|
Эта частота рассчитана для заикающихся детей с синдромом Дауна.
Общее количество моментов заикания делится на общее количество слов в образце речи.
Это число умножается на 100, чтобы получить частоту заикания.
Например, если у участника было 9 моментов заикания в образце речи из 90 слов, его частота заикания составила бы 10%.
Моменты заикания определяются повторением коротких слов, междометий, слогов или звуков, удлинением звуков и блокировкой.
Частота заикания рассчитывается во всех исследованиях.
Длина видео определяет образцы речи.
Каждый выход участника включен в выборку.
|
Эта частота измеряется для первого и третьего вопросов исследования, по одному разу на участника, который заикается в течение 4-6 месяцев.
|
|
Субъективная разборчивость
Временное ограничение: Эта частота измеряется для второго исследовательского вопроса в течение двух месяцев.
|
Разборчивость речи людей, которые заикаются, измеряется по 7-балльной шкале Лайкерта, где от 1 = совершенно неразборчиво до 7 = полностью понятно.
|
Эта частота измеряется для второго исследовательского вопроса в течение двух месяцев.
|
|
Объективная понятность
Временное ограничение: Эта частота измеряется для второго исследовательского вопроса в течение двух месяцев.
|
Разборчивость людей, которые заикаются, измеряется путем сравнения того, что слушатели записали, с истинной транскрипцией.
|
Эта частота измеряется для второго исследовательского вопроса в течение двух месяцев.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Дискриминация заикания
Временное ограничение: Это измеряется один раз перед началом первого исследовательского вопроса.
|
Способность различать заикание и беглую речь измеряется с помощью нового теста, разработанного исследователем.
|
Это измеряется один раз перед началом первого исследовательского вопроса.
|
|
Осознание заикания
Временное ограничение: Это измеряется один раз перед началом первого исследовательского вопроса.
|
Осведомленность о заикании измеряется новым тестом, разработанным исследователем.
|
Это измеряется один раз перед началом первого исследовательского вопроса.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Inge Zink, Professor, Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Dept. Neursciences, KU Leuven
- Главный следователь: Bea Maes, Professor, Parenting and Special Education, Faculty of Psychology and Educational Sciences, KU Leuven
- Главный следователь: Ellen Rombouts, Professor, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven
- Главный следователь: Babette Maessen, Master, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Greenwald CA, Leonard LB. Communicative and sensorimotor development of Down's syndrome children. Am J Ment Defic. 1979 Nov;84(3):296-303.
- Smith L, von Tetzchner S. Communicative, sensorimotor, and language skills of young children with Down syndrome. Am J Ment Defic. 1986 Jul;91(1):57-66.
- Bray M, Is stuttering therapy useful for adolescents and adults with Down syndrome who are dysfluent. Procedia. 2015; 193:51-61.
- Kent RD, Vorperian HK. Speech impairment in Down syndrome: a review. J Speech Lang Hear Res. 2013 Feb;56(1):178-210. doi: 10.1044/1092-4388(2012/12-0148). Epub 2012 Dec 28.
- Terminology pertaining to fluency and fluency disorders: guidelines. ASHA Special Interest Division 4: Fluency and Fluency Disorders. ASHA Suppl. 1999 Mar-Apr;41(2 Suppl 19):29-36. No abstract available.
- Bijlsma EK, Oosterwijk JC, Leschot NJ, Geraerdts, JPM, Prok JC, editors. Leerboek medische genetica [Textbook medical genetics]. Maarssen: Elsevier gezondheidszorg; c2005. 430 p. (Cassiman JJ, Engelen JJM, editors. Chromosomale overerving [Chromosomal inheritance]; vol.6).Dutch
- Chapman RS (1997). Language development in children and adolescents with Down syndrome. Ment Retard Develop Dis Res Rev. 1997; 3: 307-312.
- Fletcher P, Macwhinney B, editors. The handbook of child language. Oxford,UK:Blackwell; c1995. 800 p. (Chapman RS, editor. Language development in children and adolescents with Down syndrome; vol. 3).
- Eggers K, Van Eerdenbrugh S. Speech disfluencies in children with Down Syndrome. J Commun Disord. 2018 Jan-Feb;71:72-84. doi: 10.1016/j.jcomdis.2017.11.001. Epub 2017 Nov 8.
- Góral-Półrola J, Zielińska J, Jastrzebowska, G, Tarkowski, Z. Cluttering: Specific communication disorder. Acta neuropsych. 2015; 14(1): 1-15.
- Guitar B. Stuttering. An integrated approach to its nature and treatment.3re ed. Baltimore: Lippincott, Williams & Wilkins; 2006. 376 p.
- Hammond G, editor. Cerebral control of speech and limb movements. Amsterdam: North-Holland; c1990. 708 p. (Flanagan R, Feldman, A, Ostry. Control of human jaw and multi-joint arm movements; vol.1).
- Loncke F, Nijs M, Smet L. SMOG: Spreken Met Ondersteuning van Gebaren [SMOG: Speaking With Support of Signs].4th ed. Antwerpen: Garant; 2012. 180 p. Dutch
- Preus, A. Treatment of mentally retarded stutterers. J Fluency Dis. 1990; 15(4):223-233.
- Chapman RS. Language learning in Down syndrome: the speech and language profile compared to adolescents with cognitive impairment of unknown origin. Downs Syndr Res Pract. 2006 Jul;10(2):61-6. doi: 10.3104/reports.306.
- Galeote M, Sebastian E, Checa E, Rey R, Soto P. The development of vocabulary in Spanish children with Down syndrome: comprehension, production, and gestures. J Intellect Dev Disabil. 2011 Sep;36(3):184-96. doi: 10.3109/13668250.2011.599317.
- Roberts JE, Price J, Malkin C. Language and communication development in Down syndrome. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2007;13(1):26-35. doi: 10.1002/mrdd.20136.
- Pruess JB, Vadasy PF, Fewell RR. Language development in children with Down syndrome. Educ Train Ment Retard. 1987; 22(1): 44-55.
- St. Louis KO, Myers, FL. Clinical management of cluttering. Lang Speech Hear Serv Schools. 1995; 26(2): 187-195.
- Mayberry RI, Jaques J, DeDe G. What stuttering reveals about the development of the gesture-speech relationship. New Dir Child Dev. 1998 Spring;(79):77-87. doi: 10.1002/cd.23219987906. No abstract available.
- Snyder GJ, Waddell DE, Blanchet P. Mirror neurons as a model for the science and treatment of stuttering. Neuroreport. 2016 Jan 6;27(1):56-60. doi: 10.1097/WNR.0000000000000500.
- Saltuklaroglu T, Kalinowski J. The inhibition of stuttering via the perceptions and production of syllable repetitions. Int J Neurosci. 2011 Jan;121(1):44-9. doi: 10.3109/00207454.2011.536361.
- Kalinowski J, Stuart A, Rastatter MP, Snyder G, Dayalu V. Inducement of fluent speech in persons who stutter via visual choral speech. Neurosci Lett. 2000 Mar 10;281(2-3):198-200. doi: 10.1016/s0304-3940(00)00850-8.
- Willems RM, Hagoort P. Neural evidence for the interplay between language, gesture, and action: a review. Brain Lang. 2007 Jun;101(3):278-89. doi: 10.1016/j.bandl.2007.03.004. Epub 2007 Apr 9.
- Schaerlaekens A. [Assessing and measuring language development in the child. The Reynell Scales in a Dutch language area]. Folia Phoniatr Logop. 1995;47(6):303-9. doi: 10.1159/000266367. German.
- Velthuijs M. Een taart voor kleine beer [A pie for little bear]. Rijswijk: De Vier Windstreken;1995. 27 p. Dutch
- Meuris K, Maes B, Zink I. Evaluation of language and communication skills in adult key word signing users with intellectual disability: advantages of a narrative task. Res Dev Disabil. 2014 Oct;35(10):2585-601. doi: 10.1016/j.ridd.2014.06.020. Epub 2014 Jul 10.
- Arenas, R. M. Conceptualizing and investigating the contextual variability of stuttering: The speech and monitoring interaction (SAMI) framework. Speech, Lang. Hear. 20, 15-28 (2017).
- Clibbens, J. & Powell, G. Actions speak louder than words: signing and speech intelligibility in adults with Down syndrome. Down Syndr. Res. Pract. 2, 127-129 (2007).
- Garcia JM, Cannito MP. Influence of verbal and nonverbal contexts on the sentence intelligibility of a speaker with dysarthria. J Speech Hear Res. 1996 Aug;39(4):750-60. doi: 10.1044/jshr.3904.750.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Нейроповеденческие проявления
- Болезнь
- Врожденные аномалии
- Генетические заболевания, врожденные
- Интеллектуальная недееспособность
- Аномалии, Множественные
- Хромосомные нарушения
- Языковые расстройства
- Коммуникативные расстройства
- Расстройства речи
- Синдром
- Синдром Дауна
- Заикание
Другие идентификационные номера исследования
- s62049
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .