Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Hur stamning och gester påverkar förståelsen för individer med Downs syndrom

4 oktober 2021 uppdaterad av: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Interaktionen mellan stamning och gester och deras inflytande på förståelsen av individer med Downs syndrom

Denna studie vill fastställa sambandet mellan spontana handgester, stamning och förståelighet hos individer med Downs syndrom. En tredjedel av dessa individer har problem med flyt, såsom stamning. Användning av gester verkar vara en styrka hos personer med Downs syndrom. Även om de kan kompensera för sina språkproblem är det inte klart om de också använder gester för att kompensera för sina talproblem. Därför kommer denna studie att observera effekten av deras användning av gester på stamningsfrekvensen/allvarligheten och på förståeligheten hos barn med Downs syndrom.

Denna studie har tre forskningsfrågor. Den första frågan är: Finns det skillnad i gestanvändning mellan individer med Downs syndrom som stammar och individer med Downs syndrom som inte stammar? Hypotesen är att de barn som stammar kommer att göra fler gester för att kompensera för flytproblemen. Typen av spontana handgester kommer också att övervägas. Dessa resultat kommer att jämföras med de för typiska utvecklande individer.

Den andra forskningsfrågan är: Är stamningshändelser som åtföljs av en gest mer begripliga än stamningsmoment som inte åtföljs av en gest? Forskning visade att användningen av tecken har en positiv inverkan på taluppfattbarheten hos personer med Downs syndrom. Här undersöks om detta även stämmer för spontana handgester. Vid bättre taluppfattbarhet undersöks om förståelighetsvinsten beror på hur igenkännlig gesten är eller av gesternas inverkan på själva talet. Effekten av olika typer på taluppfattbarheten av stamningshändelserna kommer också att undersökas. Typiskt utvecklande individer som stammar kommer att fungera som kontrollgrupp.

Den tredje forskningsfrågan är: "Har gestural priming inflytande på flyten hos barn med Downs syndrom? Gestural priming är en sekundär talsignal som ger feedback till den första talsignalen genom att samtidigt härma den första talsignalen. I denna forskning kommer en handdocka att imitera deltagarnas munrörelser. Utöver det kommer talet samtidigt att ackompanjeras av beat-gester, meningslösa upp- och nedåtgående rörelser. Hypotesen är att på grund av spegelneuroner kommer deltagarna att bli mer flytande. Spegelneuroner är neuroner i hjärnan som kan producera en neural grund för flyt genom uppfattningen av den andra talsignalen.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Föräldrarna till individerna med Downs syndrom får ett frågeformulär för att se om deras barn kan delta i studien. Ett receptivt språktest ges till personer med Downs syndrom för att få en indikation på deras utvecklingsålder. Ett stamningsdiskrimineringstest och ett stamningsmedvetandetest utvecklades också för denna studie, för att se om individer med Downs syndrom kan höra skillnaden mellan stamning och flytande tal och för att se om de är medvetna om sin stamning. Medvetenhet om stamning kan påverka deras användning av gester.

För den första forskningsfrågan undersöks sambandet mellan gester på stamningsfrekvens/allvarlighetsgrad. För att samla in denna information kommer videor av spontant tal att analyseras. Alla deltagare filmas av sina föräldrar eller vårdgivare. Under det spontana talet pratar individerna om vad de vill. Flera videor med olika ämnen filmas per deltagare eftersom stamning är mycket varierande. Till exempel, om ett barn är mer upphetsat av ett ämne än av ett annat, kan det öka stamningsfrekvensen. Samma procedur administreras till typiskt utvecklade individer. Transkriptionsprogrammet CLAN används för att transkribera videorna och för att koda stamningshändelserna och gesterna. Efter detta används statistisk analys för att se om individer med Downs syndrom som stammar skiljer sig i sin gestanvändning från de individer som inte stammar. Utöver det kommer resultaten från Downs syndromgruppen att jämföras med den typiskt utvecklande gruppen.

För den andra forskningsfrågan används videorna på individerna för att undersöka effekten av gester på förståelsen av stamningshändelser. Det finns två villkor: (1) Videor av stamningshändelser med och utan en gest och (2) ljudinspelningar av stamningshändelser med och utan en gest (4). Ljudinspelningarna är identiska med informationen i videoinspelningarna.

Vanligtvis utvecklade vuxna som är naiva till forskningsfrågan uppmanas att titta på eller lyssna på video-/ljudinspelningar av personer med Downs syndrom. För varje inspelning ombeds de att transkribera vad de trodde att personerna med Downs syndrom hade sagt och på en 7-gradig Likert-skala fick de ange hur begripligt de fann talet. Förståelighetsresultaten jämförs mellan gest och ingen gest och mellan ljud och video.

Samma protokoll kommer att göras med video-/ljudinspelningar av typiskt utvecklade individer som stammar och deras resultat kommer att jämföras med de från deltagarna med Downs syndrom.

För den tredje forskningsfrågan behålls endast gruppen barn som stammar. Det finns tre experimentella tillstånd och ett kontrollvillkor baserat på proceduren enligt Snyder, Waddell & Blachet (2016). I kontrolltillståndet visar utredaren tre piktogram på en bärbar dator som bildar en mening, till exempel äter katten kaka. Deltagarna måste producera denna mening. Det finns ett träningspass för att se till att deltagaren förstår piktogrammens mål och kan producera meningarna. Det faktiska testvillkoret innehåller 7 meningar. I kontrolltillståndet används inga gester eller priming. De experimentella förhållandena är desamma, men priming induceras. I det första experimentella tillståndet får deltagaren en handdocka som måste göra samma munrörelser som hon gör, men dockan behöver börja röra sig innan deltagaren börjar prata. I det andra experimentella tillståndet gör deltagaren samma sak med handdockan, men hon måste hålla den bakom en skärm, så hon kan inte se den själv. I det tredje villkoret är det utredaren som samtidigt härmar deltagaren med handdockan. Varje deltagare gör alla villkor, men i olika ordning, så det finns kontroll för en mättnadseffekt. Varje experimentellt tillstånd föregås av ett träningspass där olika former av uppmaning används för att lära deltagarna hur man arbetar med handdockan.

Dessutom, eftersom det är onaturligt att gå runt med en handdocka, utförs samma experiment men med hjälp av taktgester. Dessa är rytmiska gester som styr analysen av talströmmen. Barnen producerar meningarna igen, men den här gången gör de enkla upp- och nedåtslagsgester under sitt tal eller ser experimentledaren göra dessa gester medan de talar. Det andra experimentella tillståndet elimineras i det här fallet, eftersom slaggester ofta görs med två händer.

Alla villkor är videofilmade och transkriberade i CLAN. Stamningsfrekvensen mäts för alla tillstånd och jämförs mellan dem. Om beatgester har en flytande effekt kan detta vara en indikation på att utveckla en ny stamningsterapi baserad på spontana handgester.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

60

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Leuven, Belgien, 3000
        • Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Departement Neurowetenschappen

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

6 år till 21 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Grupperna kommer att sammansättas av individer med Downs syndrom och typiskt utvecklande barn som stammar och inte stammar som bor i Flandern. De kommer att rekryteras via ordinarie och specialpedagogiska grundskolor, via logopeder, via revalideringscentral och via Downs syndromförening Flandern.

Beskrivning

Inklusionskriterier för deltagarna med Downs syndrom

  • Stamning (grupp 1)
  • Ingen stamning (grupp 2)
  • Kunna förstå och producera en mening på tre ord
  • Lätt till måttlig psykisk funktionsnedsättning

Exklusions kriterier:

  • Svår psykisk funktionsnedsättning
  • Ingen förståelse och/eller produktion av en mening på tre ord
  • Okorrigerad syn- eller hörselnedsättning

Inklusionskriterier för de typiskt utvecklande deltagarna

  • Stamning (grupp 1)
  • Ingen stamning (grupp 2)
  • Kunna förstå och producera en mening på tre ord

Exklusions kriterier:

  • Ingen förståelse och/eller produktion av en mening på tre ord
  • Okorrigerad syn- eller hörselnedsättning
  • Andra språk-/talproblem

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiv: Tvärsnitt

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Downs syndrom som stammar

Denna grupp består av individer med Downs syndrom som stammar. De har en lindrig eller måttlig intellektuell funktionsnedsättning och kan förstå och producera en mening på tre ord.

Spontana handgester och stamningsfrekvens undersöks i denna grupp.

Vi observerar användningen av spontana handgester i alla grupper.
Downs syndrom som inte stammar

Denna grupp består av individer med Downs syndrom som inte stammar. De har en lindrig eller måttlig intellektuell funktionsnedsättning och kan förstå och producera en mening på tre ord.

Spontana handgester undersöks i denna grupp

Vi observerar användningen av spontana handgester i alla grupper.
Typiskt utvecklande barn som stammar
Denna grupp består av typiskt utvecklade barn som stammar. De fungerar som en kontrollgrupp för personer med Downs syndrom.
Vi observerar användningen av spontana handgester i alla grupper.
Typiskt utvecklande barn som inte stammar
Denna grupp består av typiskt utvecklade barn som inte stammar. De fungerar som en kontrollgrupp för personer med Downs syndrom.
Vi observerar användningen av spontana handgester i alla grupper.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Gestfrekvens
Tidsram: Denna frekvens mäts i den spontana berättande uppgiften och i gestural priming experimentet under en period av 4 - 6 månader.
Denna frekvens beräknas genom att lägga ihop alla gester som används av deltagaren och dividera den med det totala antalet ord som deltagaren sa. Denna summa multipliceras med 100 för att få en procentsats. Till exempel, om en deltagare använde 10 spontana handgester i ett talprov på 50 ord, har han en spontan handgestfrekvens på 20 %. Talproven definieras av längden på videorna. Varje utflykt av deltagaren ingår i urvalet.
Denna frekvens mäts i den spontana berättande uppgiften och i gestural priming experimentet under en period av 4 - 6 månader.
Stamningsfrekvens
Tidsram: Denna frekvens mäts för den första och tredje forskningsfrågan en gång per deltagare som stammar under en period av 4-6 månader.
Denna frekvens beräknas för barn med Downs syndrom som stammar. Det totala antalet stammande ögonblick divideras med det totala antalet ord i talprovet. Detta tal multipliceras med 100 för att få stamningsfrekvensen. Till exempel, om en deltagare hade 9 stamningsögonblick i ett talprov på 90 ord, skulle han ha en stamningsfrekvens på 10 %. Stamningsögonblick definieras av upprepningar av korta ord, interjektioner, stavelser eller ljud, förlängning av ljud och blockeringar. Stamningsfrekvensen är beräknad i alla studier. Längden på videorna definierar talproverna. Varje utflykt av deltagaren ingår i urvalet.
Denna frekvens mäts för den första och tredje forskningsfrågan en gång per deltagare som stammar under en period av 4-6 månader.
Subjektiv förståelighet
Tidsram: Denna frekvens mäts för den andra forskningsfrågan, under en period av två månader.
Förståeligheten för de individer som stammar mäts med en 7-gradig Likert-skala med 1 = helt obegripligt till 7 = helt begripligt
Denna frekvens mäts för den andra forskningsfrågan, under en period av två månader.
Objektiv förståelighet
Tidsram: Denna frekvens mäts för den andra forskningsfrågan, under en period av två månader.
Förståeligheten hos de individer som stammar mäts genom att jämföra vad lyssnarna transkriberade med den sanna transkriptionen.
Denna frekvens mäts för den andra forskningsfrågan, under en period av två månader.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Stammlande diskriminering
Tidsram: Detta mäts en gång innan den första forskningsfrågan startar.
Förmågan att skilja mellan stampat och flytande tal mäts med ett nytt test som forskaren tagit fram.
Detta mäts en gång innan den första forskningsfrågan startar.
Stamande medvetenhet
Tidsram: Detta mäts en gång innan den första forskningsfrågan startar.
Stamningsmedvetenhet är mätningar av ett nytt test utvecklat av forskaren.
Detta mäts en gång innan den första forskningsfrågan startar.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Inge Zink, Professor, Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Dept. Neursciences, KU Leuven
  • Huvudutredare: Bea Maes, Professor, Parenting and Special Education, Faculty of Psychology and Educational Sciences, KU Leuven
  • Huvudutredare: Ellen Rombouts, Professor, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven
  • Huvudutredare: Babette Maessen, Master, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

5 december 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

10 september 2021

Avslutad studie (Faktisk)

10 september 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 oktober 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 oktober 2018

Första postat (Faktisk)

9 oktober 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

12 oktober 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 oktober 2021

Senast verifierad

1 oktober 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera