Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Jak koktání a gesta ovlivňují srozumitelnost jedinců s Downovým syndromem

4. října 2021 aktualizováno: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Interakce mezi koktáním a gesty a jejich vliv na srozumitelnost jedinců s Downovým syndromem

Tato studie chce zjistit vztah mezi spontánními gesty rukou, koktavostí a srozumitelností u jedinců s Downovým syndromem. Jedna třetina těchto jedinců má problémy s plynulostí, jako je koktání. Používání gest se zdá být silnou stránkou u jedinců s Downovým syndromem. I když jsou schopni kompenzovat své jazykové problémy, není jasné, zda také používají gesta ke kompenzaci svých řečových problémů. Proto bude tato studie sledovat dopad jejich používání gest na frekvenci/závažnost koktání a na srozumitelnost dětí s Downovým syndromem.

Tato studie má tři výzkumné otázky. První otázka zní: Existuje rozdíl v používání gest mezi jedinci s Downovým syndromem, kteří koktají, a jedinci s Downovým syndromem, kteří nekoktají? Hypotéza je, že děti, které koktají, budou dělat více gest, aby kompenzovaly problémy s plynulostí. Bude také zvažován druh spontánních gest rukou. Tyto výsledky budou porovnány s výsledky typických vyvíjejících se jedinců.

Druhá výzkumná otázka zní: Jsou koktavé události, které jsou doprovázeny gestem, srozumitelnější než koktavé momenty, které nejsou doprovázeny gestem? Výzkum ukázal, že používání znaků má pozitivní dopad na srozumitelnost řeči jedinců s Downovým syndromem. Zde se zkoumá, zda to platí i pro spontánní gesta rukou. V případě lepší srozumitelnosti řeči se zjišťuje, zda je nárůst srozumitelnosti způsoben tím, jak je gesto rozpoznatelné, nebo vlivem gest na řeč samotnou. Bude také zkoumán vliv různých typů na srozumitelnost řeči u událostí koktání. Typicky vyvíjející se jedinci, kteří koktají, budou fungovat jako kontrolní skupina.

Třetí výzkumná otázka zní: „Má gestické primování vliv na plynulost dětí s Downovým syndromem? Gesturální aktivace je sekundární řečový signál, který poskytuje zpětnou vazbu prvnímu řečovému signálu současným napodobováním prvního řečového signálu. V tomto výzkumu bude ruční loutka napodobovat pohyby úst účastníků. Kromě toho bude řeč současně doprovázena beatovými gesty, nesmyslnými pohyby nahoru a dolů. Hypotézou je, že díky zrcadlovým neuronům budou účastníci plynulejší. Zrcadlové neurony jsou neurony v mozku, které mohou vytvářet nervový základ pro plynulost vnímáním druhého řečového signálu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Rodiče jedinců s Downovým syndromem dostanou dotazník, aby zjistili, zda se jejich dítě může studie zúčastnit. U jedinců s Downovým syndromem se provádí receptivní jazykový test, aby se zjistil jejich vývojový věk. Pro tuto studii byly také vyvinuty test diskriminace koktání a test uvědomění si koktání, aby se zjistilo, zda jsou jedinci s Downovým syndromem schopni slyšet rozdíl mezi koktáním a plynulou řečí a zda si uvědomují své koktání. Uvědomění si koktání může ovlivnit jejich používání gest.

U první výzkumné otázky je zkoumán vztah mezi gesty na frekvenci/závažnosti koktání. Pro sběr těchto informací budou analyzována videa spontánní řeči. Všechny účastníky natáčí jejich rodiče nebo pečovatelé. Během spontánní řeči jednotlivci mluví o čemkoli, co chtějí. Na jednoho účastníka se natočí více videí s různými tématy, protože koktání je velmi variabilní. Pokud například dítě vzrušuje jedno téma více než jiné, může to zvýšit frekvenci koktání. Stejný postup se aplikuje typicky vyvíjejícím se jedincům. Přepisovací program CLAN se používá k přepisu videí a kódování událostí koktání a gest. Poté se statistická analýza používá ke zjištění, zda se jedinci s Downovým syndromem, kteří koktají, liší v používání gest od jedinců, kteří nekoktají. Dále budou porovnány výsledky skupiny s Downovým syndromem s typicky se vyvíjející skupinou.

U druhé výzkumné otázky jsou videa jednotlivců použita ke zkoumání vlivu gest na srozumitelnost koktavých událostí. Existují dvě podmínky: (1) Videozáznamy koktavosti s gestem a bez gesta a (2) zvukové záznamy koktavosti s gestem a bez gesta (4). Zvukové záznamy jsou shodné s informacemi na videonahrávkách.

Typicky vyvíjející se dospělí, kteří jsou naivní k výzkumné otázce, jsou požádáni, aby sledovali nebo poslouchali video/audio nahrávky jedinců s Downovým syndromem. U každé nahrávky jsou požádáni, aby přepsali, co si mysleli, že řekli jedinci s Downovým syndromem, a na 7bodové Likertově škále museli uvést, jak srozumitelná jim řeč připadala. Výsledky srozumitelnosti jsou porovnávány mezi gestem a žádným gestem a mezi zvukem a videem.

Stejný protokol bude proveden s video/audio nahrávkami typicky se vyvíjejících jedinců, kteří koktají, a jejich výsledky budou porovnány s výsledky účastníků s Downovým syndromem.

U třetí výzkumné otázky je zachována pouze skupina dětí, které koktají. Existují tři experimentální podmínky a jedna kontrolní podmínka založená na postupu Snydera, Waddella & Blacheta (2016). V kontrolním stavu vyšetřovatel ukazuje na notebooku tři piktogramy, které tvoří větu, například kočka jí koláč. Účastníci musí vytvořit tuto větu. K dispozici je školení, aby se zajistilo, že účastník rozumí cíli piktogramů a dokáže vytvořit věty. Vlastní testovací podmínka obsahuje 7 vět. V kontrolním stavu se nepoužívají žádná gesta ani aktivace. Experimentální podmínky jsou stejné, ale primární aktivace je indukována. V prvním experimentálním stavu dostane účastník maňáska, která musí dělat stejné pohyby ústy jako ona, ale loutka se musí začít hýbat, než účastník začne mluvit. Ve druhém experimentálním stavu účastník dělá totéž s maňáskem, ale musí ji držet za zástěnou, takže ji sama nevidí. Ve třetí podmínce je to vyšetřovatel, kdo současně napodobuje účastníka s maňáskem. Každý účastník splní všechny podmínky, ale v jiném pořadí, takže existuje kontrola efektu saturace. Každému experimentálnímu stavu předchází trénink, kde se používají různé formy nabádání, aby se účastníci naučili pracovat s maňáskem.

Navíc, protože je nepřirozené chodit s maňáskem, je proveden stejný experiment, ale s použitím rytmických gest. Jedná se o rytmická gesta, která řídí analýzu řečového proudu. Děti znovu produkují věty, ale tentokrát během řeči dělají jednoduchá gesta nahoru a dolů nebo sledují, jak experimentátor tato gesta dělá, když mluví. Druhá experimentální podmínka je v tomto případě eliminována, protože gesta rytmu se často dělají dvěma rukama.

Všechny podmínky jsou nahrány na video a přepsány v CLANu. Frekvence zadrhávání se měří pro všechny podmínky a mezi nimi se porovnává. Pokud mají gesta rytmu efekt navozující plynulost, může to být indikací k vyvinutí nové terapie koktání založené na spontánních gestech rukou.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

60

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Belgie
      • Leuven, Belgie, 3000
        • Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Departement Neurowetenschappen

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 let až 21 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Skupiny budou sestaveny z jedinců s Downovým syndromem a typicky vyvíjejících se dětí, které koktají a nekoktají, kteří žijí ve Flandrech. Budou přijímáni prostřednictvím běžných a speciálních základních škol, prostřednictvím jazykových patologů, prostřednictvím centra pro revalidaci a prostřednictvím sdružení pro Downův syndrom Flandry.

Popis

Kritéria zařazení pro účastníky s Downovým syndromem

  • koktání (skupina 1)
  • Žádné koktání (skupina 2)
  • Dokáže porozumět a vytvořit tříslovnou větu
  • Mírné až středně těžké mentální postižení

Kritéria vyloučení:

  • Těžké mentální postižení
  • Žádné porozumění a/nebo výroba tříslovné věty
  • Nekorigované poškození zraku nebo sluchu

Kritéria začlenění pro typicky se vyvíjející účastníky

  • koktání (skupina 1)
  • Žádné koktání (skupina 2)
  • Dokáže porozumět a vytvořit tříslovnou větu

Kritéria vyloučení:

  • Žádné porozumění a/nebo výroba tříslovné věty
  • Nekorigované poškození zraku nebo sluchu
  • Jiné jazykové/řečové problémy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Downův syndrom, kteří koktají

Tuto skupinu tvoří jedinci s Downovým syndromem, kteří koktají. Mají mírné nebo středně těžké mentální postižení a jsou schopni porozumět a vytvořit tříslovnou větu.

V této skupině jsou zkoumána spontánní gesta rukou a frekvence koktání.
Behaviorální: gesta rukou
U všech skupin pozorujeme používání spontánních gest rukou.
Downův syndrom, kteří nekoktají

Tuto skupinu tvoří jedinci s Downovým syndromem, kteří nekoktají. Mají mírné nebo středně těžké mentální postižení a jsou schopni porozumět a vytvořit tříslovnou větu.

V této skupině jsou zkoumána spontánní gesta rukou
Behaviorální: gesta rukou
U všech skupin pozorujeme používání spontánních gest rukou.
Typicky vyvíjející se děti, které koktají
Tato skupina se skládá z typicky vyvíjejících se dětí, které koktají. Fungují jako kontrolní skupina pro jedince s Downovým syndromem.
Behaviorální: gesta rukou
U všech skupin pozorujeme používání spontánních gest rukou.
Typicky vyvíjející se děti, které nekoktají
Tato skupina se skládá z typicky vyvíjejících se dětí, které nekoktají. Fungují jako kontrolní skupina pro jedince s Downovým syndromem.
Behaviorální: gesta rukou
U všech skupin pozorujeme používání spontánních gest rukou.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Frekvence gest
Časové okno: Tato frekvence se měří v úloze spontánního vyprávění a v experimentu s gestikulací po dobu 4 - 6 měsíců.
Tato frekvence se vypočítá tak, že se sečtou všechna gesta použitá účastníkem a vydělí se celkovým počtem slov, která účastník řekl. Celkový součet se vynásobí 100 a získá se procento. Pokud například účastník použil 10 spontánních gest rukou ve vzorku řeči o 50 slovech, má frekvenci spontánních gest rukou 20 %. Ukázky řeči jsou definovány délkou videí. Každý výstup účastníka je zahrnut ve vzorku.
Tato frekvence se měří v úloze spontánního vyprávění a v experimentu s gestikulací po dobu 4 - 6 měsíců.
Frekvence koktání
Časové okno: Tato frekvence se měří u první a třetí výzkumné otázky jednou na účastníka, který koktá po dobu 4–6 měsíců.
Tato frekvence se počítá pro děti s Downovým syndromem, které koktají. Celkový počet momentů koktání se vydělí celkovým počtem slov ve vzorku řeči. Toto číslo se vynásobí 100, abychom dostali frekvenci zadrhávání. Pokud by například účastník měl 9 momentů koktání ve vzorku řeči o 90 slovech, měl by frekvenci koktání 10 %. Momenty koktání jsou definovány opakováním krátkých slov, citoslovcí, slabik nebo zvuků, prodlužováním zvuků a blokádami. Frekvence zadrhávání se vypočítává ve všech studiích. Délka videí určuje ukázky řeči. Každý výstup účastníka je zahrnut ve vzorku.
Tato frekvence se měří u první a třetí výzkumné otázky jednou na účastníka, který koktá po dobu 4–6 měsíců.
Subjektivní srozumitelnost
Časové okno: Tato frekvence se měří u druhé výzkumné otázky po dobu dvou měsíců.
Srozumitelnost koktavých jedinců se měří pomocí 7bodové Likertovy škály s 1 = zcela nesrozumitelné až 7 = zcela srozumitelné.
Tato frekvence se měří u druhé výzkumné otázky po dobu dvou měsíců.
Objektivní srozumitelnost
Časové okno: Tato frekvence se měří u druhé výzkumné otázky po dobu dvou měsíců.
Srozumitelnost jednotlivců, kteří koktají, se měří porovnáním toho, co posluchači přepsali, se skutečným přepisem.
Tato frekvence se měří u druhé výzkumné otázky po dobu dvou měsíců.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diskriminace koktání
Časové okno: To se měří jednou před začátkem první výzkumné otázky.
Schopnost rozlišovat mezi koktavou a plynulou řečí je měřena novým testem vyvinutým výzkumníkem.
To se měří jednou před začátkem první výzkumné otázky.
Uvědomění si koktání
Časové okno: To se měří jednou před začátkem první výzkumné otázky.
Povědomí o koktání se měří novým testem vyvinutým výzkumníkem.
To se měří jednou před začátkem první výzkumné otázky.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Spolupracovníci

KU Leuven
Marguerite-Marie Delacroix

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Inge Zink, Professor, Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Dept. Neursciences, KU Leuven
  • Vrchní vyšetřovatel: Bea Maes, Professor, Parenting and Special Education, Faculty of Psychology and Educational Sciences, KU Leuven
  • Vrchní vyšetřovatel: Ellen Rombouts, Professor, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven
  • Vrchní vyšetřovatel: Babette Maessen, Master, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. prosince 2018

Primární dokončení (Aktuální)

10. září 2021

Dokončení studie (Aktuální)

10. září 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. října 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. října 2018

První zveřejněno (Aktuální)

9. října 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. října 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. října 2021

Naposledy ověřeno

1. října 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • s62049

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Downův syndrom

Klinické studie na gesta rukou

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in El Salvador

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit