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스펙클 추적 및 체적 확장 (FLUID-STRAIN)

2021년 11월 4일 업데이트: University Hospital, Bordeaux

중환자실 환자에서 Speckle-Tracking(STRAIN)을 이용한 용적 확장의 심근 효과 평가

체적 확장은 순환 장애로 고통받는 환자의 혈역학적 관리의 초석입니다. 볼륨 확장의 주요 목적은 스트로크 볼륨을 증가시키는 것입니다. 이러한 박출량의 증가는 심근 수축력의 개선 때문입니다. 오늘날 이러한 개선은 침대 옆에서 사용되는 기존 모니터링으로는 평가할 수 없습니다. 본 연구의 주요 목적은 중환자실 환자의 용적 확장 전후에 Speckle-Tracking을 사용하여 좌심실 수축성을 평가하여 이 기술이 좌심실 수축성 평가에 이전보다 더 민감한지 확인하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

볼륨 확장의 주요 목적은 스트로크 볼륨을 증가시키는 것입니다. Frank-Starling 곡선은 개략적으로 두 부분으로 나뉩니다. 수직 부분은 체적 팽창에 따른 예압 증가가 스트로크 체적 증가를 유도함을 의미합니다. 예압이 동일하게 증가해도 스트로크 볼륨이 증가하지 않음을 의미하는 평평한 부분. 뇌졸중 용적 증가는 심근 수축성 개선으로 인한 것입니다. 오늘날 이러한 개선은 침상에서 사용되는 기존 모니터링(좌심실 박출률, 부분 면적 변화 등)으로는 평가할 수 없습니다. 침상 옆에서 좌심실 수축성을 평가하는 새로운 방법을 사용할 수 있습니다. 심초음파로 2차원 반점 추적 이미지를 사용하면 표준 경흉부 심초음파로 심근 내의 자연 심근 마커를 추적할 수 있습니다. 조직 변형 및 변형 속도인 변형 속도와 같은 심근 기능에 대한 고유한 통찰력을 제공합니다. 이 방법은 고전적인 초음파 좌심실 박출률 평가보다 더 민감합니다. 중환자실 환자의 용적 확장에 따른 좌심실 수축의 개선을 추적하기 위한 반점 추적의 잠재적 관심에 대한 데이터는 거의 없습니다.

이 연구는 한 센터에서 관찰적이고 전향적입니다. 용적 확장이 필요한 환자는 수액 챌린지(500mL의 결정질) 전후에 심장초음파(뇌박 용적 및 세로 변형 평가)를 통해 도움을 받을 수 있습니다.

후속 조치는 볼륨 확장 기간으로 제한됩니다. 마지막 데이터는 볼륨 확장 종료 직후에 수집됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

77

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Bordeaux, 프랑스, 33076
        • CHU de Bordeaux

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

보르도 대학병원 신경집중치료실에 입원한 18세 이상의 환자가 체적 확장이 필요함.

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 환자
  • 신경집중치료실에 입원
  • 의사가 지시한 부피 팽창
  • 경흉부 심초음파의 표시

제외 기준:

  • 낮은 에코 발생

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
볼륨 확장이 필요한 환자
심초음파를 이용한 스페클 추적 영상을 이용하여 용적 팽창(500mL 결정체) 전후에 측정한 좌심실 전체 종축 변형률 값

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
좌심실 전역 세로 변형
기간: 결정질 500ml 부피 팽창 시작 3분 전
심장 좌심실의 3, 4, 2방에서 측정한 세로 변형 값을 사용하여 계산합니다. GLS는 백분율로 표시됩니다. 스트레인은 수축 중 심근 섬유 단축의 척도이며 수축기말(ES) 세그먼트 길이(L)와 이완기말(ED) 길이 사이의 수축기 세그먼트 단축으로 계산됩니다. 스트레인 = (-LES - LED)/LED × 100%.
결정질 500ml 부피 팽창 시작 3분 전
좌심실 전역 세로 변형
기간: 결정질 500ml 부피 팽창 시작 후 3분
심장 좌심실의 3, 4, 2방에서 측정한 세로 변형 값을 사용하여 계산합니다. GLS는 백분율로 표시됩니다. 스트레인은 수축 중 심근 섬유 단축의 척도이며 수축기말(ES) 세그먼트 길이(L)와 이완기말(ED) 길이 사이의 수축기 세그먼트 단축으로 계산됩니다. 스트레인 = (-LES - LED)/LED × 100%.
결정질 500ml 부피 팽창 시작 후 3분
박출량
기간: 결정질 500ml 부피 팽창 시작 3분 전
결정질 500ml 부피 팽창 시작 3분 전
박출량
기간: 결정질 500ml 부피 팽창 시작 후 3분
결정질 500ml 부피 팽창 시작 후 3분

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 11월 20일

기본 완료 (실제)

2021년 2월 17일

연구 완료 (실제)

2021년 2월 17일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 10월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 10월 10일

처음 게시됨 (실제)

2018년 10월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 11월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 11월 4일

마지막으로 확인됨

2021년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CHUBX 2018/19

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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