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AECOPDの抗生物質治療の標準期間と比較して短い (AECOPD)

2021年7月10日 更新者:Pr. Semir Nouira、University of Monastir

慢性閉塞性肺疾患の急性増悪におけるレボフロキサシンによる抗生物質治療の2つの戦略の評価:短期治療対標準治療

慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は、世界で最も一般的な疾患の 1 つです。 COPD の急性増悪 (AECOPD) は、疾患の症状の悪化を指します。 現在、AECOPD の定義には、3 つのアントニセン基準が最も満足できるように思われます: 喀痰の量の増加、化膿性になる外観の変化、および呼吸困難の増加。 私たちの最近の研究では、レボフロキサシンの投与がAECOPDの治療においてプラセボよりも優れていることが示されました。死亡率が大幅に減少し、入院期間が大幅に短縮されます。この状況で使用する抗生物質の選択は、従来の抗生物質 (サイクリン、アミノペニシリン、コトリモキサゾール... )と新しい抗菌剤。 抗生物質治療期間は、強力な科学的根拠に基づいていませんでした。 しかし、細菌耐性菌が劇的に出現している現在、抗生物質への暴露を減らして選択圧を下げることが大きな問題になるはずです。 さらに、コストの削減と関連する副作用により、短期間の治療への関心が高まります。

残念ながら、満足のいく方法論を備えた文献はほとんどありません。 実際、COPDの増悪のために緊急入院した患者のレボフロキサシンによるAECOPDの抗生物質治療の期間を短縮し、ウイルスおよび細菌のAECOPDの疫学を研究することに合理的で関心があります。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、無作為化された前向き二重盲検であり、密封された封筒で行われ、2 つのグループで行われます。

  • グループ A: 短い治療期間: 1 錠のレボフロキサシン 500mg/日を 2 日間、1 錠のプラセボ レボフロキサシン 500mg/日を残りの 5 日間。
  • B群:標準投与期間(対照群):レボフロキサシン500mg/日1錠を7日間。

この研究は、血液サンプルと喀痰サンプルを収集するために AECOPD 患者を募集することによって実施されます。 これらのサンプルは、炎症分析と細菌およびウイルスの血清学の研究に使用されます。 結果は、SPSS.20.0 ソフトウェアによって押収されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

310

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Monastir、チュニジア、5000
        • Emergency department of university hospital Fattouma Bourguiba of Monastir

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

41年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

45歳以上;少なくとも 10 パックイヤーの喫煙歴がある。グローバルイニシアチブによると、軽度から重度の COPD の臨床診断を受けており、これは、気管支拡張剤投与後の 1 秒間の強制呼気量 (FEV1) から強制肺活量比 0.7 以下、および気管支拡張剤投与後の FEV1 が少なくとも 30% と定義されています。慢性閉塞性肺疾患(GOLD)の。

除外基準:

次の条件のいずれかを提示した場合、患者は除外されました。 肺炎、治験薬に対する以前の副作用、前日の抗生物質治療、妊娠または授乳、重度の腎臓(クレアチニンクリアランス40 mL /分)または肝臓障害、または治療の臨床評価に影響を与える可能性のあるCOPD以外の肺疾患。 アクティブなアルコールまたは薬物乱用の患者も除外されました。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:短期治療群
レボフロキサシン 500mg/日 1 錠 2 日間 プラセボ レボフロキサシン 500mg/日 5 日間 1 錠で完了。
1 日 1 錠を 7 日間。
他の名前:
  • プラセボ レボフロキサシン 500mg
実験的:標準治療群
レボフロキサシン500mgを1錠7日間処方
1 日 1 錠を 7 日間。
他の名前:
  • プラセボ レボフロキサシン 500mg

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床治癒率
時間枠:封入後30日
ベースラインレベル(非増悪状態)までの増悪の急性徴候および症状の消散、一緒に研究登録時に存在する場合の発熱の消散、および30日間のフォローアップでの再発または再発なし。
封入後30日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
追加の抗生物質の必要性
時間枠:封入後30日
追加の抗生物質が必要な患者。 新しい抗生物質を開始するかどうかの決定は、担当医師の裁量に委ねられました。
封入後30日
ICU入室率
時間枠:封入後30日
呼吸悪化のため集中治療室への入院が必要な患者
封入後30日
無増悪間隔 (EFI)
時間枠:封入後30日
患者が増悪していない期間。 これは、2 つの悪化の間の期間です。
封入後30日
12ヶ月での再増悪回数
時間枠:最長 12 か月間
組み入れ後12か月間に増悪のために再入院した患者数
最長 12 か月間
12ヶ月での死亡率
時間枠:最長 12 か月間
12ヶ月での死亡数
最長 12 か月間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Semir Nouira, professor、Research Laboratory (LR12SP18) University of Monastir 5000 Tunisia

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年1月1日

一次修了 (実際)

2021年1月31日

研究の完了 (実際)

2021年1月31日

試験登録日

最初に提出

2018年10月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年10月4日

最初の投稿 (実際)

2018年10月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年7月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年7月10日

最終確認日

2021年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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