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Comment le bégaiement et les gestes influencent l'intelligibilité des personnes trisomiques

4 octobre 2021 mis à jour par: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

L'interaction entre le bégaiement et les gestes et leur influence sur l'intelligibilité des personnes trisomiques

Cette étude veut déterminer la relation entre les gestes spontanés de la main, le bégaiement et l'intelligibilité chez les personnes atteintes du syndrome de Down. Un tiers de ces personnes ont des problèmes de fluidité, comme le bégaiement. L'utilisation des gestes semble être une force chez les personnes atteintes du syndrome de Down. S'ils sont capables de compenser leurs problèmes de langage, il n'est pas clair s'ils utilisent également des gestes pour compenser leurs problèmes d'élocution. Par conséquent, cette étude observera l'impact de leur utilisation des gestes sur la fréquence/sévérité du bégaiement et sur l'intelligibilité des enfants trisomiques.

Cette étude comporte trois questions de recherche. La première question est la suivante : y a-t-il une différence dans l'utilisation des gestes entre les personnes atteintes du syndrome de Down qui bégaient et les personnes atteintes du syndrome de Down qui ne bégaient pas ? L'hypothèse est que les enfants qui bégaient feront plus de gestes pour compenser les problèmes de fluence. Le genre de gestes spontanés de la main sera également considéré. Ces résultats seront comparés à ceux d'individus typiques en développement.

La deuxième question de recherche est la suivante : les événements de bégaiement accompagnés d'un geste sont-ils plus intelligibles que les moments de bégaiement qui ne sont pas accompagnés d'un geste ? La recherche a montré que l'utilisation de signes a un impact positif sur l'intelligibilité de la parole des personnes atteintes du syndrome de Down. Ici, il est étudié si cela est également vrai pour les gestes spontanés de la main. En cas de meilleure intelligibilité de la parole, on recherche si le gain d'intelligibilité est causé par la reconnaissance du geste ou par l'effet des gestes sur la parole elle-même. L'effet de différents types sur l'intelligibilité de la parole des événements de bégaiement sera également étudié. Les individus au développement typique qui bégaient fonctionneront comme groupe de contrôle.

La troisième question de recherche est : « L'amorçage gestuel a-t-il une influence sur la fluidité des enfants trisomiques ? L'amorçage gestuel est un signal de parole secondaire qui donne une rétroaction au premier signal de parole en imitant simultanément le premier signal de parole. Dans cette recherche, une marionnette à main imitera les mouvements de la bouche des participants. À côté de cela, le discours sera simultanément accompagné de gestes de battement, de mouvements ascendants et descendants sans signification. L'hypothèse est qu'en raison des neurones miroirs, les participants deviendront plus fluides. Les neurones miroirs sont des neurones du cerveau qui peuvent produire une base neurale pour la fluidité par la perception du deuxième signal de parole.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les parents des personnes atteintes du syndrome de Down reçoivent un questionnaire pour voir si leur enfant peut participer à l'étude. Un test de langage réceptif est administré aux personnes atteintes du syndrome de Down pour obtenir une indication de leur âge de développement. Un test de discrimination du bégaiement et un test de conscience du bégaiement ont également été développés pour cette étude, pour voir si les personnes atteintes du syndrome de Down sont capables d'entendre la différence entre la parole bégayée et la parole fluide et pour voir si elles sont conscientes de leur bégaiement. La conscience du bégaiement pourrait avoir un impact sur leur utilisation des gestes.

Pour la première question de recherche, la relation entre les gestes sur la fréquence/sévérité du bégaiement est étudiée. Pour recueillir ces informations, des vidéos de parole spontanée seront analysées. Tous les participants sont filmés par leurs parents ou soignants. Pendant le discours spontané, les individus parlent de tout ce qu'ils veulent. Plusieurs vidéos avec différents sujets sont filmées par participant puisque le bégaiement est très variable. Par exemple, si un enfant est plus excité par un sujet que par un autre, cela pourrait augmenter la fréquence du bégaiement. La même procédure est administrée à des individus en développement typique. Le programme de transcription CLAN est utilisé pour transcrire les vidéos et coder les événements de bégaiement et les gestes. Après cela, une analyse statistique est utilisée pour voir si les personnes atteintes du syndrome de Down qui bégaient diffèrent dans leur utilisation des gestes des personnes qui ne bégaient pas. À côté de cela, les résultats du groupe trisomique seront comparés au groupe en développement typique.

Pour la deuxième question de recherche, les vidéos des individus sont utilisées pour étudier l'effet des gestes sur l'intelligibilité des événements de bégaiement. Il y a deux conditions : (1) Vidéos d'événements de bégaiement avec et sans geste et (2) enregistrements audio d'événements de bégaiement avec et sans geste (4). Les enregistrements audio sont identiques aux informations contenues dans les enregistrements vidéo.

On demande aux adultes au développement typique qui ne répondent pas à la question de recherche de regarder ou d'écouter les enregistrements vidéo/audio des personnes atteintes du syndrome de Down. Pour chaque enregistrement, il leur est demandé de transcrire ce qu'ils pensaient que les personnes atteintes du syndrome de Down avaient dit et sur une échelle de Likert en 7 points, ils devaient indiquer à quel point ils avaient trouvé le discours intelligible. Les résultats d'intelligibilité sont comparés entre le geste et l'absence de geste et entre l'audio et la vidéo.

Le même protocole sera effectué avec des enregistrements vidéo/audio d'individus au développement typique qui bégaient et leurs résultats seront comparés à ceux des participants atteints du syndrome de Down.

Pour la troisième question de recherche, seul le groupe des enfants qui bégaient est retenu. Il existe trois conditions expérimentales et une condition de contrôle basée sur la procédure de Snyder, Waddell & Blachet (2016). Dans la condition de contrôle, l'enquêteur montre trois pictogrammes sur un ordinateur portable qui forment une phrase, par exemple, le chat mange du gâteau. Les participants doivent produire cette phrase. Il y a une session de formation pour s'assurer que le participant comprend le but des pictogrammes et peut produire les phrases. La condition de test réelle contient 7 phrases. Dans la condition de contrôle, aucun geste ou amorçage n'est utilisé. Les conditions expérimentales sont les mêmes, mais l'amorçage est induit. Dans la première condition expérimentale, le participant reçoit une marionnette à main qui doit faire les mêmes mouvements de la bouche qu'elle, mais la marionnette doit commencer à bouger avant que le participant ne commence à parler. Dans la deuxième condition expérimentale, la participante fait la même chose avec la marionnette, mais elle doit la tenir derrière un écran, elle ne peut donc pas la voir elle-même. Dans la troisième condition, c'est l'enquêteur qui imite simultanément le participant avec la marionnette. Chaque participant fait toutes les conditions, mais dans un ordre différent, il y a donc un contrôle pour un effet de saturation. Chaque condition expérimentale est précédée d'une session de formation où différentes formes d'incitation sont utilisées pour enseigner aux participants comment travailler avec la marionnette.

De plus, comme il n'est pas naturel de se promener avec une marionnette à main, la même expérience est exécutée mais avec l'utilisation de gestes de battement. Ce sont des gestes rythmiques qui contrôlent l'analyse du flux de parole. Les enfants reproduisent les phrases mais cette fois ils font des gestes simples de battement de haut en bas pendant leur discours ou regardent l'expérimentateur faire ces gestes pendant qu'ils parlent. La deuxième condition expérimentale est supprimée dans ce cas, puisque les gestes de battement sont souvent effectués à deux mains.

Toutes les conditions sont enregistrées sur bande vidéo et transcrites en CLAN. La fréquence de bégaiement est mesurée pour toutes les conditions et comparée entre elles. Si les gestes de battement ont un effet induisant la fluidité, cela pourrait être une indication pour développer une nouvelle thérapie du bégaiement basée sur des gestes spontanés de la main.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

60

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Leuven, Belgique, 3000
        • Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Departement Neurowetenschappen

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 ans à 21 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les groupes seront constitués de personnes atteintes du syndrome de Down et d'enfants au développement typique qui bégaient et ne bégaient pas et qui vivent en Flandre. Ils seront recrutés via les écoles primaires d'enseignement ordinaire et spécial, via les orthophonistes, via les centres de revalidation et via l'association trisomique Flandre.

La description

Critères d'inclusion pour les participants trisomiques

  • Bégaiement (groupe 1)
  • Pas de bégaiement (groupe 2)
  • Capable de comprendre et de produire une phrase de trois mots
  • Handicap mental léger à modéré

Critère d'exclusion:

  • Handicap mental sévère
  • Aucune compréhension et/ou production d'une phrase de trois mots
  • Déficience visuelle ou auditive non corrigée

Critères d'inclusion pour les participants en développement typique

  • Bégaiement (groupe 1)
  • Pas de bégaiement (groupe 2)
  • Capable de comprendre et de produire une phrase de trois mots

Critère d'exclusion:

  • Aucune compréhension et/ou production d'une phrase de trois mots
  • Déficience visuelle ou auditive non corrigée
  • Autres problèmes de langage/d'élocution

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Transversale

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Le syndrome de Down qui bégaie

Ce groupe est composé de personnes atteintes du syndrome de Down qui bégaient. Ils ont une déficience intellectuelle légère ou modérée et sont capables de comprendre et de produire une phrase de trois mots.

Les gestes spontanés des mains et la fréquence du bégaiement sont étudiés dans ce groupe.

Nous observons l'utilisation de gestes spontanés de la main dans tous les groupes.
Syndrome de Down qui ne bégaie pas

Ce groupe est composé de personnes atteintes du syndrome de Down qui ne bégaient pas. Ils ont une déficience intellectuelle légère ou modérée et sont capables de comprendre et de produire une phrase de trois mots.

Les gestes spontanés de la main sont étudiés dans ce groupe

Nous observons l'utilisation de gestes spontanés de la main dans tous les groupes.
Enfants au développement typique qui bégaient
Ce groupe se compose d'enfants au développement typique qui bégaient. Ils fonctionnent comme un groupe de contrôle pour les personnes atteintes du syndrome de Down.
Nous observons l'utilisation de gestes spontanés de la main dans tous les groupes.
Enfants au développement typique qui ne bégaient pas
Ce groupe est composé d'enfants au développement typique qui ne bégaient pas. Ils fonctionnent comme un groupe de contrôle pour les personnes atteintes du syndrome de Down.
Nous observons l'utilisation de gestes spontanés de la main dans tous les groupes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence des gestes
Délai: Cette fréquence est mesurée dans la tâche de récit spontané et dans l'expérience d'amorçage gestuel sur une période de 4 à 6 mois.
Cette fréquence est calculée en additionnant tous les gestes utilisés par le participant et en divisant par le total des mots prononcés par le participant. Ce total est multiplié par 100 pour obtenir un pourcentage. Par exemple, si un participant a utilisé 10 gestes spontanés de la main dans un échantillon de parole de 50 mots, il a une fréquence de gestes spontanés de la main de 20 %. Les échantillons de parole sont définis par la longueur des vidéos. Chaque sortie du participant est incluse dans l'échantillon.
Cette fréquence est mesurée dans la tâche de récit spontané et dans l'expérience d'amorçage gestuel sur une période de 4 à 6 mois.
Fréquence de bégaiement
Délai: Cette fréquence est mesurée pour la première et la troisième question de recherche, une fois par participant qui bégaie sur une période de 4 à 6 mois.
Cette fréquence est calculée pour les enfants trisomiques qui bégaient. Le nombre total de moments de bégaiement est divisé par le nombre total de mots dans l'échantillon de parole. Ce nombre est multiplié par 100 pour obtenir la fréquence de bégaiement. Par exemple, si un participant avait 9 moments de bégaiement dans un échantillon de parole de 90 mots, il aurait une fréquence de bégaiement de 10 %. Les moments de bégaiement sont définis par des répétitions de mots courts, d'interjections, de syllabes ou de sons, la prolongation de sons et des blocages. La fréquence de bégaiement est calculée dans toutes les études. La longueur des vidéos définit les échantillons de parole. Chaque sortie du participant est incluse dans l'échantillon.
Cette fréquence est mesurée pour la première et la troisième question de recherche, une fois par participant qui bégaie sur une période de 4 à 6 mois.
Intelligibilité subjective
Délai: Cette fréquence est mesurée pour la deuxième question de recherche, sur une période de deux mois.
L'intelligibilité des individus qui bégaient est mesurée avec une échelle de Likert en 7 points avec 1 = complètement inintelligible à 7 = complètement intelligible
Cette fréquence est mesurée pour la deuxième question de recherche, sur une période de deux mois.
Intelligibilité objective
Délai: Cette fréquence est mesurée pour la deuxième question de recherche, sur une période de deux mois.
L'intelligibilité des individus qui bégaient se mesure en comparant ce que les auditeurs ont transcrit à la vraie transcription.
Cette fréquence est mesurée pour la deuxième question de recherche, sur une période de deux mois.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Discrimination du bégaiement
Délai: Ceci est mesuré une fois avant le début de la première question de recherche.
La capacité à discriminer entre la parole bégayée et la parole fluide est mesurée par un nouveau test développé par le chercheur.
Ceci est mesuré une fois avant le début de la première question de recherche.
Conscience du bégaiement
Délai: Ceci est mesuré une fois avant le début de la première question de recherche.
La conscience du bégaiement est mesurée par un nouveau test développé par le chercheur.
Ceci est mesuré une fois avant le début de la première question de recherche.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Inge Zink, Professor, Experimental Oto-Rhino-Laryngology, Dept. Neursciences, KU Leuven
  • Chercheur principal: Bea Maes, Professor, Parenting and Special Education, Faculty of Psychology and Educational Sciences, KU Leuven
  • Chercheur principal: Ellen Rombouts, Professor, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven
  • Chercheur principal: Babette Maessen, Master, Experimental Oto-Rino-Laryngology, Department Neurosciences, KU Leuven

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 décembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

10 septembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

10 septembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 octobre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 octobre 2018

Première publication (Réel)

9 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 octobre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 octobre 2021

Dernière vérification

1 octobre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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