スペックル追跡と体積拡張 (FLUID-STRAIN)
集中治療室患者のスペックルトラッキング (STRAIN) を使用して体積拡張の心筋への影響を評価
調査の概要
詳細な説明
体積拡張の主な目的は、ストローク量を増やすことです。 Frank-Starling 曲線は、概略的に 2 つの部分に分かれています。垂直部分は、体積拡張に伴う予荷重の増加がストローク量の増加を引き起こすことを意味します。これは、同じプリロードの増加がストローク量の増加を引き起こさないことを意味します。 一回拍出量の増加は、心筋の収縮性の改善によるものです。 現在、この改善は、ベッドサイドで使用される古典的なモニタリング(左心室駆出率、面積変化率など)では評価できません。 ベッドサイドで左心室の収縮性を評価する新しい方法が利用可能です。 心エコー検査による二次元スペックル追跡画像を使用すると、標準的な経胸壁心エコー検査によって心筋内の自然な心筋マーカーを追跡できます。 これにより、組織の変形や変形率であるひずみ率などの心筋機能に関する独自の洞察が得られます。 この方法は、古典的なエコー検査による左心室駆出率の評価よりも感度が高くなります。 集中治療室患者の容積拡大後の左心室収縮性の改善を追跡するためのスペックル追跡の潜在的な関心について入手可能なデータはほとんどありません。
この研究は 1 つのセンターにおける観察的かつ前向きなものです。 体積拡張が必要な患者は、輸液チャレンジ (500 mL のクリスタロイド) の前後に心エコー検査 (一回拍出量と縦方向のひずみの評価) を行うと有益です。
フォローアップはボリューム拡大の期間に限定されます。 最後のデータは、ボリューム拡張の終了直後に収集されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Bordeaux、フランス、33076
- CHU de Bordeaux
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18歳以上の患者
- 神経集中治療室に入院
- 医師が指示した体積拡張
- 経胸壁心エコー検査の兆候
除外基準:
- 低エコー源性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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容量の拡張が必要な患者
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心エコー検査によるスペックルトラッキング画像を用いて体積拡張(500mLクリスタロイド)前と直後に測定した左室全体縦方向ひずみ値
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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左心室の全体的な縦方向の歪み
時間枠:クリスタロイド 500ml の体積膨張開始 3 分前
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これは、心臓の左心室の 3 室、4 室、および 2 室で測定された縦方向のひずみの値を使用して計算されます。
GLS はパーセンテージで表されます。
ひずみは、収縮中の心筋線維の短縮の尺度であり、収縮終期 (ES) セグメントの長さ (L) と拡張末期 (ED) の長さの間の収縮期セグメントの短縮として計算されます: ひずみ = (-LES - LED)/LED × 100%。
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クリスタロイド 500ml の体積膨張開始 3 分前
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左心室の全体的な縦方向の歪み
時間枠:クリスタロイド500mlの体積膨張開始から3分後
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これは、心臓の左心室の 3 室、4 室、および 2 室で測定された縦方向のひずみの値を使用して計算されます。
GLS はパーセンテージで表されます。
ひずみは、収縮中の心筋線維の短縮の尺度であり、収縮終期 (ES) セグメントの長さ (L) と拡張末期 (ED) の長さの間の収縮期セグメントの短縮として計算されます: ひずみ = (-LES - LED)/LED × 100%。
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クリスタロイド500mlの体積膨張開始から3分後
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ストローク量
時間枠:クリスタロイド 500ml の体積膨張開始 3 分前
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クリスタロイド 500ml の体積膨張開始 3 分前
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ストローク量
時間枠:クリスタロイド500mlの体積膨張開始から3分後
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クリスタロイド500mlの体積膨張開始から3分後
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- CHUBX 2018/19
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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