Duración corta en comparación con la duración estándar del tratamiento con antibióticos para la EAEPOC (AECOPD)

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las enfermedades más comunes en el mundo. La exacerbación aguda de la EPOC (AEPOC) se refiere a una exageración de los síntomas de la enfermedad. Actualmente, los 3 criterios de Anthonisen parecen ser los más satisfactorios para definir la AEPOC: El aumento del volumen del esputo, la alteración de su aspecto que pasa a ser purulento y El aumento de la disnea. Nuestro reciente estudio mostró que la administración de levofloxacino es superior al placebo en el tratamiento de la EAEPOC; se acompaña de una reducción sustancial de la mortalidad y una reducción significativa del tiempo de estancia en el hospital. La elección del antibiótico a utilizar en esta situación supone un reto para el clínico que debe elegir entre antibióticos tradicionales (ciclinas, aminopenicilinas, cotrimoxazol... ) y nuevos agentes antimicrobianos. La duración del tratamiento con antibióticos no se basó en una justificación científica sólida. Sin embargo, en el momento de la dramática aparición de la resistencia bacteriana, la reducción de la presión de selección mediante la reducción de la exposición a los antibióticos debería ser un problema importante. Además, la disminución de costes y efectos secundarios asociados refuerza el interés por los tratamientos cortos.

Desafortunadamente, pocos estudios con una metodología satisfactoria están disponibles en la literatura. De hecho, presentamos la racionalidad y el interés de acortar la duración del tratamiento antibiótico de la EAEPOC con levofloxacino en pacientes ingresados ​​en urgencias por agudización de la EPOC y estudiar la epidemiología de la EAEPOC viral y bacteriana.