Hogyan befolyásolják a dadogás és a gesztusok a Down-szindrómás egyének érthetőségét

A Down-szindrómás egyének szülei egy kérdőívet kapnak, hogy megnézzék, gyermekük részt vehet-e a vizsgálatban. A Down-szindrómás betegeknél receptív nyelvi tesztet végeznek, hogy meghatározzák fejlettségi korukat. Ehhez a tanulmányhoz egy dadogás diszkriminációs tesztet és egy dadogás-tudatosság tesztet is kifejlesztettek, hogy megnézzék, hogy a Down-szindrómás személyek képesek-e hallani a különbséget a dadogó és a folyékony beszéd között, és hogy tisztában vannak-e a dadogásukkal. A dadogás tudata befolyásolhatja gesztushasználatukat.

Az első kutatási kérdésnél a gesztusok közötti összefüggést vizsgáljuk a dadogás gyakoriságára/erősségére vonatkozóan. Ezen információk összegyűjtéséhez a spontán beszédről készült videókat elemzik. Minden résztvevőt szüleik vagy gondozóik filmeztek. A spontán beszéd során az egyének bármiről beszélnek, amit akarnak. Résztvevőnként több, különböző témájú videó készül, mivel a dadogás nagyon változó. Például, ha egy gyermeket jobban izgat egy téma, mint egy másik, az növelheti a dadogás gyakoriságát. Ugyanezt az eljárást alkalmazzák tipikusan fejlődő egyéneknél. A videók átírására, a dadogó események és gesztusok kódolására a CLAN átíró program szolgál. Ezt követően statisztikai elemzéssel megvizsgálják, hogy a dadogó Down-szindrómás egyének gesztushasználata különbözik-e a nem dadogó egyénektől. Emellett a Down-szindrómás csoport eredményeit a tipikusan fejlődő csoporttal vetik össze.

A második kutatási kérdésnél az egyénekről készült videófelvételek segítségével vizsgálják a gesztusok hatását a dadogó események érthetőségére. Két feltétele van: (1) Gesztussal és anélkül dadogó eseményekről készült videofelvételek és (2) dadogó események hangfelvételei gesztussal és anélkül (4). A hangfelvételek megegyeznek a videofelvételeken szereplő információkkal.

Jellemzően fejlődő felnőtteket, akik naivak a kutatási kérdésben, arra kérik, hogy nézzék meg vagy hallgassák meg a Down-szindrómás személyekről készült video-/hangfelvételeket. Minden felvételnél meg kell írniuk, hogy szerintük mit mondtak a Down-szindrómás személyek, és egy 7 fokozatú Likert-skálán kellett jelezniük, mennyire találták érthetőnek a beszédet. Az érthetőségi eredményeket a rendszer összehasonlítja a gesztus és a gesztus nélküli, valamint a hang és a kép között.

Ugyanezt a protokollt alkalmazzák a tipikusan fejlődő, dadogó egyének video-/audiofelvételeivel is, és eredményeiket összehasonlítják a Down-szindrómás résztvevőkével.

A harmadik kutatási kérdésnél csak a dadogó gyerekek csoportja marad meg. Snyder, Waddell és Blachet (2016) eljárása alapján három kísérleti és egy kontrollállapot létezik. Kontrollállapotban a vizsgáló három piktogramot mutat egy laptopon, amelyek egy mondatot alkotnak, például: a macska süteményt eszik. Ezt a mondatot a résztvevőknek kell előállítaniuk. Van egy képzés, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a résztvevő megérti a piktogramok célját, és képes a mondatokat előállítani. A tényleges tesztfeltétel 7 mondatot tartalmaz. Ellenőrzési állapotban nincs gesztus vagy alapozás. A kísérleti körülmények azonosak, de az alapozást indukáljuk. Az első kísérleti állapotban a résztvevő kap egy kézi bábot, amelynek ugyanazokat a szájmozgásokat kell végrehajtania, mint neki, de a bábnak el kell kezdenie a mozgást, mielőtt a résztvevő beszélni kezd. A második kísérleti állapotban a résztvevő ugyanezt csinálja a kézibábbal, de azt egy paraván mögé kell tartania, így ő maga nem láthatja. A harmadik feltételben a nyomozó az, aki egyidejűleg utánozza a résztvevőt a kézibábbal. Minden résztvevő teljesíti az összes feltételt, de eltérő sorrendben, így a telítési hatás ellenőrzése lehetséges. Minden kísérleti körülményt egy tréning előz meg, ahol a felszólítások különböző formáival megtanítják a résztvevőknek, hogyan kell dolgozni a kézibábbal.

Ezen túlmenően, mivel természetellenes kézbábbal mászkálni, ugyanazt a kísérletet hajtják végre, csak ütési gesztusok használatával. Ezek olyan ritmikus gesztusok, amelyek a beszédfolyam elemzését szabályozzák. A gyerekek újra előállítják a mondatokat, de ezúttal egyszerű fel-le ütéseket tesznek beszéd közben, vagy figyelik, ahogy a kísérletező beszéd közben ezeket a gesztusokat teszi. A második kísérleti feltétel ebben az esetben kiesik, mivel az ütési gesztusok gyakran két kézzel készülnek.

Az összes feltételt videóra veszik és CLAN-ban írják át. A dadogás gyakoriságát minden körülményre mérik és összehasonlítják közöttük. Ha az ütési gesztusok fluenciaindukáló hatásúak, akkor ez jelzés lehet egy új, spontán kézmozdulatokon alapuló dadogásterápia kidolgozására.