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慢性腎臓病患者の身体活動と運動信念に対する文化的影響 (CULTURE-CKD)

2020年2月26日 更新者:King's College Hospital NHS Trust
心血管疾患 (CVD) は、依然として慢性腎臓病 (CKD) 患者の主要な死因です。 多くの時間を活動的でない状態で過ごす患者は、CVD を発症する可能性が高くなります。 したがって、CKD 患者の身体活動レベルを高めるのに役立つ介入が必要です。 研究者が腎臓移植の参加者を対象に完了した最近の研究では、研究者が監督した運動プログラムからの利益が示されました。 しかし、研究者の結果によると、12 か月の研究から脱落した 18 人の患者のうち 11 人が、黒人および少数民族グループの出身でした。 これらの参加者からのいくつかの患者のフィードバックは、文化的信念を示唆していました。女性が運動クラスの環境で男性の前で運動することに抵抗があることや、運動クラスに適した服装をめぐる問題など、これらの参加者の一部が研究から撤退する決定を下した. これにより、研究者は、身体活動や運動トレーニングへの参加に関する患者の決定に寄与する可能性のある文化的影響を調査するようになりました. したがって、この研究の目的は、サウス イースト ロンドン ホスピタル トラストに見られる最も広く代表される 3 つの民族グループ (黒人アフリカ人とアフリカ系カリブ人、南アジア人、白人白人の患者) から CKD 患者を招待し、彼らの信念と信念について話し合うことです。運動や身体活動を行うかどうかの決定に影響を与える可能性のある文化的影響。 参加者は、インタビューやグループディスカッションに参加する前に、身体活動レベルに関するアンケートと、患者が身体活動に参加する準備ができているかどうかを調べるアンケートに記入します。 アンケートは、英語を話さない参加者に使用するために翻訳され、アクティブな参加者とそうでない参加者、および身体活動に参加する準備ができている参加者とそうでない参加者から、身体活動に関する見解を確実に得るために使用されます。 個々のインタビューとグループ ディスカッションの組み合わせを使用して、「身体活動」と「運動」という用語の理解、および参加に対する文化的障壁を調査します。 調査員は、コミュニティで行われるすべてのディスカッションに通訳を同席させます。 このパイロット研究からの研究は、文化的に敏感で、英国のすべてのCKD患者に適切な身体的介入を設計することを目的とした、より大規模な多施設研究の情報提供と設計に使用されます。

調査の概要

詳細な説明

バックグラウンド:

この現在の研究は、主な理論的枠組みとして健康行動の社会生態学的理論を利用します。 このマルチレベルの生態学的理論は、個人の行動は、個人、環境、および彼らが住んでいるコミュニティの間の複雑な相互作用から生じることを示唆しています。 マルチレベルの理論は、人口変動に対する公衆衛生のアプローチを代表するものであるため、単一レベルのアプローチと比較して、より堅牢で説明的であると考えられています。 Stokol の社会生態学的理論などの生態学的アプローチは、身体活動などの複雑な多因子行動を評価するための堅牢な基盤を形成します。 この理論は、さまざまな民族コミュニティ向けの身体活動介入など、コミュニティレベルの健康プログラムの設計に使用されており、使用が促進されています。 スポーツ人類学者のデビッド・ハウ氏は、このフレームワークを使用したデータの解釈について研究チームに助言します。

目的:

この現在の研究の目的は、さまざまな民族的背景のCKD患者の身体活動と運動の理解、および身体活動的または座りがちであるという決定に寄与する要因を調査するために、混合方法のデザインを利用することです。 研究者は、自己申告による身体活動レベルを一般実践身体活動アンケート (GPPAQ) で測定し、運動の自己効力感 (運動を開始する準備) を Bandura の運動尺度の自己効力感で測定する予定です。 次に調査員は、さまざまな民族グループにおける身体活動と運動療法に関する認識、態度、価値観を調査することを目指しています。 研究者は、活動、活動する準備、年齢、性別によって層別化された患者からの見解が確実に得られるようにします。 これらの目標を達成するために、本研究では次のことを探求します。(i) 「身体活動」と「運動」という用語の理解。 (ii) 身体的に活動することを選択する (または選択しない) 社会文化的状況の解釈、および; (iii) 身体活動と運動の機会、および地域環境における障壁についての参加者の理解。 すべてのアンケートは、英語を話さない参加者向けに翻訳され、個人およびフォーカス グループのディスカッションは翻訳者と一緒に進められます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

80

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • London、イギリス、SE5 9RS
        • King's College Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

調査員は、最大 20 人の患者 (個々のインタビュー用) および 60 人の患者 (6 つの単一性のフォーカス グループ用) を募集することを目指しています。 . 各患者は、研究へのエントリーレベルで包含および除外基準を満たしている必要があります。 フォーカス グループの場合、調査員はグループごとに 6 ~ 12 人の参加者と会うことを目指します。 適切なトピックガイドが開発され、患者諮問グループおよび運営グループと議論されます。 調査員は、データが飽和状態に達し、新しいデータ、新しいテーマ、新しいコーディングがなくなり、調査員が調査を再現できるようになるまで、個別のインタビューとフォーカス グループを続けます。

説明

包含基準:

  • -研究される3つの民族グループの1つを代表するCKDの診断を受けた参加者(黒人アフリカ人およびアフリカ系カリブ人; 南アジア人、および白人白人患者)
  • 年齢 > 18 歳
  • インフォームドコンセントを提供できる

除外基準:

  • 管理されていない病状(例: コントロールされていない狭心症)
  • 不安定な精神状態

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
個別半構造化面接

20人の参加者は、慢性腎臓病とともに生きることの認識、運動や身体活動に対する態度と理解、およびこれに関する態度や決定に影響を与える可能性のある文化的影響を調査するために、個別の半構造化インタビューを受けます。

参加者は 3 つの民族的背景から募集されます。黒人アフリカ人/カリブ人、南アジア人、白人白人。

20 人の参加者は個別の半構造化インタビューを受け、60 人は同じ性別と民族の 10 人の参加者で構成される 6 つのフォーカス グループのいずれかを受けます。
他の名前:
  • 個々の半構造化
  • フォーカスグループ
フォーカス グループ 1
10人の参加者の女性黒人アフリカ人/アフリカ系カリブ民族は、グループ半構造化インタビューを受け、慢性腎臓病とともに生きることの認識、運動や身体活動に対する態度と理解、およびこれに関する態度や決定に影響を与える可能性のある文化的影響を調査します.
20 人の参加者は個別の半構造化インタビューを受け、60 人は同じ性別と民族の 10 人の参加者で構成される 6 つのフォーカス グループのいずれかを受けます。
他の名前:
  • 個々の半構造化
  • フォーカスグループ
フォーカス グループ 2
10 人の参加者の男性黒人アフリカ人/アフリカ系カリブ民族は、慢性腎臓病とともに生きることの認識、運動や身体活動に対する態度と理解、およびこれに関する態度や決定に影響を与える可能性のある文化的影響を調査するために、グループ半構造化インタビューを受けます。
20 人の参加者は個別の半構造化インタビューを受け、60 人は同じ性別と民族の 10 人の参加者で構成される 6 つのフォーカス グループのいずれかを受けます。
他の名前:
  • 個々の半構造化
  • フォーカスグループ
フォーカス グループ 3
10人の参加者である南アジアの女性民族性は、慢性腎臓病とともに生きることの認識、運動や身体活動に対する態度と理解、およびこれに関する態度や決定に影響を与える可能性のある文化的影響を調査するために、グループ半構造化インタビューを受けます。
20 人の参加者は個別の半構造化インタビューを受け、60 人は同じ性別と民族の 10 人の参加者で構成される 6 つのフォーカス グループのいずれかを受けます。
他の名前:
  • 個々の半構造化
  • フォーカスグループ
フォーカス グループ 4
南アジア系黒人の 10 人の参加者がグループ半構造化インタビューを受け、慢性腎臓病とともに生きることの認識、運動や身体活動に対する態度と理解、およびこれに関する態度や決定に影響を与える可能性のある文化的影響を調査します。
20 人の参加者は個別の半構造化インタビューを受け、60 人は同じ性別と民族の 10 人の参加者で構成される 6 つのフォーカス グループのいずれかを受けます。
他の名前:
  • 個々の半構造化
  • フォーカスグループ
フォーカス グループ 5
10 人の女性白人白人の民族性は、慢性腎臓病とともに生きることの認識、運動や身体活動に対する態度と理解、およびこれに関する態度や決定に影響を与える可能性のある文化的影響を調査するために、グループ半構造化インタビューを受けます。
20 人の参加者は個別の半構造化インタビューを受け、60 人は同じ性別と民族の 10 人の参加者で構成される 6 つのフォーカス グループのいずれかを受けます。
他の名前:
  • 個々の半構造化
  • フォーカスグループ
フォーカス グループ 6
10 人の参加者男性白人白人民族はグループ半構造化インタビューを受け、慢性腎臓病との生活の認識、運動や身体活動に対する態度と理解、およびこれに関する態度や決定に影響を与える可能性のある文化的影響を調査します。
20 人の参加者は個別の半構造化インタビューを受け、60 人は同じ性別と民族の 10 人の参加者で構成される 6 つのフォーカス グループのいずれかを受けます。
他の名前:
  • 個々の半構造化
  • フォーカスグループ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1 対 1 の半構造化インタビューで、参加者の慢性腎臓病との生活の経験を探ります。
時間枠:学習完了まで、平均1年
この長期的な状態で生活することの課題と認識、およびこれが日常生活にどのように影響するかを確立すること。
学習完了まで、平均1年
参加者の運動と身体活動の経験を探るための 1 対 1 の半構造化インタビュー
時間枠:学習完了まで、平均1年

定性面接によって決定された、運動または身体活動に対する困難/障壁。

定性的なインタビューによる運動と身体活動の経験。 定性的なインタビューによる身体活動と運動を行うことのメリット。

定性的面接による身体活動の実施に利用できる設備と機会。

定性的面接による、身体活動や運動に参加する決定に影響を与えた可能性のある文化的影響。

学習完了まで、平均1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
General Practice Physical Activity Questionnaire (GPPAQ) による身体活動
時間枠:学習完了まで、平均1年

GPPAQ は、成人の身体活動レベルを測定するために使用される、信頼できる検証済みのアンケートです。

これには 7 つの質問が含まれており、アクティブ、中程度にアクティブ、中程度に非アクティブ、および非アクティブの単純な 4 レベルの身体活動指数 (PAI) が提供されます。

質問の回答に基づく PAI スケールは、座りっぱなしの仕事をし、運動やサイクリングをしていないことを示す「活動的でない」から範囲があります。 このスケールは、「アクティブ」までの範囲で、座りっぱなしの仕事と 3 時間以上の運動、または立ち仕事と週に 1 ~ 2.9 時間の運動、または肉体的な仕事と週に 1 時間未満の運動を示します。

身体活動指数の分類は、成人個人が毎週どれだけ活動的であるかを示します。

学習完了まで、平均1年
運動を調節する自己効力感
時間枠:学習完了まで、平均1年

エクササイズスケールのバンデュラ自己効力感

このアンケートには、0 ~ 100 のスケールで運動するための自己効力感に関して回答する 18 の質問が含まれています。

質問は、提示された質問に関連して、参加者が定期的な運動ルーチン (週に 3 回以上) を継続するという確実性に関連しています。

尺度に関しては、0 は「まったくできない」、100 は「非常に確実にできる」です。

合計スコアは、各質問への回答を合計して計算されます。 スケールには、0 ~ 1,800 の合計スコアの範囲があります。 スコアが高いほど、運動関連の自己効力感が高いことを示します。

学習完了まで、平均1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Sharlene A Greenwood, PhD, BSc、King's College Hospital NHS Trust

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年5月31日

一次修了 (実際)

2019年12月30日

研究の完了 (実際)

2019年12月30日

試験登録日

最初に提出

2018年8月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年10月15日

最初の投稿 (実際)

2018年10月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年2月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年2月26日

最終確認日

2018年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • KCH-CULTURE CKD
  • 241792 (その他の識別子:IRAS number)
  • KCH18-053 (その他の識別子:Sponsor site reference number (King's College Hospital))

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

研究グループは、研究がオンライン原稿として公開される際に、匿名化されたデータを補足テキストとして利用できるようにする予定です。 たとえば、Plos one

IPD 共有時間枠

研究完了から12ヶ月以内

IPD 共有アクセス基準

オープンアクセス出版で

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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