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Wie Stottern und Gesten die Verständlichkeit von Menschen mit Down-Syndrom beeinflussen

4. Oktober 2021 aktualisiert von: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Die Wechselwirkung zwischen Stottern und Gesten und ihr Einfluss auf die Verständlichkeit von Menschen mit Down-Syndrom

Diese Studie möchte den Zusammenhang zwischen spontanen Handgesten, Stottern und Verständlichkeit bei Personen mit Down-Syndrom ermitteln. Ein Drittel dieser Personen hat Sprachstörungen wie Stottern. Der Gebrauch von Gesten scheint eine Stärke bei Personen mit Down-Syndrom zu sein. Während sie ihre Sprachprobleme kompensieren können, ist nicht klar, ob sie auch Gesten verwenden, um ihre Sprachprobleme zu kompensieren. Daher wird diese Studie den Einfluss ihres Gestengebrauchs auf die Häufigkeit/Schwere des Stotterns und auf die Verständlichkeit von Kindern mit Down-Syndrom beobachten.

Diese Studie hat drei Forschungsfragen. Die erste Frage lautet: Gibt es einen Unterschied im Gebrauch von Gesten zwischen Personen mit Down-Syndrom, die stottern, und Personen mit Down-Syndrom, die nicht stottern? Die Hypothese ist, dass die stotternden Kinder mehr Gesten machen, um die Sprachflussprobleme zu kompensieren. Auch die Art der spontanen Handgesten wird berücksichtigt. Diese Ergebnisse werden mit denen von Personen in der typischen Entwicklung verglichen.

Die zweite Forschungsfrage lautet: Sind Stotterereignisse, die von einer Geste begleitet werden, verständlicher als Stottermomente, die nicht von einer Geste begleitet werden? Untersuchungen haben gezeigt, dass die Verwendung von Zeichen einen positiven Einfluss auf die Sprachverständlichkeit von Personen mit Down-Syndrom hat. Hier wird untersucht, ob dies auch für spontane Handgesten gilt. Bei besserer Sprachverständlichkeit wird untersucht, ob der Gewinn an Verständlichkeit durch die Erkennbarkeit der Geste oder durch die Wirkung der Gesten auf die Sprache selbst verursacht wird. Auch der Einfluss unterschiedlicher Typen auf die Sprachverständlichkeit der Stotterereignisse wird untersucht. Typischerweise entwickeln sich Stotterer als Kontrollgruppe.

Die dritte Forschungsfrage lautet: „Hat gestural priming einen Einfluss auf die Geläufigkeit von Kindern mit Down-Syndrom? Gestisches Priming ist ein sekundäres Sprachsignal, das eine Rückmeldung zum ersten Sprachsignal gibt, indem es gleichzeitig das erste Sprachsignal nachahmt. In dieser Forschung imitiert eine Handpuppe die Mundbewegungen der Teilnehmer. Daneben wird die Rede gleichzeitig von Taktgesten, bedeutungslosen Auf- und Abwärtsbewegungen begleitet. Die Hypothese ist, dass die Teilnehmer durch Spiegelneuronen flüssiger werden. Spiegelneuronen sind Neuronen im Gehirn, die durch die Wahrnehmung des zweiten Sprachsignals eine neuronale Grundlage für Sprachflüssigkeit erzeugen können.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Eltern der Personen mit Down-Syndrom erhalten einen Fragebogen, um zu sehen, ob ihr Kind an der Studie teilnehmen kann. Bei Personen mit Down-Syndrom wird ein rezeptiver Sprachtest durchgeführt, um einen Hinweis auf ihr Entwicklungsalter zu erhalten. Für diese Studie wurden auch ein Stotterunterscheidungstest und ein Stotterbewusstseinstest entwickelt, um zu sehen, ob Personen mit Down-Syndrom den Unterschied zwischen stotternder und flüssiger Sprache hören können und um zu sehen, ob sie sich ihres Stotterns bewusst sind. Das Bewusstsein für das Stottern kann sich auf die Verwendung von Gesten auswirken.

Für die erste Forschungsfrage wird der Zusammenhang zwischen Gestik und Stotterhäufigkeit/-stärke untersucht. Um diese Informationen zu sammeln, werden Videos spontaner Rede analysiert. Alle Teilnehmer werden von ihren Eltern oder Betreuern gefilmt. Während der spontanen Rede sprechen die Personen über alles, was sie wollen. Pro Teilnehmer werden mehrere Videos mit unterschiedlichen Themen gedreht, da Stottern sehr variabel ist. Wenn ein Kind beispielsweise von einem Thema mehr begeistert ist als von einem anderen, könnte dies die Stotterfrequenz erhöhen. Dasselbe Verfahren wird bei sich normal entwickelnden Personen angewandt. Das Transkriptionsprogramm CLAN wird verwendet, um die Videos zu transkribieren und die Stotterereignisse und die Gesten zu codieren. Danach wird eine statistische Analyse verwendet, um zu sehen, ob sich Personen mit Down-Syndrom, die stottern, in ihrem Gestengebrauch von Personen unterscheiden, die nicht stottern. Daneben werden die Ergebnisse der Down-Syndrom-Gruppe mit der sich typischerweise entwickelnden Gruppe verglichen.

Für die zweite Forschungsfrage wird anhand der Videos der Probanden untersucht, wie sich Gesten auf die Verständlichkeit von Stotterereignissen auswirken. Es gibt zwei Bedingungen: (1) Videos von Stotterereignissen mit und ohne Geste und (2) Audioaufzeichnungen von Stotterereignissen mit und ohne Geste (4). Die Audioaufzeichnungen sind identisch mit den Informationen in den Videoaufzeichnungen.

Typischerweise werden erwachsene Erwachsene, die für die Forschungsfrage naiv sind, gebeten, sich die Video-/Audioaufzeichnungen der Personen mit Down-Syndrom anzusehen oder anzuhören. Für jede Aufnahme wurden sie gebeten, zu transkribieren, was ihrer Meinung nach die Personen mit Down-Syndrom gesagt hatten, und auf einer 7-Punkte-Likert-Skala sollten sie angeben, wie verständlich sie die Sprache fanden. Die Verständlichkeitsergebnisse werden zwischen Geste und keiner Geste und zwischen Audio und Video verglichen.

Dasselbe Protokoll wird mit Video-/Audioaufnahmen von Personen durchgeführt, die sich in der typischen Entwicklung befinden und stottern, und ihre Ergebnisse werden mit denen der Teilnehmer mit Down-Syndrom verglichen.

Für die dritte Forschungsfrage wird nur die Gruppe der stotternden Kinder zurückgehalten. Es gibt drei experimentelle Bedingungen und eine Kontrollbedingung basierend auf dem Verfahren von Snyder, Waddell & Blachet (2016). In der Kontrollbedingung zeigt der Ermittler auf einem Laptop drei Piktogramme, die einen Satz bilden, zum Beispiel die Katze frisst Kuchen. Diesen Satz müssen die Teilnehmer bilden. Es gibt eine Trainingseinheit, um sicherzustellen, dass der Teilnehmer das Ziel der Piktogramme versteht und die Sätze bilden kann. Die eigentliche Testbedingung besteht aus 7 Sätzen. In der Kontrollbedingung werden keine Gesten oder Priming verwendet. Die experimentellen Bedingungen sind die gleichen, aber das Priming wird induziert. In der ersten experimentellen Bedingung erhält die Teilnehmerin eine Handpuppe, die die gleichen Mundbewegungen wie sie ausführen muss, aber die Puppe muss sich bewegen, bevor die Teilnehmerin zu sprechen beginnt. In der zweiten Versuchsbedingung macht die Teilnehmerin dasselbe mit der Handpuppe, muss sie aber hinter eine Trennwand halten, damit sie sie selbst nicht sehen kann. In der dritten Bedingung ist es der Untersucher, der gleichzeitig den Teilnehmer mit der Handpuppe nachahmt. Jeder Teilnehmer erfüllt alle Bedingungen, jedoch in einer anderen Reihenfolge, sodass eine Kontrolle für einen Sättigungseffekt besteht. Jeder experimentellen Bedingung geht eine Trainingseinheit voraus, in der verschiedene Formen der Aufforderung verwendet werden, um den Teilnehmern den Umgang mit der Handpuppe beizubringen.

Da es außerdem unnatürlich ist, mit einer Handpuppe herumzulaufen, wird das gleiche Experiment durchgeführt, jedoch unter Verwendung von Schlaggesten. Dies sind rhythmische Gesten, die das Parsen des Sprachstroms steuern. Die Kinder produzieren die Sätze noch einmal, aber dieses Mal machen sie während ihrer Rede einfache Auf- und Abbewegungen oder beobachten, wie der Experimentator diese Gesten macht, während sie sprechen. Die zweite experimentelle Bedingung entfällt in diesem Fall, da Schlaggesten oft mit zwei Händen gemacht werden.

Alle Bedingungen werden auf Video aufgezeichnet und in CLAN transkribiert. Die Stotterfrequenz wird für alle Bedingungen gemessen und zwischen ihnen verglichen. Wenn die Schlaggesten eine flüssigkeitsfördernde Wirkung haben, könnte dies ein Hinweis darauf sein, eine neue Stottertherapie zu entwickeln, die auf spontanen Handgesten basiert.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Leuven, Belgien, 3000
        • Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Departement Neurowetenschappen

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

6 Jahre bis 21 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Gruppen werden aus Personen mit Down-Syndrom und Kindern in der typischen Entwicklung zusammengestellt, die in Flandern leben und nicht stottern. Sie werden über reguläre und sonderpädagogische Grundschulen, über Sprachpathologen, über Revalidierungszentren und über die Down-Syndrom-Vereinigung Flandern rekrutiert.

Beschreibung

Einschlusskriterien für die Teilnehmer mit Down-Syndrom

  • Stottern (Gruppe 1)
  • Kein Stottern (Gruppe 2)
  • Kann einen Satz aus drei Wörtern verstehen und produzieren
  • Leichte bis mäßige geistige Behinderung

Ausschlusskriterien:

  • Schwere geistige Behinderung
  • Kein Verstehen und/oder Produzieren eines Satzes aus drei Wörtern
  • Unkorrigierte Seh- oder Hörbehinderung

Einschlusskriterien für die sich typischerweise entwickelnden Teilnehmer

  • Stottern (Gruppe 1)
  • Kein Stottern (Gruppe 2)
  • Kann einen Satz aus drei Wörtern verstehen und produzieren

Ausschlusskriterien:

  • Kein Verstehen und/oder Produzieren eines Satzes aus drei Wörtern
  • Unkorrigierte Seh- oder Hörbehinderung
  • Andere Sprach-/Sprachprobleme

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
  • Zeitperspektiven: Querschnitt

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Down-Syndrom, die stottern

Diese Gruppe besteht aus Personen mit Down-Syndrom, die stottern. Sie haben eine leichte oder mittelschwere geistige Behinderung und sind in der Lage, einen Drei-Wort-Satz zu verstehen und zu produzieren.

In dieser Gruppe werden spontane Handgesten und die Stotterfrequenz untersucht.

Wir beobachten die Verwendung spontaner Handgesten in allen Gruppen.
Down-Syndrom, die nicht stottern

Diese Gruppe besteht aus Personen mit Down-Syndrom, die nicht stottern. Sie haben eine leichte oder mittelschwere geistige Behinderung und sind in der Lage, einen Drei-Wort-Satz zu verstehen und zu produzieren.

In dieser Gruppe werden spontane Handgesten untersucht

Wir beobachten die Verwendung spontaner Handgesten in allen Gruppen.
Typisch entwickelnde Kinder, die stottern
Diese Gruppe besteht aus sich normal entwickelnden Kindern, die stottern. Sie fungieren als Kontrollgruppe für die Personen mit Down-Syndrom.
Wir beobachten die Verwendung spontaner Handgesten in allen Gruppen.
Typisch entwickelnde Kinder, die nicht stottern
Diese Gruppe besteht aus sich normal entwickelnden Kindern, die nicht stottern. Sie fungieren als Kontrollgruppe für die Personen mit Down-Syndrom.
Wir beobachten die Verwendung spontaner Handgesten in allen Gruppen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gestenfrequenz
Zeitfenster: Diese Frequenz wird in der spontanen Erzählaufgabe und im gesturalen Priming-Experiment über einen Zeitraum von 4 - 6 Monaten gemessen.
Diese Häufigkeit wird berechnet, indem alle vom Teilnehmer verwendeten Gesten addiert und durch die Gesamtzahl der vom Teilnehmer gesprochenen Wörter geteilt werden. Diese Summe wird mit 100 multipliziert, um einen Prozentsatz zu erhalten. Wenn ein Teilnehmer beispielsweise 10 spontane Handgesten in einer Sprachprobe von 50 Wörtern verwendet hat, hat er eine spontane Handgestenhäufigkeit von 20%. Die Sprachproben werden durch die Länge der Videos definiert. Jeder Ausflug des Teilnehmers wird in die Stichprobe aufgenommen.
Diese Frequenz wird in der spontanen Erzählaufgabe und im gesturalen Priming-Experiment über einen Zeitraum von 4 - 6 Monaten gemessen.
Stotterfrequenz
Zeitfenster: Diese Häufigkeit wird für die erste und dritte Forschungsfrage einmal pro Teilnehmer gemessen, der über einen Zeitraum von 4-6 Monaten stottert.
Diese Häufigkeit wird für Kinder mit Down-Syndrom berechnet, die stottern. Die Gesamtzahl der Stottermomente wird durch die Gesamtzahl der Wörter in der Sprachprobe dividiert. Diese Zahl wird mit 100 multipliziert, um die Stotterfrequenz zu erhalten. Wenn ein Teilnehmer beispielsweise 9 Stottermomente in einer Sprachprobe von 90 Wörtern hatte, hätte er eine Stotterfrequenz von 10 %. Stottermomente werden durch Wiederholungen von kurzen Wörtern, Zwischenrufen, Silben oder Lauten, die Verlängerung von Lauten und Blockaden definiert. Die Stotterfrequenz wird in allen Studien berechnet. Die Länge der Videos definiert die Sprachproben. Jeder Ausflug des Teilnehmers wird in die Stichprobe aufgenommen.
Diese Häufigkeit wird für die erste und dritte Forschungsfrage einmal pro Teilnehmer gemessen, der über einen Zeitraum von 4-6 Monaten stottert.
Subjektive Verständlichkeit
Zeitfenster: Diese Frequenz wird für die zweite Forschungsfrage über einen Zeitraum von zwei Monaten gemessen.
Die Verständlichkeit der stotternden Personen wird mit einer 7-stufigen Likert-Skala mit 1 = völlig unverständlich bis 7 = völlig verständlich gemessen
Diese Frequenz wird für die zweite Forschungsfrage über einen Zeitraum von zwei Monaten gemessen.
Objektive Verständlichkeit
Zeitfenster: Diese Frequenz wird für die zweite Forschungsfrage über einen Zeitraum von zwei Monaten gemessen.
Die Verständlichkeit der stotternden Personen wird gemessen, indem das, was die Zuhörer transkribiert haben, mit der wahren Transkription verglichen wird.
Diese Frequenz wird für die zweite Forschungsfrage über einen Zeitraum von zwei Monaten gemessen.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Stotternde Diskriminierung
Zeitfenster: Diese wird einmalig vor Beginn der ersten Forschungsfrage gemessen.
Die Fähigkeit, zwischen stotternder und flüssiger Sprache zu unterscheiden, wird mit einem neuen Test gemessen, den der Forscher entwickelt hat.
Diese wird einmalig vor Beginn der ersten Forschungsfrage gemessen.
Stotterndes Bewusstsein
Zeitfenster: Diese wird einmalig vor Beginn der ersten Forschungsfrage gemessen.
Das Stotterbewusstsein wird durch einen neuen Test gemessen, der vom Forscher entwickelt wurde.
Diese wird einmalig vor Beginn der ersten Forschungsfrage gemessen.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Inge Zink, Professor, Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Dept. Neursciences, KU Leuven
  • Hauptermittler: Bea Maes, Professor, Parenting and Special Education, Faculty of Psychology and Educational Sciences, KU Leuven
  • Hauptermittler: Ellen Rombouts, Professor, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven
  • Hauptermittler: Babette Maessen, Master, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

5. Dezember 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

10. September 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. September 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Oktober 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Oktober 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Oktober 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. Oktober 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Oktober 2021

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Down-Syndrom

Klinische Studien zur Handbewegungen

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