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In che modo la balbuzie e i gesti influenzano l'intelligibilità delle persone con sindrome di Down

4 ottobre 2021 aggiornato da: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

L'interazione tra balbuzie e gesti e la loro influenza sull'intelligibilità delle persone con sindrome di Down

Questo studio vuole determinare la relazione tra gesti spontanei delle mani, balbuzie e intelligibilità in individui con sindrome di Down. Un terzo di questi individui ha problemi di fluidità, come la balbuzie. L'uso dei gesti sembra essere un punto di forza negli individui con sindrome di Down. Sebbene siano in grado di compensare i loro problemi linguistici, non è chiaro se usino anche i gesti per compensare i loro problemi di linguaggio. Pertanto, questo studio osserverà l'impatto del loro uso dei gesti sulla frequenza/gravità della balbuzie e sull'intelligibilità dei bambini con sindrome di Down.

Questo studio ha tre domande di ricerca. La prima domanda è: c'è una differenza nell'uso dei gesti tra individui con sindrome di Down che balbettano e individui con sindrome di Down che non balbettano? L'ipotesi è che i bambini che balbettano faranno più gesti per compensare i problemi di fluidità. Verrà considerato anche il tipo di gesti spontanei delle mani. Questi risultati saranno confrontati con quelli di individui con sviluppo tipico.

La seconda domanda di ricerca è: gli eventi di balbuzie che sono accompagnati da un gesto sono più comprensibili dei momenti di balbuzie che non sono accompagnati da un gesto? La ricerca ha dimostrato che l'uso dei segni ha un impatto positivo sull'intelligibilità del parlato delle persone con sindrome di Down. Qui si indaga se questo vale anche per i gesti spontanei delle mani. In caso di migliore intelligibilità del parlato si indaga se il guadagno di intelligibilità è causato dalla riconoscibilità del gesto o dall'effetto dei gesti sul discorso stesso. Sarà inoltre indagato l'effetto di diversi tipi sull'intelligibilità del parlato degli eventi di balbuzie. Gli individui con sviluppo tipico che balbettano fungeranno da gruppo di controllo.

La terza domanda di ricerca è: 'Il priming gestuale ha un'influenza sulla fluidità dei bambini con sindrome di Down? L'adescamento gestuale è un segnale vocale secondario che fornisce un feedback al primo segnale vocale imitando simultaneamente il primo segnale vocale. In questa ricerca una marionetta imiterà i movimenti della bocca dei partecipanti. Oltre a ciò, il discorso sarà accompagnato contemporaneamente da gesti ritmici, movimenti verso l'alto e verso il basso privi di significato. L'ipotesi è che grazie ai neuroni specchio i partecipanti diventeranno più fluenti. I neuroni specchio sono neuroni nel cervello che possono produrre una base neurale per la fluidità mediante la percezione del secondo segnale vocale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Ai genitori delle persone con sindrome di Down viene somministrato un questionario per vedere se il loro bambino può partecipare allo studio. Un test del linguaggio ricettivo viene somministrato agli individui con sindrome di Down per ottenere un'indicazione della loro età evolutiva. Per questo studio sono stati sviluppati anche un test di discriminazione della balbuzie e un test di consapevolezza della balbuzie, per vedere se le persone con sindrome di Down sono in grado di sentire la differenza tra discorso balbuziente e fluente e per vedere se sono consapevoli della loro balbuzie. La consapevolezza della balbuzie potrebbe influire sul loro uso dei gesti.

Per la prima domanda di ricerca viene indagata la relazione tra i gesti sulla frequenza/gravità della balbuzie. Per raccogliere queste informazioni, verranno analizzati video di discorsi spontanei. Tutti i partecipanti sono filmati dai loro genitori o caregiver. Durante il discorso spontaneo, le persone parlano di tutto ciò che vogliono. Per ogni partecipante vengono girati più video con soggetti diversi poiché la balbuzie è molto variabile. Ad esempio, se un bambino è più eccitato da un argomento che da un altro, potrebbe aumentare la frequenza della balbuzie. La stessa procedura viene somministrata a individui con sviluppo tipico. Il programma di trascrizione CLAN viene utilizzato per trascrivere i video e per codificare gli eventi di balbuzie ei gesti. Successivamente, viene utilizzata l'analisi statistica per vedere se gli individui con sindrome di Down che balbettano differiscono nell'uso dei gesti rispetto agli individui che non balbettano. Inoltre, i risultati del gruppo con sindrome di Down saranno confrontati con il gruppo con sviluppo tipico.

Per la seconda domanda di ricerca, i video delle persone vengono utilizzati per indagare l'effetto dei gesti sull'intelligibilità degli eventi di balbuzie. Ci sono due condizioni: (1) Video di eventi di balbuzie con e senza gesto e (2) registrazioni audio di eventi di balbuzie con e senza gesto (4). Le registrazioni audio sono identiche alle informazioni nelle registrazioni video.

Agli adulti con sviluppo tipico che sono ingenui rispetto alla domanda di ricerca viene chiesto di guardare o ascoltare le registrazioni video/audio delle persone con sindrome di Down. Per ogni registrazione viene chiesto loro di trascrivere ciò che pensavano che gli individui con sindrome di Down avessero detto e su una scala Likert a 7 punti dovevano indicare quanto hanno trovato comprensibile il discorso. I risultati di intelligibilità vengono confrontati tra gesto e nessun gesto e tra audio e video.

Lo stesso protocollo verrà eseguito con registrazioni video/audio di individui con sviluppo tipico che balbettano e i loro risultati saranno confrontati con quelli dei partecipanti con sindrome di Down.

Per la terza domanda di ricerca viene considerato solo il gruppo di bambini che balbettano. Esistono tre condizioni sperimentali e una condizione di controllo basate sulla procedura di Snyder, Waddell & Blachet (2016). Nella condizione di controllo, l'investigatore mostra tre pittogrammi su un laptop che formano una frase, ad esempio, il gatto mangia la torta. I partecipanti devono produrre questa frase. È prevista una sessione di formazione per assicurarsi che il partecipante comprenda l'obiettivo dei pittogrammi e sia in grado di produrre le frasi. La condizione di test effettiva contiene 7 frasi. Nella condizione di controllo non vengono utilizzati gesti o priming. Le condizioni sperimentali sono le stesse, ma viene indotto il priming. Nella prima condizione sperimentale, il partecipante riceve una marionetta che deve fare gli stessi movimenti della bocca che fa lei, ma la marionetta deve iniziare a muoversi prima che il partecipante inizi a parlare. Nella seconda condizione sperimentale, la partecipante fa la stessa cosa con la marionetta, ma deve tenerla dietro uno schermo, quindi non può vederla da sola. Nella terza condizione, è l'investigatore che contemporaneamente imita il partecipante con la marionetta. Ogni partecipante fa tutte le condizioni, ma in un ordine diverso, quindi c'è il controllo per un effetto di saturazione. Ogni condizione sperimentale è preceduta da una sessione di formazione in cui vengono utilizzate diverse forme di suggerimento per insegnare ai partecipanti come lavorare con la marionetta.

Inoltre, poiché è innaturale andare in giro con una marionetta, viene eseguito lo stesso esperimento ma con l'uso di gesti ritmici. Questi sono gesti ritmici che controllano l'analisi del flusso vocale. I bambini ripetono le frasi, ma questa volta eseguono semplici gesti di battitura verso l'alto e verso il basso durante il loro discorso o osservano lo sperimentatore che fa questi gesti mentre parla. La seconda condizione sperimentale è in questo caso eliminata, poiché i gesti di battito sono spesso eseguiti con due mani.

Tutte le condizioni vengono videoregistrate e trascritte in CLAN. La frequenza della balbuzie viene misurata per tutte le condizioni e confrontata tra loro. Se i gesti del battito hanno un effetto di induzione della fluidità, ciò potrebbe essere un'indicazione per sviluppare una nuova terapia della balbuzie basata su gesti spontanei delle mani.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

60

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Leuven, Belgio, 3000
        • Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Departement Neurowetenschappen

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 anni a 21 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I gruppi saranno assemblati da individui con sindrome di Down e bambini con sviluppo tipico che balbettano e non che vivono nelle Fiandre. Saranno reclutati tramite scuole primarie di educazione regolare e speciale, tramite logopedisti, centro di riconvalida e tramite l'associazione per la sindrome di Down Flanders.

Descrizione

Criteri di inclusione per i partecipanti con sindrome di Down

  • Balbuzie (gruppo 1)
  • Nessuna balbuzie (gruppo 2)
  • In grado di comprendere e produrre una frase di tre parole
  • Disabilità mentale da lieve a moderata

Criteri di esclusione:

  • Disabilità mentale grave
  • Nessuna comprensione e/o produzione di una frase di tre parole
  • Compromissione visiva o uditiva non corretta

Criteri di inclusione per i partecipanti con sviluppo tipico

  • Balbuzie (gruppo 1)
  • Nessuna balbuzie (gruppo 2)
  • In grado di comprendere e produrre una frase di tre parole

Criteri di esclusione:

  • Nessuna comprensione e/o produzione di una frase di tre parole
  • Compromissione visiva o uditiva non corretta
  • Altri problemi di lingua/discorso

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Caso di controllo
  • Prospettive temporali: Trasversale

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Sindrome di Down che balbetta

Questo gruppo è composto da individui con sindrome di Down che balbettano. Hanno una disabilità intellettiva lieve o moderata e sono in grado di comprendere e produrre una frase di tre parole.

In questo gruppo vengono studiati i gesti spontanei delle mani e la frequenza della balbuzie.

Osserviamo l'uso di gesti spontanei delle mani in tutti i gruppi.
Sindrome di Down che non balbetta

Questo gruppo è composto da individui con sindrome di Down che non balbettano. Hanno una disabilità intellettiva lieve o moderata e sono in grado di comprendere e produrre una frase di tre parole.

In questo gruppo vengono studiati i gesti spontanei delle mani

Osserviamo l'uso di gesti spontanei delle mani in tutti i gruppi.
Bambini con sviluppo tipico che balbettano
Questo gruppo è composto da bambini con sviluppo tipico che balbettano. Funzionano come gruppo di controllo per gli individui con sindrome di Down.
Osserviamo l'uso di gesti spontanei delle mani in tutti i gruppi.
Bambini a sviluppo tipico che non balbettano
Questo gruppo è composto da bambini a sviluppo tipico che non balbettano. Funzionano come gruppo di controllo per gli individui con sindrome di Down.
Osserviamo l'uso di gesti spontanei delle mani in tutti i gruppi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Frequenza dei gesti
Lasso di tempo: Questa frequenza è misurata nel compito di racconto spontaneo e nell'esperimento di priming gestuale per un periodo di 4 - 6 mesi.
Questa frequenza viene calcolata sommando tutti i gesti utilizzati dal partecipante e dividendoli per il totale delle parole pronunciate dal partecipante. Questo totale viene moltiplicato per 100 per ottenere una percentuale. Ad esempio, se un partecipante ha utilizzato 10 gesti spontanei delle mani in un campione di discorso di 50 parole, ha una frequenza dei gesti spontanei delle mani del 20%. I campioni vocali sono definiti dalla lunghezza dei video. Ogni uscita del partecipante è inclusa nel campione.
Questa frequenza è misurata nel compito di racconto spontaneo e nell'esperimento di priming gestuale per un periodo di 4 - 6 mesi.
Frequenza di balbuzie
Lasso di tempo: Questa frequenza viene misurata per la prima e la terza domanda di ricerca, una volta per partecipante che balbetta per un periodo di 4-6 mesi.
Questa frequenza è calcolata per i bambini con sindrome di Down che balbettano. Il numero totale di momenti di balbuzie è diviso per il numero totale di parole nel campione vocale. Questo numero viene moltiplicato per 100 per ottenere la frequenza della balbuzie. Ad esempio, se un partecipante avesse 9 momenti di balbuzie in un campione di discorso di 90 parole, avrebbe una frequenza di balbuzie del 10%. I momenti di balbuzie sono definiti da ripetizioni di parole brevi, interiezioni, sillabe o suoni, prolungamento di suoni e blocchi. La frequenza della balbuzie è calcolata in tutti gli studi. La lunghezza dei video definisce i campioni vocali. Ogni uscita del partecipante è inclusa nel campione.
Questa frequenza viene misurata per la prima e la terza domanda di ricerca, una volta per partecipante che balbetta per un periodo di 4-6 mesi.
Intelligibilità soggettiva
Lasso di tempo: Questa frequenza è misurata per la seconda domanda di ricerca, su un periodo di due mesi.
L'intelligibilità degli individui che balbettano viene misurata con una scala Likert a 7 punti dove da 1 = del tutto incomprensibile a 7 = del tutto intelligibile
Questa frequenza è misurata per la seconda domanda di ricerca, su un periodo di due mesi.
Intelligibilità oggettiva
Lasso di tempo: Questa frequenza è misurata per la seconda domanda di ricerca, su un periodo di due mesi.
L'intelligibilità delle persone che balbettano viene misurata confrontando ciò che gli ascoltatori hanno trascritto con la vera trascrizione.
Questa frequenza è misurata per la seconda domanda di ricerca, su un periodo di due mesi.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Discriminazione della balbuzie
Lasso di tempo: Questo viene misurato una volta prima dell'inizio della prima domanda di ricerca.
La capacità di discriminare tra discorso balbettato e fluente è misurata da un nuovo test sviluppato dal ricercatore.
Questo viene misurato una volta prima dell'inizio della prima domanda di ricerca.
Consapevolezza balbuziente
Lasso di tempo: Questo viene misurato una volta prima dell'inizio della prima domanda di ricerca.
La consapevolezza della balbuzie è misurata da un nuovo test sviluppato dal ricercatore.
Questo viene misurato una volta prima dell'inizio della prima domanda di ricerca.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Inge Zink, Professor, Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Dept. Neursciences, KU Leuven
  • Investigatore principale: Bea Maes, Professor, Parenting and Special Education, Faculty of Psychology and Educational Sciences, KU Leuven
  • Investigatore principale: Ellen Rombouts, Professor, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven
  • Investigatore principale: Babette Maessen, Master, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 dicembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

10 settembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

10 settembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 ottobre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 ottobre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

9 ottobre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 ottobre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 ottobre 2021

Ultimo verificato

1 ottobre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Sindrome di Down

Prove cliniche su gesti delle mani

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