- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03698682
Kort sammenlignet med standardvarighed af antibiotikabehandling for AECOPD (AECOPD)
Evaluering af to strategier for antibiotikabehandling med Levofloxacin ved akut forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom: kort behandling versus standardbehandling
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en af de mest almindelige sygdomme i verden. Akut forværring af KOL (AECOPD) henviser til en overdrivelse af sygdommens symptomer. I øjeblikket ser de 3 Anthonisen-kriterier ud til at være mest tilfredsstillende til at definere AECOPD: Forøgelsen i volumen af sputum, ændringen af dets udseende, som bliver purulent og stigningen i dyspnø. Vores nylige undersøgelse viste, at administration af levofloxacin er bedre end placebo i behandlingen af AECOPD; det er ledsaget af en væsentlig reduktion i dødelighed og en betydelig reduktion i opholdstiden på hospitalet. Valget af antibiotika, der skal bruges i denne situation, er udfordrende for klinikeren, som skal vælge mellem traditionelle antibiotika (cykliner, aminopenicilliner, cotrimoxazol... ) og nye antimikrobielle midler. Antibiotikabehandlingens varighed var ikke baseret på et stærkt videnskabeligt rationale. Men på tidspunktet for den dramatiske fremkomst af bakteriel resistens burde reduktion af selektionstrykket ved at reducere eksponeringen for antibiotika være et stort problem. Derudover forstærker faldet i omkostninger og tilhørende bivirkninger interessen for korte behandlinger.
Desværre er der få studier med en tilfredsstillende metodik tilgængelige i litteraturen. Faktisk præsenterer vi det rationelle og interessen i at forkorte varigheden af antibiotikabehandling af AECOPD med levofloxacin hos patienter indlagt i nødsituationen for forværring af KOL og for at studere epidemiologien af viral og bakteriel AECOPD.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er en randomiseret prospektiv dobbeltblind, udført med forseglede kuverter, med to grupper:
- Gruppe A: Kort behandlingsvarighed: 1 tablet Levofloxacin 500 mg/dag i to dage suppleret med 1 tablet Placebo Levofloxacin 500 mg/dag i de resterende 5 dage.
- Gruppe B: Standardbehandlingsvarighed (kontrolgruppe): 1 tablet Levofloxacin 500 mg/dag i 7 dage.
Undersøgelsen udføres ved at rekruttere AECOPD-patienter til at indsamle deres blodprøver og sputumprøver. Disse prøver vil blive brugt til de inflammatoriske analyser og studiet af bakteriel og viral serologi. Resultaterne blev beslaglagt af SPSS.20.0-softwaren.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Monastir, Tunesien, 5000
- Emergency department of university hospital Fattouma Bourguiba of Monastir
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
45 år eller ældre; havde en rygehistorie på mindst 10 pakkeår; havde en klinisk diagnose af mild til svær KOL, defineret som en postbronkodilatatorisk tvungen eksspiratorisk volumen på 1 s (FEV1 ) til tvungen vital kapacitet på 0,7 eller lavere og en postbronkodilatator FEV1 på mindst 30 % ifølge Global Initiative af kronisk obstruktiv lungesygdom (GULD).
Ekskluderingskriterier:
Patienter blev udelukket, hvis de havde en af følgende tilstande: kliniske tegn på hæmodynamisk kompromittering med behov for vasoaktive lægemidler, Glasgow-koma-skala <7,20, lungebetændelse, tidligere bivirkninger af undersøgelseslægemidlet, antibiotikabehandling i de foregående dage, graviditet eller amning, alvorlig nyre- (kreatininclearance 40 ml/min) eller nedsat leverfunktion eller anden lungesygdom end KOL, der kan påvirke den kliniske evaluering af behandlingerne. Patienter med aktivt alkohol- eller stofmisbrug blev også udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kort behandlingsgruppe
1 tablet Levofloxacin 500 mg/dag i to dage suppleret med 1 tablet Placebo Levofloxacin 500 mg/dag i 5 dage.
|
En tablet om dagen i 7 dage.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Standard behandlingsgruppe
1 tablet Levofloxacin 500 mg ordineret i 7 dage
|
En tablet om dagen i 7 dage.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk helbredelsesrate
Tidsramme: 30 dage efter optagelse
|
opløsning af akutte tegn og symptomer på eksacerbationen til baseline niveau (ikke-forværret tilstand), sammen opløsning af feber, hvis tilstede ved studiestart og ingen gentagelser eller tilbagefald efter 30 dages opfølgning.
|
30 dage efter optagelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behov for yderligere antibiotika
Tidsramme: 30 dage efter optagelse
|
Patient, der har behov for yderligere antibiotika.
Beslutningen om at starte nye antibiotika blev overladt til den behandlende læges skøn.
|
30 dage efter optagelse
|
|
ICU indlæggelsesprocent
Tidsramme: 30 dage efter optagelse
|
Patient, der har behov for indlæggelse på en intensivafdeling på grund af respirationsforringelse
|
30 dage efter optagelse
|
|
Eksacerbationsfrit interval (EFI)
Tidsramme: 30 dage efter optagelse
|
Det tidsrum, hvor patienten ikke er i eksacerbation.
Det er tidsrummet mellem to eksacerbationer.
|
30 dage efter optagelse
|
|
Antal reeksacerbationer ved 12 måneder
Tidsramme: Op til 12 måneder efter inklusion
|
Antal patienter genindlagt for eksacerbation i løbet af de 12 måneder efter inklusion
|
Op til 12 måneder efter inklusion
|
|
dødsrate ved 12 måneder
Tidsramme: Op til 12 måneder efter inklusion
|
antal dødsfald ved 12 måneder
|
Op til 12 måneder efter inklusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Semir Nouira, professor, Research Laboratory (LR12SP18) University of Monastir 5000 Tunisia
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Lungesygdom, kronisk obstruktiv
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hæmmere
- Anti-infektionsmidler, urinveje
- Nyremidler
- Levofloxacin
- Ofloxacin
Andre undersøgelses-id-numre
- AECOPD levofloxacine Study
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Levofloxacin 500mg
-
University of MonastirAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomTunesien
-
University of KarachiMerck Pvt. Ltd, Pakistan; Center for bioequivalence studies and clinical...AfsluttetSund og rask | FarmakokinetikPakistan
-
DS BiopharmaAfsluttetAtopisk dermatitisForenede Stater, Østrig, Tyskland, Letland, Polen
-
Damascus HospitalRekruttering
-
Indonesia UniversityAfsluttetUrinvejsinfektioner | Urologisk system komplikation af procedureIndonesien
-
InDex PharmaceuticalsRekrutteringColitis ulcerosaSverige
-
Northumbria UniversityDoctor SeaweedAfsluttetMenopausalt syndrom | Menopausal depressionDet Forenede Kongerige
-
InQpharm GroupAfsluttetHyperglykæmi, postprandialTyskland
-
IASO Pharma Inc.AfsluttetSamfundserhvervet lungebetændelseForenede Stater
-
Il-Yang Pharm. Co., Ltd.AfsluttetHelicobacter infektionerKorea, Republikken